标题 | 心肺康复护理对重症监护室老年COPD患者肺功能恢复的影响 |
范文 | 饶佳 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2020)11--02 前言 慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床常见呼吸系统疾病,具有较高的发病率与死亡率,为患者家庭带来严重经济负担[1]。COPD是因呼吸道感染致病菌引起,出现气道炎症,若症状严重时,往往需收治于重症监护室治疗。研究指出,老年COPD患者在重症监护室治疗时,不仅需重视药物治疗,还需加强心肺康复护理,有助于改善肺功能,应用效果显著,本文将以36例患者为对象,探究心肺康复护理对重症监护室老年COPD患者肺功能恢复的影响,详细如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 以36例老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为为对象,研究时间为2018年2月-2020年6 月,分为参照组18例与研究组18例。参照组,男:女=8:10;平均年龄是(69.68±3.87)岁。研究组,男:女=7:11;平均年龄是(69.93±3.32)岁。对比分析患者一般资料,差异P>0.05。 1.2 方法 参照组18例患者采用常规护理: 对患者疾病知识水平实施调查,并选择专业或者通俗易懂方式向患者讲述疾病知识,确保患者对疾病病因、治疗方法、康复情况熟练掌握。指导患者进行自我护理,强调自我护理的重要性。指导患者吸痰管理,并指导患者正确的服药方法,强调坚持服药必要性;讲述有效、正确排痰与咳嗽方法,呼吸道应当保持通畅;指导患者翻身,以及按摩下肢,合理运动。讲述日常生活中需规避事宜,做好保暖工作,合理添加衣物。执行饮食食谱,对脂肪的摄入量需控制,多吃富含蛋白质、维生素类食物,多饮水。 研究组18例患者实施心肺康复护理:指导患者运动康复,项目包括健身操、慢走、散步等,结合患者的审计情况设计初始量,控制每天的运动时间为1小时,逐渐增加运动量,在后期运动可为1.5小时,分三次进行,每次30分钟。指导患者呼吸训练,内容为腹式呼吸、缩唇呼吸,其中腹式呼吸操作如下:患者呈仰卧位体位,胸前放置一只手,腹部肚脐中环绕着零一只手,腹部肌肉放松,缓慢隔膜,进行舒缓运动。缩唇呼吸操作如下:指导患者将嘴闭上,取鼻子深呼吸,将嘴唇闭上,如果口哨方式呼出气体,吸气和呼气时间比是1/4-1/3,鼓励患者日常呼吸,逐渐为自然呼吸模式,3次/天,15min/次,锻炼时间为60min以内,持续治疗半年。 1.3 观察指标 测量患者的肺功能指标,即呼气峰流速、一秒用力呼气容积。随后,采用SF-36量表评估患者生活质量,共0-100分,分数越高生活质量越好,反之则更差。 1.4 统计学方法 使用SPSS20.0进行分析,计量资料以±为表达方式,检验方式是T检验;计数资料表达方式是%,检验方式是检验;组间差异P<0.05,差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者肺功能比较 研究组护理后的护理后一秒用力呼气容积、呼气峰流速均更优,P<0.05。表1所示。 3 讨论 COPD患者因机体吸入有害颗粒与气体,使得局部的抵抗力下降,在遭受病菌侵入以后,引发感染。有关研究数据表明,COPD患者的心血管发生概率比正常人更高,而心血管疾病又是COPD患者死亡主要原因,部分患者因恶性心律失常而死亡[2]。老年COPD患者在急性发作时,往往采用无创机械通气治疗,在康复治疗过程中,配合实施心肺康復护理,有效促进恢复。本次研究中,参照组采用常规护理,分别从心理、生活等都方面进行,研究组在此基础上添加心肺康复护理,包括运动训练、呼吸训练等,综合性呼吸功能康复可促使患者症状有效稳定,还有部分患者出现逆转现象,症状改善,功能状态不断优化[3],另外,采用心肺康复护理,有助于提高患者的治疗依从性,积极配合医护人员的治疗,缩短治疗时间,减少治疗费用。在运动锻炼中,有效解决患者食欲不佳的现象,阻止恶性循环,并提高患者的运动耐力,提高生活质量[4]。本次研究显示,研究组护理后的护理后一秒用力呼气容积、呼气峰流速均更优,P<0.05。研究组护理后生活质量更优,P<0.05。 综上:老年COPD患者实施心肺康复护理,有效改善肺功能,提升生活质量,具有显著应用效果。 参考文献: 宛新欣.心肺康复护理对重症监护室老年COPD患者肺功能恢复的影响[J].健康大视野,2020,(16):158. 晓二妹.心肺康复护理对老年COPD患者生活质量的影响[J].家庭医药·就医选药,2020,(2):262-263. 沈莉,刘茗,冯敏, 等.肺康复护理路径对COPD患者心肺功能及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(13):98-100. 冯婷婷.心肺康复护理对老年COPD患者生存质量的影响研究[J].健康之友,2019,(24):171. |
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