| 标题 | 分析对重症患者气管插管进行精心护理的必要性 |
| 范文 | 吴建宇 周洪杰 【摘要】目的 探究在重症患者气管插管过程中实施精心护理干预的临床价值。方法 选取72例在2018年3月～2019年3月本院收治的重症患者，所有患者均需要进行气管插管。随机分为观察组（精心护理干预）和对照组（常规护理）各36人。结果 与对照组（22.22%）相比，观察组并发症发生率（11.11%）较低（P<0.05）。结论 在重症患者气管插管过程中实施精心护理干预，能够有效降低并发症的发生。 【关键词】重症患者;气管插管;精心护理 在医院系统中，重症监护室属于一项十分重要的组成部分，它主要担任抢救任务，气管插管是重症患者治疗的常用手段，其主要用于抢救患者，然而如果护理不当将容易出现各种并发症[1]。因此，加强对气管插管患者的有效护理干预是一项尤为重要的内容。在现代化护理中，精心护理属于一种综合的护理模式，其工作的中心是患者，在医院日常护理工作中落实精心护理，能够将适合患者心理需求的帮助提供给患者，使其不良情绪得到有效缓解，使并发症发生率降低[2]。遂本文主要探究在重症患者气管插管过程中实施精心护理干预的临床价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取72例在2018年3月～2019年3月本院收治的重症患者，所有患者均需要进行气管插管。随机分为观察组和对照组各36人，其中观察组男19例、女17例，平均年龄（49.85±10.12）岁;对照组男20例，女16例，平均年龄（50.24±9.58）岁。影响组间比较的两组之间没有差异，P>0.05，可以予以比较。 1.2 方法 对照组实施常规护理，包括密切监测患者的生命体征、记录各项指标等。给予观察组精心护理，包括：（1）气管插管干预：在使用导管的过程中与患者的头颅大小、性别、年龄等有效结合，对合理的口径和长度进行选择。过细的导管会产生较大的气道阻力，较易蓄积患者呼吸产生的二氧化碳，而过粗的导管，容易对声带和器官粘膜产生压迫作用，使缺血性损伤情况发生，因此对合理的口径进行选择，能够防止出现相关并发症。插管以后，护理人员需要对患者的呼吸道和口腔分泌物定时清洁，使口腔保持无异味。（2）心理护理干预：气管插管以后，因妨碍了患者的语言交流，同时由于对自身的病情比较担心，所以较易导致恐惧、烦躁、紧张等不良情绪产生。护理人员应当通过图片交流、文字交流、肢体语言交流等非语言交流的方式，使患者的不良情绪得到有效缓解，使患者不同层次的需要得到充分满足。护理人员应当将气管插管的相关知识向患者及家属进行详细讲解，使其对气管插管的作用和目的全面了解，有利于使患者的治疗信心增强，并促进其治疗依从性显著提高。（3）预防并发症的发生：气管插管的常见并发症包括导管脱落、堵塞等。护理人员应当通过兰索拉唑、生理盐水的混合物对患者实施雾化吸入，以便对痰液粘稠度产生稀释作用，如果患者具有粘稠的痰液，应当通过呼吸湿化治疗仪对患者实施氧疗，从而防止出现导管堵塞情况。对患者的耐受程度进行评估，如果患者存在烦躁不安或拔管倾向，应当对患者进行有效、安全的肢体约束，遵照医嘱对患者实施镇静药物治疗，从而防止出现拔管情况。 1.3 观察指标 对比两组并发症。 1.4 统计学分析 运用SPSS 22.0统计学软件，表示方法为“[n（%）]”、检验方法为“x2”，用P<0.05表示结果有差异。 2 结 果 对比两组并发症发生率：观察组导管堵塞、肺部感染发生例数为3例、1例，并发症发生率为11.11%（4/36），对照组导管堵塞、肺部感染发生例数为5例、3例，并发症发生率为22.22%（8/36），观察组低于对照组（P<0.05）。 3 討 论 对重症患者实施气管插管以后，受各种不良因素的影响，容易导致患者出现各种负性情绪，使得肺部感染等相关并发症发生，使患者病情程度加重的同时，还会对患者的生命安全产生极大威胁[3]。所以加强对气管插管患者的有效护理干预是一项尤为重要的内容。 精心护理属于一项十分先进的护理模式，将精心护理模式应用于气管插管患者中，能够发挥显著的护理效果，它主要从预防并发症发生、气管插管护理及心理护理三方面入手，加强对患者的有效护理干预，使患者的心理状态得到明显改善，同时能够使并发症的发生显著降低，从而促进患者疾病恢复[4]。 本文通过探究在重症患者气管插管过程中实施精心护理干预的临床价值，结果显示，观察组并发症发生率（11.11%）低于对照组（22.22%），（P<0.05）。综上所述，在重症患者气管插管过程中实施精心护理干预，能够减少并发症的发生，值得推广和应用。 参考文献 [1] 郑宝玲，吴美霞.重症心力衰竭患者应用无创呼吸机治疗护理方式的探讨[J].中国医药导刊，2014，（3）：506-507，509. [2] 燕朋波，侯亚红，刘翠华，等.机械通气患者撤机拔出气管插管序贯性护理的临床效果研究[J].中国实用护理杂志，2016，32（29）：2241-2245. [3] 张燕红，张玉侠，王文超，等.口腔清洁在气管插管患者预防呼吸机相关性肺炎中的护理进展[J].护士进修杂志，2017，32（16）：1464-1467. [4] 张海琴，王秋静，陆 洋，等.一例多发伤气管插管后气道黏膜坏死伴感染病人的护理[J].护士进修杂志，2015，30（10）：956-957. |
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