《血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效对比研究》-理学论文，心血管病论文-论文范文参考-科学狗论文网

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血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效对比研究

范文

蔡忠林

【摘要】目的对血液透析与腹膜透析在终末期糖尿病肾病中的治疗效果进行对比。方法样本抽取自本院在2018年10月～2019年10月间收治的患者，从中选取40例作为样本，对照组采用血液透析进行治疗，观察组则按照腹膜透析的方案进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组在进行治疗之后，患者的感染率为20%，对照组为5%，差异显著，P<0.05;在心律失常、高血压以及心力衰竭情况方面，观察组患者改善明显;从甘油三酯与血浆总肝固醇来看，观察组的效果更为明显，差异显著，P<0.05。结论在目前对终末期糖尿病肾病患者进行治疗的过程中，血液透析与腹膜透析均有着一定的治疗价值，能够显著的改善患者的各项指标，在治疗过程中，需要结合患者的实际病情，选择合适的治疗方案。

【关键词】血液透析;腹膜透析;糖尿病肾病

【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.20..02

当前糖尿病患者的不断增加，对人们的生命安全产生了较大的威胁，特别是在出现并发症之后，后果更为严重。对于糖尿病肾病来说，作为一种严重的并发症，目前的发病率在不断的增加，成为了终末期肾病死亡的重要因素[1]。在临床当中，糖尿病肾病患者出现尿毒症症状的时间会大大提前，这就使得其需要进行及时的治疗，采用透析的方式，维持患者的生命。因此，本研究在选取40例患者作为样本的情况下，对血液透析与腹膜透析在终末期糖尿病肾病中的治疗效果进行对比。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本抽取自本院在2018年10月～2019年10月间收治的患者，从中选取40例作为样本，按照治疗方法对样本患者进行分组，对照组与观察组人数相同。从本次选取患者的基线资料来看，在年龄构成方面，主要分布在44岁～73岁的范围当中，平均年龄经计算为（55.41±3.25）岁;从性别方面来看，男女比例为27：13。在本次研究开始之前，已经征得了医院伦理委员会的同意，并且所有患者均为自愿参与。在经过基线资料的统计学比较之后，两组患者之间的差异不存在统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

在進行透析治疗之前，需要对患者的实际病情有一个清楚的掌握，根据患者的实际情况选择合理的治疗方案。对照组在治疗当中，采用血液透析的方案，使用的透析机型号为尼普洛150G，使用的透析液为碳酸氢盐。在治疗中，选择患者的动静脉瘘作为本次透析的血管通路，血流量需要控制在每分钟220～270 ml，每4小时一次，每周3次[2]。观察组在治疗当中，按照腹膜透析的方式进行治疗，采用Tenchhoff直管，进行CAPD，使用的仪器为美国Baxter公司生产的Y型透析装置与透析液，采用脐旁切开置管的方式，每天4次，每次2 L[3]。

1.3 统计学方法

本次研究在进行样本数据收集之后，均需要采用SPSS 19.0作为统计学软件进行计算，在计数资料方面采用组间率（%）进行比较，同时进行x2检验，而计量资料则需要进行t检验，在两组数据对比差异性的过程中，采用的标准为P<0.05。

2 结果

观察组在进行治疗之后，患者的感染率为20%，对照组为5%，差异显著，p<0.05;在心律失常、高血压以及心力衰竭情况方面，观察组患者改善明显;从甘油三酯与血浆总肝固醇来看，观察组的效果更为明显，差异显著，P<0.05。

3 讨论

在社会快速发展的基础上，糖尿病的发病机制以及治疗手段随之进步，为患者安全提供可靠保障。但是对于糖尿病肾病来说，作为一种严重的并发症，目前的发病率在不断的增加，成为了终末期肾病死亡的重要因素。在临床当中，糖尿病肾病患者出现尿毒症症状的时间会大大提前，这就使得其需要进行及时的治疗，采用透析的方式，维持患者的生命。观察组在进行治疗之后，患者的感染率为20%，对照组为5%，差异显著，P<0.05;在心律失常、高血压以及心力衰竭情况方面，观察组患者改善明显;从甘油三酯与血浆总肝固醇来看，观察组的效果更为明显，差异显著，P<0.05。

综上所述，在目前对终末期糖尿病肾病患者进行治疗的过程中，血液透析与腹膜透析均有着一定的治疗价值，能够显著的改善患者的各项指标，在治疗过程中，需要结合患者的实际病情，选择合适的治疗方案。

参考文献

[1] 王莹，陈惠霞.腹膜透析与血液透析在终末期糖尿病肾病治疗中的应用效果观察[J].华夏医学，2019（1）：123-124.

[2] 张文静，吕佳，王志刚，et al.中心静脉置管血液透析对紧急起始腹膜透析的影响[J].中国血液净化，2019（7）：477-481.

[3] 王宏泽，冯剑，刘伟，et al.糖尿病肾病腹膜透析患者糖化血红蛋白水平与心血管事件的相关性[J].浙江医学教育，2019（4）：231-232.

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