标题 | 甘胆酸检测在肝胆疾病临床诊断中的意义探讨 |
范文 | 马倩 【摘要】目的:分析甘胆酸检测在肝胆疾病临床诊断中的意义。方法:随机选取2017年12月至2019年12月本院收治的100例肝胆疾病患者作为实验组,以及同期门诊体检的100例健康人员作为参照组,检测并对比两组血清CG(肝胆酸)。对比不同类型肝胆疾病患者血清CG。结果:实验组血清CG含量显著比参照组高,P<0.05。肝癌组血清CG含量显著高于肝硬化组,肝硬化组血清CG含量显著高于肝炎组,P<0.05。结论:CG检测在不同类型肝胆疾病诊断、鉴别中意义重大,值得推广。 【关键词】甘胆酸;肝癌;肝硬化;肝炎 【中图分类号】R446.6 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019(2020)15-055-01 近年来,随着我国人们饮食结构、生活方式、环境的不断变化,各种肝胆疾病发生率显著增高,对人们身体健康造成了严重不良影响[1]。肝炎、肝硬化以及肝癌均为临床常见的肝胆疾病,人体胆汁酸的代谢与肝脏合并、分泌、代谢程度、肝细胞受损程度有着极为密切的联系[2]。CG主要由肝细胞产生,由于各种因素的影响,如果肝细胞坏死、损坏,则大量的CG会进入到外周血中,导致外周血CG含量显著增高,因此可将CG作为诊断、鉴别肝胆疾病的一项敏感性指标。目前关于血清CG在肝胆疾病诊断、鉴别中的应用价值,报道相对较少,本文为进一步肝胆疾病诊断中血清CG的应用价值,回顾性研究2017年12月至2019年12月本院收治的100例肝胆疾病患者,具体如下。 1资料与方法 1.1一般资料 医院伦理委员会已批准本项研究。随机选取2017年12月至2019年12月本院收治的100例肝胆疾病患者作为实验组,以及同期门诊体检的100例健康人员作为参照组,实验组:女44例、男56例;年龄在25-74岁,平均(49.62±2.14)岁;体重在49-80kg,平均(64.52±3.44)kg;32例肝炎、38例肝硬化、30例肝癌。参照组:女47例、男53例;年龄在27-73岁,平均(49.69±2.11)岁;体重在50-79kg,平均(64.55±3.41)kg。两组相比P>0.05,可比较。 1.2方法 抽取所有受检者3mL空腹静脉血,置于真空促凝管中,以3000r/min离心速率、10mm离心半径离心处理10min,分离血清,以胶乳免疫比浊法、全自动生化分析仪(型号:BIOBASE;生产企业:山东博科生物产业有限公司)检测CG,试剂均由上海沪震实业有限公司提供,一切操作谨遵相关标准完成。 1.3观察指标 对比两组血清CG。对比不同类型肝胆疾病患者血清CG。 1.4统计学方法 以SPSS26.0软件计算,独立样本/配对t检验计量资料,数据(血清CG)以x±s表达,P<0.05,对比存在统计学差异。 2结果 2.1对比两组血清CG 实验组血清CG含量显著比参照组高,P<0.05,见表1。 2.2对比不同类型肝胆疾病患者血清CG 肝癌组血清CG含量显著高于肝硬化组,肝硬化组血清CG含量显著高于肝炎组,P<0.05,见表2。 3讨论 CG是人体胆汁酸的重要组成成分,主要通过肠-肝循环代谢,由肝脏合成,经过胆管以及毛细血管排入胆囊,随后进入十二指肠,促进食物消化[3]。在回肠末端,将近95%胆酸会被重吸收,经门静脉再回肝脏,最终被肝细胞摄取再利用。CG存在形式以蛋白结合为主,正常情况下人体血清CG含量较低,不论是空腹还是餐后,血清CG含量稳定性较高。但如果肝细胞受损,则肝脏摄取CG的能力会逐渐降低,导致血清CG含量显著增高[4-5]。如果胆汁瘀滞,则肝脏CG排泄会发生障碍,随着肝脏受损程度的加重,血清CG含量会逐渐升高。本研究示:实验组血清CG含量显著比参照组高,P<0.05。提示肝胆疾病患者与健康人比较,血清CG含量显著较高。本研究示:肝癌组血清CG含量显著高于肝硬化组,肝硬化组血清CG含量显著高于肝炎组,P<0.05。提示随着肝功能受损程度的加重,血清CG含量会逐渐升高,肝脏受损程度与血清CG含量高低呈正相关性。因此可以将血清CG作为评估肝胆疾病患者肝胆系物质循环功能、肝细胞功能的重要指标。且血清CG检测方法方便、操作简单、价格低廉,值得向基层医院等医疗卫生条件一般的医疗机构推广,给更多肝脏疾病患者带来福音。 综上所述:肝胆疾病患者随着肝功能受损程度加重,血清CG含量会逐渐升高,加强血清CG含量检测,对于评估肝胆疾病患者病情、预后意义重大。 参考文献 [1]王燕.甘胆酸检测在临床诊断中的应用[J].中国医师杂志,2016,18(s1):256-258. [2]肖叙平.血清5'-NT、AFU、ALP和GGT检测在肝胆疾病诊断中的临床价值[J].临床合理用药杂志,2016,9(27):121-122. [3]陳亮.血清总胆汁酸检测在肝胆疾病中的临床意义与检验学研究[J].中国医药指南,2016,14(16):129-130. [4]郑永见临床肝胆疾病相关的胆管反应及其意义[J].中华肝脏病杂志,2018,26(8):637-640. [5]易婷婷.血浆谷氨酸脱氢酶活性测定在肝胆疾病中的临床应用评价[J].川北医学院学报,2016,31(4):532-534. |
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