| 标题 | 通过护理科学提高临床能力 |
| 范文 | 宋艳丽 姚张玲 骈雅婧 陈春好 刘洋 白诗怡 摘要：背景：随着医疗卫生服务改革的不断深入，为了更好的培养和使用护理人才，进一步推进护理事业的发展，为广大医院提供高质量高水平的护理人员，我们将从护理科学的角度来提高和培养医护人员的临床能力。目的：本项研究的首要目的是通过护理科学来促进学生的临床能力。[1]方法：本研究先以志愿者自愿报名为主，用分层随机抽样的原则选取实验组和对照组，再通过访谈法来了解同一模拟患者对两组护理人员的评价与护理感受，以此来判断护理科学对临床能力的促进作用。讨论：通过研究我们抽取出提高专业基础知识、换位思考能力、反思性学习法、加强考试训练4种护理科学方法来促进学生的临床能力。[2]结论：深入探究护理科学方法对临床能力的提升具有重要的实际意义，不仅可以帮助学生更好地获取专业知识，提高临床护理服务质量，还可以为社会输送优秀的护理人才，提高医疗水平。 关键词：护理科学 临床能力 护理教育 护理学生 中图分类号：R47 文献标识码：A 1 背景 随着医疗卫生服务改革和优质护理的不断深入，为了更好的培养和使用护理人才，进一步推进护理事业的发展，为广大医院提供高质量高水平的护理人员，我们将从护理科学的角度来提高和培养医护人员的临床能力。[3]护理理论科学教育是护理教学的重要环节，临床能力衡量护理学生学习效果的体现方式。本项研究将两个独立的研究领域结合起来，因为它们之间有着不可分割的联系：护理科学，是理论与人文知识的结晶;临床能力，是一个独立的纯粹的实践技能。对新时代的护理人员来说，临床能力并不是成为注册护士的唯一条件，知识与实践相结合的科学护理才是必要条件。[4] 2 研究目的 本項研究的首要目的是通过护理科学来促进学生的临床能力。[5] 3 研究方法 本研究先以志愿者自愿报名为主，用分层随机抽样的原则选取实验组和对照组各50名，实验组重点通过科学的理论与人文知识来提高护理实践技能;对照组着重对临床技能的学习与强化。[6]一个月后由100名其他专业的普通学生为模拟患者分别进行护理体验，并通过访谈法来了解同一模拟患者对两组护理人员的评价与护理感受，以此来判断护理科学对临床能力的促进作用。 由于本研究具有一定的敏感性，访谈前告知受访者研究目的与意义，选择安静的场所进行半结构式访谈，时间约为30分钟，所有访谈都被录音和逐字记录，然后对访谈和现场记录的内容进行整理归纳，得出模拟患者对两组护理人员的满意度，实验组满意度为76.7%，对照组满意度为23.3%。数据收集是在获得与会者口头同意和签署知情同意表格之后进行的，他们有权在访谈期间或之后的任何时候退出这项研究，并要求研究人员返回他们的录音访谈。[7] 4 讨论 高等护理本科院校作为培养人才的摇篮，肩负着承担学生知识能力学习和为社会输送优质护理人员的重担，因此在校期间提高学生的临床能力尤为重要。[8]由数据分析所得，模拟患者对实验组护理人员的满意度要普遍高于对照组护理人员。因此，通过研究我们抽取出以下4种护理科学方法来促进学生的临床能力。 4.1 专业基础知识 在医疗水平快速发展的今天，护患纠纷发生呈逐渐上升趋势的形势下，这就要求护理人员不仅会简单的技能操作，更要有扎实的专业基础知识。护理工作量大、繁琐、脏乱、复杂，如果护士缺乏相应的专业基础知识，不注重患者的安全与卫生，只是按照医嘱机械的完成打针、发药、查房等工作，忽视基础护理工作中的一些重要的细小环节从而给患者带来不可逆的伤害，且知识卫生缺乏也有极大提高院内感染的发生率以及促使医疗纠纷的发展。因此，提高护理专业知识对促进学生的临床能力尤为重要。[9] 4.2 换位思考能力 换位思考，在社会学上的解释含义是设身处地地为他人着想，即想人所想，理解至上的一种处理人际关系的思考方式。人与人之间要互相理解信任，互相宽容体谅，多去站在别人的角度上思考。在医患关系中更为需要换位思考，患者由于疾病原因或其他往往比普通人更需要被认同与被关怀，这要求护理工作人员善于控制并调节自己的情绪，真诚面对患者与患者家属，学会换位思考，多从患者的角度想问题、办事情，坚决不能把自己生活中的个人情绪带到患者身上，要时时刻刻把患者的愿意不愿意、安全不安全、需要不需要作为护理工作的出发点和落脚点，以此来调节护患关系，学会用换位思考来提高临床实践水平。[10] 4.3 反思性学习法 反思性学习是指学生在学习中不断地对自我和学习活动本身进行审视、分析、评价、反省、调整的过程，可使学生更好地利用经验，从经验中发现新的观点和信息，增强自我意识和评判性思维的发展。[11]有利于护生将护理学科中的理论知识运用到临床实践中，自信地处理临床护理工作中遇到的实际问题，从而护生的临床能力，护生的分析评价能力、理论与科研相结合的能力能得到很大提升。[12] 4.4 加强考试训练 加强考试的环节会促使学生产生一种紧张感从而加深加快加固对理论知识和实践操作的学习，俗话说“温故而知新”，通过考试环节，把原来学过的知识加深领会、当时记忆模糊的知识重新理清、容易出现错误的知识加以防范、容易混淆的知识辨别清晰。课本是复习和学习之本，离开课本基本知识和基本技能的复习，是舍近求远和舍本求末。[13]所以，不定期的理论考试会促进学生对专业基础知识的加深与临床技能的巩固。5结论 在新时代的护理工作过程中，临床技能并不是考核护生专业能力的唯一指标，高质量高水平的科学护理也同样至关重要，知识与实践相结合的科学护理才是专业护理。[14]因此，深入探究护理科学的方法对临床能力的提升具有重要的实际意义，这不仅可以帮助学生更好地获取专业知识，提高临床护理服务质量，还可以为社会输送优秀的护理人才，提高医疗水平。此外，还建议进行更多的研究，以支持这些方法在临床教育中的应用。但我们的研究集中在少数护理学生上，因此，目前的研究结果暂时不能推广到其他社会和文化。[15] 参考文献： [1]蔡文博，王玲.大学生学习投入与专业承诺、学习策略的相关研究[J].广西师范大学学报（哲学社会科学版），2017（1）：103-109. [2]刘伟.中医护理人才培养模式的研究[D].山东中医药大学，2011. [3]陈凤妓，刘寒雪，王正东，朱丹.护理本科生临床实习不同阶段专业认同差异分析[J].护理学报，2012（10）：31-33. [4]崔慧霞，刘华平，郭爱敏，赵红，张晓静.我国护理本科生临床学习环境的现状调查[J].护理研究，2011（6）：490-491. [5]苏润平，孙淑华.多元化教学方法在普外科护理带教中的应用[J].山西医药杂志（下半月刊），2013（10）：1191-1192. [6]Tommasini C，Dobrowolska B，ZarzyckaD，et al.Competence evaluationprocesses for nursing studentsabroad：Findings from an internationalcase study.Nurse Education Today，2017 [7]刘于矗，张美琴.高职院校护理教育存在的问题以及对策[J].医学信息，2013，26（6）：54. [8]卓桑，蒙华琳，陆玉婷.浅谈多种教学法在高职护理专业药理学教学中的应用[J].课程教育研究：新教师教学，2014（32）：30. [9]吐尔逊江·买买提明，王茜，等.医学院校在校大学生学习态度对学习效果的影响[J].中国卫生产业，2016（30）：113-116. [10]Evaluation of a PBL strategy in clinicalsupervision of nursing students：Patient-centred training in student-dedicated treatment rooms[J].NurseEducation Today.2009（7）. [11]Hilary Abbey.Assessing clinicalcompetence in osteopathic education：Analysis of outcomes of differentassessment strategies at the British Schoolof Osteopathy[J].International Journal ofOsteopathic Medicine.2008（4）. [12]謝碧妓，张旋.护理本科实习生临床能力与自我效能感的关系研究[J].中华护理教育，2015（9）：685-689. [13]任川，何榕，等.CBL教学法在研究生临床能力培养中的效果分析[J].中国高等医学教育，2016（1）：125-126. [14]顾娟.“90后”实习护生人文关怀能力现状调查及相关影响因素研究[D].浙江大学，2016. [15]景敏.基于学校的数学教师数学教学内容知识发展策略研究[D].华东师范大学，2006. |
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