| 标题 | 双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡效果分析 |
| 范文 | 张洪贵 【摘? 要】目的：探讨双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效。方法：随机将我院2018年5月～2019年5月收治的136例口腔溃疡患者分成两组，每组68例。对照组采用雷尼替丁治疗，观察组采用双黄连口服液联合雷尼替丁治疗。比较两组疗效、不良反应情况。结果：观察组总有效率、白细胞计数、淋巴细胞比率显著优于对照组 （P<0.05）;两组均未发现明显不良反应（P>0.05）。结论：采用双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡疗效显著，不良反应少，安全性高，可明显改善患者生活质量，值得在临床中推广应用。 【关键词】口腔溃疡;双黄连口服液;雷尼替丁;疗效 【中图分类号】R781????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）01-0092-02 口腔溃疡属于临床常见病与多发病，根据发病类型可将其划分为单发性与多发性。患者溃疡创面普遍覆盖有一层白色或者黄色的薄膜，肉眼可见溃疡红肿，患处有严重的灼痛感，病情严重者颈部淋巴结受累水肿[1]。目前临床上治疗口腔溃疡普遍使用药物治疗。本研究选择136例口腔溃疡患者，探讨双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效，现报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 随机将我院2018年5月～2019年5月收治的136例口腔溃疡患者分成两组，每组68例。纳入标准：符合口腔溃疡的诊断标准;临床资料完整;能够积极配合治疗。排除标准：对本研究药物过敏;严重肝肾功能疾病;伴有其他口腔黏膜病变。其中观察组男36例，女32例;年龄22～68岁，平均年龄：51.3±8.4岁;病程：1～3d，平均病程：1.63±0.51d。对照组男35例，女33例;年龄22～69岁，平均年龄：51.6±8.7岁;病程：1～3d，平均病程：1.60±0.49d。两组患者性别、年龄等方面差异无显著性意义（P>0.05）。 1.2方法 对照组：采用雷尼替丁治疗，建议患者用药前漱口，取0.15 g雷尼替丁并研磨成粉，使用棉签蘸将其涂抹于患部及其附近，20min内禁饮禁食，每天三次。观察组：在对照组的基础上，使用双黄连口服液进行治疗。建议患者用药前漱口，使用棉签蘸双黄连口服液并涂抹于患部及其附近;雷尼替丁用法参考对照组，20min内禁饮禁食，每天三次。治疗过程中，医师应对患者实施相关健康教育，建议患者保持良好的口腔卫生习惯，并禁食辛辣等食物。 1.3疗效判定标准[2] 治愈：治疗3d内，溃疡等临床症状完全消失，无痛感、粘膜充血等情况;显效：治疗4～5d，溃疡等临床症状基本消失，粘膜充血情况显著改善;有效：治疗1周后，溃疡等临床症状、粘膜充血情况有所缓解，有轻微疼痛感;无效：治疗后临床症状未明显改善甚至加重。 1.4统计学分析 将本研究数据纳入SPSS 17.0 版统计学软件分析数据，计量资料采用（x-±S）表示，用t检验;若P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组临床总有效率对比 观察组治愈34例，显效13例，有效18例，无效3例，总有效率为95.59%，对照组治愈19例，显效8例，有效27例，无效14例，总有效率为79.41%。观察组总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 2.2两组其它指标对比 观察组白细胞计数为（5.38±0.96）×109/L，对照组为（6.13±1.05） ×109/L;观察组淋巴细胞比率为（0.26±0.02）%，对照组为（0.37±0.08）%。观察组白细胞计数、淋巴细胞比率显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 2.3两组不良反应情况 治疗过程中，两组均未发生明显不良反应。 3 讨论 口腔溃疡又可称为口疮，属于临床常见病与多发病，是一类口腔黏膜损伤性疾病。患病后舌尖、嘴唇以及舌部边缘均会受累，发生溃疡的创面会有灼痛感，食用辛辣刺激食物后，患者溃疡创面疼痛程度将会增加。随着饮食习惯的变迁，近年来我国口腔溃疡发病率呈现连年增长趋势。口腔溃疡具有周期性发作的特点，极易延迁不愈，患者发病期间生活质量受到严重影响。有关研究表明，口腔溃疡的发病机制与遗传、免疫功能低以及内分泌失调有关，长期抽烟、酗酒以及熬夜人群患口腔溃疡风险较高，受内分泌水平影响，妇女在月经期患口腔溃疡风险较高[3]。 雷尼替丁属于强效组胺H2受体拮抗剂，它具有作用强、持续时间长、不良反应少、安全性高等特点，而且吸收迅速，基本不会受到食物、抑酸剂等因素影响;可明显抑制组胺、氨甲酰胆碱所致的胃酸过度分泌，减小胃酶活性，是目前临床中治疗胃溃疡的重要药物。同时它还有提高免疫力的功能，治疗消化性溃疡时可有效缓解疼痛，并促进患部的愈合。雷尼替丁治疗口腔溃疡时具有相同的功效，它可增强患部循环情况，快速改善疼痛，并加快溃疡部位的愈合，而且其具有花费较低、操作方便、疗效理想等特点。 双黄连口服液属于一类中药制剂，连翘、黄芩、金银花是其主要成分。金银花，甘，寒;清热，解毒。《滇南本草》说金银花“清热，解诸疮，痈疽发背，丹流瘰疬”，《生草药性备要》认为其“能消痈疽疔毒，止痢疾，洗疳疮，去皮肤血热”。黄芪，味甘微温，具有补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌的功效。《本经》记载：“主痈疽，久败疮，排脓止痛。补虚，小儿百病。”连翘，苦，凉，具有清热、解毒、散结、消肿的功效。《本经》“主寒热，鼠痿，瘰疬，痈肿恶疮，瘿瘤，结热。”所以，由于金银花具有清解血毒、宣散风热之功效;黄芩能泻实火、除湿热;连翘能清热解毒、散结消肿;诸药配伍共奏疏风解表、清热解毒之功效，是清热解毒的经典方剂。 本研究发现，观察组总有效率、白细胞计数、淋巴细胞比率显著优于对照组 （P<0.05） ;两组均未发现明显不良反应（P>0.05）。总之，采用双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡疗效显著，不良反应少，安全性高，可明显改善患者生活质量，值得在临床中推广应用。 参考文献 [1]????? 张宇涛，张晓娜，张谊.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床总有效性对比[J]. 数理医药学杂志，2019，32（10）：1538-1539. [2]????? 杨继勇，向俊.双黄连口服液和雷尼替丁治疗口腔溃疡患者临床研究[J].亚太传统医药，2017，13（11）：135-136. [3]????? 鄧绍煌.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果[J].吉林医学，2017，38（12）：2315-2316. |
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