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标题 抗肿瘤药物不良反应分析
范文

    赵建国

    

    【摘要】目的 分析抗肿瘤药物的不良反应,为临床合理用药提供依据。方法 随机选取我院抗肿瘤药物治疗的72例患者,回顾性分析患者的给药途径、不良反应及药物分布等临床资料。结果 抗肿瘤药物易引起不良反应的给药途径主要有静脉滴注(56.94%)、静脉注射(26.39%)。各系统不良反应发生率:消化系统(51.39%)、神经系统(31.94%)、血液系统(27.78%)、皮肤系统(26.39%)、其他系统(20.83%)。其中铂类、酰胺类不良反应发生率最高45.83%,其次分别为5-氟尿嘧啶、替加氟等,而长春新碱、紫杉醇、阿霉素、表柔比星等,其他药物不良反应发生率较低。结论 抗肿瘤药物不良反应发生率高,可累及全身系统,后果严重,应加强对抗肿瘤药物不良反应监测,及时有效的预防和处理,确保合理用药。

    【关键词】抗肿瘤药物;不良反应;合理用药

    【中图分类號】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.15..01

    近年来,肿瘤疾病的发生率不断提高,严重威胁着人类的生命安全,目前临床在不断深入研究抗肿瘤药物,但所有抗肿瘤药物都存在一定程度上的胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害、肺功能损害、心脏毒性及神经损伤等不良反应[1]。一旦产生上述不良反应,不但影响药物的最佳抗瘤反应,影响最佳化疗治疗效果甚至造成患者的死亡。为了促进临床用药的合理性与安全性,本文回顾性分析了我院收治的抗肿瘤药物治疗的72例患者的给药途径、不良反应及药物分布等临床资料,具体情况报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取2017年2月~2019年11月我院收治的抗肿瘤药物治疗导致不良反应患者共72例进行研究,其中患者年龄16~72岁,平均54.3±3.1岁,,男39例,女33例。肿瘤类型:食道癌11例,肺癌19例,胃癌13例,结直肠肿瘤6例,卵巢癌7例,乳腺癌12例,其他肿瘤4例。排除所有临床资料不完整者。全部患者的一般基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 统计学方法

    采用描述性研究方法对所有患者的用药情况、给药途径以及不良反应累及系统等情况分析,通过Office Excel 2003 对所有患者的不良反应资料进行分类汇总以及总结性统计分析。

    2 结 果

    2.1 给药途径

    抗肿瘤药物引起不良反应的给药途径为:口服给药4例(5.56%)、肌肉注射2例(2.78%)、胸腔内给药1例(1.39%)、静脉注射19例(26.39%)、静脉滴注(56.94%)。

    2.2 不良反应类型及临床表现

    各系统不良反应发生率:消化系统(51.39%),主要临床表现为恶心呕吐、肝功异常、上腹不适、纳差腹泻、肠梗阻等;神经系统(31.94%),主要临床表现为四肢麻木、头晕、头痛、嗜睡及小便失禁等;血液系统(27.78%),主要临床表现为血红蛋白下降、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少;皮肤系统(26.39%),主要临床表现为皮疹、静脉炎、局部皮肤瘙痒、面部潮红、额面部水肿、脱发;其他系统(20.83%)。以上不良反应可根据情况酌情予以预防或相应处理。

    2.3 产生不良反应的肿瘤药物分布

    药物分布中,铂类、酰胺类不良反应发生率最高,占45.83%,其次为抗代谢类5-氟尿嘧啶、替加氟等,而长春新碱、紫杉醇、表柔比星、阿霉素等药物不良反应发生率较低。见表1。

    3 讨 论

    本研究结果显示,抗肿瘤药物易引起不良反应的给药途径主要有静脉滴注(56.94%)、静脉注射(26.39%)。这和其他学者研究的报道结果基本一致[2]。这主要是由于抗肿瘤药物其生物利用度比较低,且静脉给药会对胃肠道会造成较大刺激。各系统不良反应发生率依次:消化系统、神经系统、血液系统、皮肤系统及其他系统。这与王晋予的研究结果一致[1]。其中铂类、酰胺类不良反应发生率最高45.83%,其次分别为5-氟尿嘧啶、替加氟等,而长春新碱、紫杉醇、阿霉素、表柔比星等,其他药物不良反应发生率较低。这与林美凤等人的研究结果基本一致[3]。在临床工作中使用这类药物时可酌情予以预防。

    综上所述,抗肿瘤药物不良反应发生率高,可累及全身系统,后果严重,应加强对抗肿瘤药物不良反应监测,及时有效的预防和处理,确保合理用药。

    参考文献

    [1] 王晋予.抗肿瘤药物不良反应分析[J].肿瘤基础与临床,2017,030(002):163-164.

    [2] 刘加涛,金 亮,汪燕燕,等.我院抗肿瘤及辅助治疗药物不良反应164例分析.中国药物警戒,2012,9(3):184-186.

    [3] 林美凤,吴丽贤.抗肿瘤药物的不良反应分析[J].中外医疗,2018,v.37(13):119-120+123.

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更新时间:2025/3/10 6:56:48