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卵巢囊肿保留治疗与手术治疗的对比

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李燕

卵巢是女性体内的重要性腺，位于女性盆腔中，随着年龄的不断增长卵巢也在逐渐发育和成熟，它在人体中起着分泌卵子的重要作用，与我们的生育密切相关，因此越来越多的女性开始关注卵巢健康。卵巢囊肿就是发生在卵巢部位的常见疾病，囊肿日益增大的时候患者会出现下腹部疼痛、坠胀、压迫、腰腹酸痛等症状，治疗方案分为保留治疗和手术治疗两大类，下文将做详细介绍。

卵巢囊肿基本概念分析

大部分卵巢囊肿患者在生活中都不会出现特别明显的症状，临床观察发现该类患者都是在体检时无意发现患病的，医学上将出现在女性卵巢内部以及表面的囊状结构就定义为卵巢囊肿，囊肿内一般含有液体或是固体物质。

这是一种常见的妇科疾病，多发于20岁以上的女性群体中，可以自行消失，这种情况下不会对患者产生严重影响。但是随着囊肿的进一步生长增大，一旦发生破裂、蒂扭转、感染等症状会严重影响患者的生活和工作，严重时甚至会威胁患者的生命，因此卵巢囊肿患者出现急腹症的时候一定要立即送医治疗。

該疾病发病的原因有哪些？

经过临床观察发现该疾病与患者所处环境、日常饮食、激素变化等因素有关，可以总结为以下几点：1.长期处在恶变、污染的环境中的患者会产生生殖系统的病变，造成激素分泌异常，容易引发卵巢囊肿;2.饮食不规律，长期摄入大量的胆固醇也会增加卵巢组织异常的可能性，最终形成囊肿;3.盆腔感染、输卵管异常也会造成卵巢功能紊乱，致使卵细胞无法排出人体，也会加大卵巢囊肿出现的可能。

临床中治疗该疾病的方法有哪些？

该疾病就诊的科室为妇产科，对于卵巢囊肿患者在就诊后医生首先会通过询问既往病史来简单判断病情，后进行妇科检查，通过B超检查、腹腔镜检查、妊娠试验等方式进行确诊，确诊后的治疗方式可以概括为以下几个方面：

（1）保守治疗，这种治疗适用于患者未出现明显症状，各项检查结果也显示卵巢囊肿的体积较小，对患者的日常生活以及生育功能不会产生影响，囊肿内多为液体的情况下。对于这类患者临床中一般建议其观察病情的发展，定期进行复查，如果囊肿可以自行消失或是体积逐渐减小则不需要进行医疗干预，如果患者的病情进一步恶化则需要进行采取措施。（2）药物治疗，这种治疗方法适用于内膜样囊肿、炎症性囊肿患者，这类患者一般尚未出现明显的手术指征，但是已经对患者的生活产生了影响，且囊肿一般不能自行消失。可以采取的药物有短效避孕药、抗生素等，临床中也建议患者采取中西药物结合的治疗方式，但需要注意的是用药必须在医生的指导下进行，避免产生不良反应。（3）对于该疾病的手术治疗又可细分为以下几种：其一是开腹手术以及腹腔镜下手术，这是保守的手术治疗方案，以切除患者的盆腔粘连、剥出囊肿、切除病灶为主;其二是半保守手术治疗，是以切除患者的子宫以及子宫内膜异位病灶但是保留患者的卵巢为主，但需要注意的是这种治疗方式不适用于有生育需求的患者;其三是根治手术疗法，这种治疗方案以切除患者的行全子宫附件为主，会损坏患者的卵巢功能，因此只能使用在病情非常严重或是已经进入绝经期的女性患者中。与保守治疗和药物治疗相比较，手术治疗方案最大的优点在于创伤小、恢复快，对于病情严重的患者能够起到根治疾病的作用。

卵巢囊肿患者应该如何选择治疗方案？

虽然现代医学不断发展进步，但是对于该疾病的治疗依然有一定的局限性，上文中详细介绍了卵巢囊肿的几种不同的治疗方法，那么在临床治疗过程中，卵巢囊肿的最佳治疗方案是什么？对于保守治疗和手术治疗又该如何选择呢？需要遵循以下几点原则：

（1）治疗方案的选择应该根据患者的年龄、身体素质、生育需求、囊肿的类型以及大小进行判断，对症治疗才能够有效的控制疾病，并且对于可以自行消失或是囊肿较小且有生育需求的患者一般建议采取保守治疗或是药物治疗的方法，尽可能减小对患者的伤害。（2）对于囊肿持续性增大或是药物治疗并未有效控制病情的患者需根据情况制定不同的手术方案，尽可能的保留患者的卵巢功能以及子宫，采取对患者伤害最小的手术方案，便于控制病情发展。（3）对于出现卵巢囊肿破裂或是出现急腹症的患者一定要就立即送医，在急诊进行手术治疗，避免造成更加严重的后果。同时需要注意的是不论采取哪种治疗方式，在患者接受治疗后一定要养成良好的生活习惯，均衡饮食，规律作息，做好患者的家庭护理以及日常生活管理。（4）除此之外若为单纯性囊肿，无分隔以及囊内乳头，也没有钙化等特征时绝大多数都是良性囊肿，对于这类良性囊肿治疗，可以先观察4--8周，之后复查囊肿有无变小、消散，若为消散但复查仍未单纯性囊肿，便大概率是合并月经紊乱等病症，做好采取保守治疗;若囊肿较大便可选择手术切除，且手术切除也应尽可能保留患者正常卵巢组织。（5）如果患者所患卵巢囊肿为恶性囊肿，必须进一步检查病灶性质，利用显微镜全方位复检囊肿细胞，并根据患者实际情况和具体病情信息，来制定后续治疗方案。需要注意的是若患者卵巢囊肿在此期间发生破裂、渗血、扭转、感染等现象，必须立即进行急诊手术，谨防治疗延误。与此同时恶性卵巢囊肿绝大多数患者在确诊时可能已经进入晚期，此时最佳的治疗方式即手术治疗，而手术切除原发囊肿以及其所涵盖盆腔、腹腔转移灶，往往是按照子宫与肿瘤同盆腹膜全部切除的形式以体现，因此实践期间必须全程关注患者体征和病情实况，做好针对性的护理措施，方能确保最后卵巢囊肿患者治疗效果完全达到预期。

结语

综上所述，卵巢囊肿保留治疗以及手术治疗各有其适应症以及优缺点，针对卵巢囊肿患者采取保留治疗或是手术治疗需要综合患者各方面因素，以保护患者生命健康、控制病情发展为原则，在接受治疗后也应及时复查，避免病情反复对患者造成更大的伤害。

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