《系统性自我管理支持对心力衰竭患者生活质量及自我效能水平的影响》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

系统性自我管理支持对心力衰竭患者生活质量及自我效能水平的影响

范文

阿孜古丽·阿布力米提

【摘要】

目的：分析系统性自我管理支持对心力衰竭患者生活质量及自我效能水平的影响。方法：选取我院收治的82例心力衰竭患者为试验对象，所有患者均选自2008年4月至2019年4月，以随机抽签的方式进行分组，试验组、对照组各有41例，对照组行常规护理，试验组在对照组的基础上行系统性自我管理支持护理，就其护理效果进行比较。结果：试验组患者生活质量评分较之对照组更低，自我管理效能评分较之对照组更高，组间比较P<0.05。结论：对心力衰竭患者实施系统性自我管理支持干预可有效提升其生活质量和自我效能水平，此护理方法适宜在临床中推广应用。

【关键词】心力衰竭;系统性自我管理支持;生活质量;自我效能

【中图分类号】 R151.4+1 ? ? ? ?【文献标识码】B ? ? 【文章编号】2095-6851（2020）06-148-01

心力衰竭是一类严重的心脏疾病，是其他心血管系统疾病发展的终末阶段，其危害性极大，除了需要实施必要的治疗，还应辅以积极有效的护理干预。本次试验就系统性自我管理支持对心力衰竭患者生活质量及自我效能水平的影响进行分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院收治的82例心力衰竭患者为试验对象，所有患者均选自2008年4月至2019年4月，以随机抽签的方式进行分组，试验组、对照组各有41例。试验组中男性和女性分别有23例、18例;年龄最小50岁，最大82岁，平均年龄为（69.3±2.1）岁。对照组中男性和女性分别有25例、16例;年龄最小52岁，最大85岁，平均年龄为（69.9±2.4）岁。试验组、对照组患者以上资料的差异性不明显，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理，包括健康宣教、病情观察、运动指导等护理干预。

试验组在对照组的基础上行系统性自我管理支持护理，措施如下：（1）症状管理。需让患者与护理人员共同参与到自我管理计划中来，嘱咐患者做好自我病情监测，认真记录各项生命体征的变化情况，并告知患者心力衰竭的发作原因及预后情况。（2）药物管理。需向患者介绍治疗疾病所用药物的用法用量、禁忌症、药理作用、不良反应，嘱咐其坚持用药，如果患者无法坚持用药，则需询问原因，并给予针对性解决。（3）生活管理。需告知患者饮食注意事项，遵循少食多餐、清淡饮食的原则，限制钠盐的摄入，并减少饮水量，减少高蛋白质、高热量食物的摄入。同时还需进行慢跑、打太极拳、散步等轻体力运动，自觉改善吸烟、酗酒、熬夜等不良习惯。（4）情绪管理。需嘱咐患者保持积极乐观的心态，可采取听轻音乐、深呼吸等方式缓解负面情绪，嘱咐家属多关心患者，尽可能提升其康复信心。鼓励患者积极参与社会活动，尽早回归社会。

1.3 观察指标

1.3.1 就2组患者生活质量改善情况对比。采取MLHFQ评分（明尼苏达心功能不全生活质量量表）评价两组患者在护理6个月后的生活质量，得分越低则生活质量越佳。

1.3.2 就2组患者自我管理效能水平进行比较。采取GSES评分（自我效能感量表）对两组患者护理前后的自我管理效能水平进行评估，得分以高者为佳。

1.4 统计学方法

对两组患者的试验数据采取SPSS19.0软件进行处理，分别以卡方检验和t检验分析组间计数资料、计量资料的差异性，在P<0.05時组间差异显著。

2 结果

2.1 试验组、对照组患者生活质量评分对比

试验组患者各项生活质量评分均明显低于对照组，两组对比P<0.05，详见表1。

2.2 试验组、对照组患者自我管理效能评分对比两组患者在护理前的自我管理效能评分接近，组间比较P>0.05;试验组患者在护理后的自我管理效能评分明显高于对照组，组间比较P<0.05。详见表2。

3 讨论

心力衰竭在临床中较为常见，该病多发于中老年人，该类患者多会出现疲乏、呼吸困难、下肢水肿、心悸等不良症状，会严重影响其身心健康，降低其生活质量[1]。心力衰竭一般患者需长期治疗，但该病治疗周期较长，加上患者对疾病认知度有限，健康意识差，自我管理能力下降，进而会影响到康复效果。常规护理方法在心力衰竭患者护理中的应用效果不佳，缺少针对性，且对患者心理健康的关注度不够，会影响患者自我效能和预后。系统性自我管理支持干预遵循“以人为本”的服务理念，能切实提升患者自我管理能力，有助于其病情的改善，并能提升其生活质量，此护理方法深受患者好评[2]。由本次试验结果可以看出，在对心力衰竭患者实施系统性自我管理支持干预后，其生活质量明显改善，自我管理效能评分也显著提升，且上述指标均优于单用常规护理者（组间比较P<0.05），李琦、姜尧尧[3]的试验结果与此相似。

由上述分析可以看出，系统性自我管理支持对心力衰竭患者生活质量及自我效能水平具有积极的影响，此护理方案值得推广。

参考文献：

[1] 俞海萍，彭幼清，姚红梅，等. 慢性心力衰竭患者的自我管理水平及医学应对方式的相关性研究[J]. 中华现代护理杂志， 2018， 24（33）：4026-4030.

[2] 王子迎，魏宏戈，吴文，等. 新疆维吾尔自治区老年慢性心力衰竭患者自我管理与生活质量的相关性研究[J]. 中华现代护理杂志， 2018， 24（28）：3404-3408.

[3] 李琦，姜尧尧. 老年慢性心力衰竭患者自我管理行为与积极度的相关分析[J]. 中华现代护理杂志， 2018， 24（32）：3923-3926.

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