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标题 产后抑郁症的护理干预及效果
范文

    太琼华 李惠芸 瞿邦敏

    

    【摘?要】目的:探讨产后抑郁症的护理干预及效果。方法:选择我院2018年1月至2020年1月收治的40例有抑郁倾向的产妇,根据入院先后顺序,将40例产妇分为观察组(2019年2月至2020年1月,20例)与对照组(2018年1月至2019年1月,20例),对照组采用常规护理干预措施,观察组通过孕妇学校行护理干预,对比两组产妇在孕28周与产后6周的EPDS评分及两组产妇产后6周的抑郁症发生率。结果:两组产妇在孕28周时EPDS评分对比无统计学意义,P>0.05;产后6周时,观察組EPDS评分明显较对照组低,P<0.05,观察组产后6周抑郁症发生率明显较对照组低,P<0.05。结论:护理干预可降低产后抑郁症发生率。

    【关键词】产后抑郁;EPDS评分;孕妇学校;抑郁症发生率

    【中图分类号】R473???【文献标识码】A????【文章编号】1672-3783(2020)10-0159-02

    分娩是孕产妇的一个正常生理活动,在产妇孕期及分娩后会出现一定的情绪变化,称之为产后抑郁,其是一种良性的精神疾患,会严重影响产妇的生活质量,甚至影响其生命健康,因此在国内外得到广泛关注,临床上需给予积极的护理干预[1]。护理干预是在科学理论基础及护理诊断指导下,根据预定的护理干预方法给予一系列护理干预[2]。我院将护理干预用于产后抑郁中,疗效显著,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选择我院2018年1月至2020年1月收治的40例产后抑郁者,所有产妇均为初产妇、单胎头位、存在妊娠合并症及并发症、既往无精神病史、无头盆不称、Edinburgh产后抑郁量表评分不超过9分[3]。根据入院先后顺序,将40例产妇分为观察组(2019年2月至2020年1月,20例)与对照组(2018年1月至2019年1月,20例),观察组年龄范围为24~30岁,平均25.81±3.21岁,体重范围为65~80kg,平均67.31±5.46kg;孕周范围为36~41周,平均38.99±2.56周;文化程度:初中及以下者9例,高中及以上者11例;对照组年龄范围为25~31岁,平均26.02±3.23岁,体重范围为66~79kg,平均67.53±5.67kg;孕周范围为37~42周,平均39.92±2.61周;文化程度:初中及以下者10例,高中及以上者10例,两组的一般资料(性别、年龄、体重、文化程度等)对比无统计学意义,P>0.05。本研究所有患者知情同意,且符合医学伦理。

    1.2方法

    对照组采用常规护理干预措施,观察组通过孕妇学校行护理干预以减少产后抑郁症:

    产前,通过孕妇学校规范化健康教育,从而给产妇传达正确的理念,从而使产妇了解分娩过程,消除其对分娩的负面心理,通过提问、多媒体、互动、实地演练等对产妇进行教学,健康教育期间也可要求产妇丈夫进行陪同参与,给予准爸爸、准妈妈一对一辅导,根据孕妇不同节点特点进行连续、个性化健康教育;其次给予产妇产前咨询、产后心理干预,通过助产士对前来咨询孕妇介绍责任护士、病区环境、主管医师,将助产士与孕妇建立起的良好关系给其他义务人员传递,耐心解释分娩中的心理因素及宫缩镇痛性质对分娩的影响,从而消除其顾虑、增加产妇信心;助产士也可给予产妇细致、耐心的专业知识培训、辅导,包括乳房保健、分娩方式、助产新技术(导乐分娩、无痛分娩等)让产妇对分娩充满信心,增强孕产妇的保健知识。

    产后,给产妇及其家属行预防保健知识宣教及新生儿护理干预,给助产士发放名片,建立交流平台,虽给对其进行解答;提高产妇围产期健康行为依从性,从而降低产后抑郁症的发生。

    1.3观察指标 采用Edinburgh产后抑郁量表对两组产妇在孕28周与产后6周的EPDS评分进行评定、对比;(2)对比两组产妇产后6周的抑郁症发生率。

    1.4统计学方法 采用SPSS 23.0软件,计数资料用频数表示,卡方检验对比分析,计量资料用表示,t检验对比分析,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 对比两组产妇在孕28周与产后6周的EPDS评分 两组产妇在孕28周时EPDS评分对比无统计学意义,P>0.05;产后6周时,观察组EPDS评分明显比对照组低,P<0.05。

    2.2对比两组产妇产后6周的抑郁症发生率?观察组中产后6周抑郁症者1例,占比为5.00%;对照组中产后6周抑郁症者4例,占比为20.00%,观察组产后6周抑郁症发生率明显较对照组低,P<0.05。

    3 讨论

    有研究发现[4-5],产后抑郁症的病因不明,可能是多因素共同作用导致的一个结果,其诱发因素可能是孕妇对婴儿性别、健康是否理想,婴儿护理压力、产时及产后并发症、产前焦虑、生活压力等,因产后抑郁症是分娩应激后精神病患,也是产后抑郁症的生物学基础,需采用合适的护理干预措施,本文分析了护理干预对产后抑郁症的效果,以为产后抑郁症患者选择合适的护理干预措施提供依据。

    本文结果表明,两组产妇在孕28周时EPDS评分对比无统计学意义,产后6周时,观察组EPDS评分明显将对照组低,观察组产后6周抑郁症发生率明显较对照组高,主要是由于护理干预可加强产妇的产前、产时宣教,提高产妇的积极应对能力,做到及时发现与诊断,给予产妇针对性的心理疏导及心理安慰、支持,从而降低了产后抑郁症的发生[5]。

    综上所述,护理干预可降低产后抑郁症发生率。

    参考文献

    [1] 陆惠琼.产后抑郁症患者发病因素分析及护理干预[J].临床合理用药杂志,2018,11(17):173 -174.

    [2] 陈文君,王剑平.产后抑郁症的护理干预对产妇心理健康的应用效果研究[J].中外女性健康研究,2018,15(16):136-137.

    [3] 曹霞.产后访视护理干预预防产后抑郁症的临床效果[J].中国保健营养,2019,29(2):175.

    [4] 郑童,邵姚君,刘凌,等.护理干预对产后抑郁症疗效meta分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(4):112-114.

    [5] 项佳华.以家庭为中心的护理模式在初产妇产后抑郁症患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(16):2072-2075.

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更新时间:2025/3/14 10:43:35