| 标题 | 提升医疗质量面临的问题和解决途径 |
| 范文 | 钱斌+周东+葛焕青+田玥+顾晓峰+钱共匋 摘要：医疗质量是保证人们健康生活，提高医院良好发展重要方面。随着人们生活质量的提高，对医院的医疗水平提出了更高要求，医院只有不断提升自身医疗质量，才能提高治疗、救护效果。本文主要通过医疗质量管理，分析影响医疗质量提升的因素，探究提高医疗质量的方法对策。 关键词：医疗质量 医疗管理 解决途径 评价指标 中图分类号：R 197.1 文献标识码：A Improve the plight of the medical quality and solution method Qian Bin， Zhou Dong， Ge Huanqing，Tian Yue，Gu Xiao-feng， Qian gongtao（Wuxi Peoples Hospital， Nanjing 214023， China） Abstract：the medical quality is to guarantee people life health， improve the hospital good development important aspect. With the improvement of peoples living quality， medical level put forward higher requirements for the hospital， the hospital only by constantly improving its health cares quality and to improve the effect of treatment and care. This paper mainly through the medical quality management， analysis of the influencing factors of medical quality improvement， to explore the methods to improve the quality of medical treatment countermeasures. Key words：medical quality medical management solution method evaluation index 医疗质量是保证医院良好发展的根本，医院加强医疗质量的管理力度，合理提高医疗质量，不仅可以保证治疗工作合理开展，减少医疗事故的发生概率；还能提升患者对医院的满意度，让患者积极配合医护人员的治疗工作，提高医院的工作效率[1]。特别是近年来，科学技术的飞速发展，产生了大量先进的医疗设备，传统的医疗管理方式无法对先进的医疗设备进行管理，从而降低了医疗管理质量，因此提升医疗管理质量，已经成为提升医疗总体质量的核心问题[2]。当今医务工作者要紧随时代发展的步伐，提升医疗质量水平。 1 医疗质量的含义 1.1根据不同划分标准可以将医疗质量分为两方面内容 一方面广义上的医疗质量是指为患者提供高质量的治疗手段，提高治疗效果，调节治疗过程中的物资支出，用较少的资源发挥最大的医疗价值；另一方面狭义的医疗质量是指医疗时间上是否及时、医疗内容上是否正确、医疗方法上是否有效等，减少医疗问题提高医疗质量[3]。 1.2根据不同部门对医疗质量理解 可以将医疗质量划分为患者医疗质量、医护人员医疗质量、医院医疗质量及政府医疗质量。患者医疗质量是患者在接受医疗过程中，能够得到医护人员的关心、爱护，采用合理准确的治疗手段，提高疾病的治疗效果；医护人员则认为医疗质量是在实际临床工作时，能够根据医学理论设计高质量的医护方案，并能有效执行，提高护理质量；从医院管理者的角度看医疗质量，则普遍认为治疗时安全、高效，医疗事故少的医疗为高质量；最后政府方面对医疗质量的规定是医疗工作能否满足人们需求，依据一定地区内医院对社会资源的应用与患者治疗效果的比率，分析医疗质量的高低[4]。 2 影响医疗质量提高的因素 2.1缺乏良好的医疗管理意识 及时有效的医疗管理，对于医疗质量提高有重要意义。但现阶段我国医疗管理还缺乏良好的管理意识，医院在进行管理时，出现管理层次多、效率差、管理人员能力不足的问题。大部分医院为了提高经济效益，将大量时间精力投放在医院的扩建上，忽视医疗管理重要性，降低医疗管理质量。即使出现了医疗事故，也没有采取有效的处理手段，造成医疗事故不断出现，医疗质量无法提高的恶性循环[5]。除此之外还有部分，医疗管理人员自身缺乏管理专业知识，在管理过程中不能按照医疗管理规章制度，对相关医护人员进行合理管理，导致在医疗患者过程中，出现大量医疗问题，不仅降低医疗质量，甚至影响患者的身心健康，严重影响医疗质量的提高。 2.2医疗质量监督部门不健全 医疗质量的监督大部分由卫生行政部门负责。卫生行政部门对医疗质量的管理，是由医疗前许可及醫疗后的监督两部分组成的，两者间相互促进、和谐统一。卫生行政部门在对医疗质量管理时，既要重视医疗权的许可部分，也要重视医疗后的监督，然而很多卫生行政部门，在工作时只关注到了医疗前医护人员标准选拔、医疗设备的应用和医院的经营范围等，忽略了医疗后的监测与督查工作，导致很多卫生行政部门的监督工作者自身缺乏对医疗质量监督的专业知识。无法对医疗质量进行合理的监督工作，降低了医院的医疗质量[6]。 2.3医疗质量评价体系欠缺 无论任何行业，准确的评价都是至关重要的。对医疗质量进行评价，是为了帮助医院或医护人员明确医疗质量发展状况，分析医疗质量问题及与先进的医疗质量之间存在的差距，为提高医疗质量提供先决条件。但是大部分医院内部都缺乏医疗质量评价体系，不能及时有效的总结自身医疗质量发展状况，没有明确的发展目标，从而影响医疗质量的发展速度。 3 提升医疗质量的方法策略 3.1深化医疗质量管理意识，提升管理观点 首先医院要明确提升医疗质量的重要意义，提升医护人员对医疗质量的认识程度，对医护人员进行适当的培训工作，帮助医护人员树立提高医疗质量的思想。积极向医疗质量突出的先进医疗机构学习提升医疗质量的方法，保证医疗质量的进步，确立“以患者为主体，提升医疗质量”的观点，真正做到医护人员的医治工作符合患者治疗需求，完善传统医疗管理观点存在的不足，切实提升医护人员医疗质量管理观念，为医疗质量提高提供保障[7]。 3.2卫生行政部门建设有效的监督机构 在保证医护人员医疗质量管理观念的同时，卫生部门要加强医疗质量监督机构建设，全方面提高医院的医疗质量。卫生行政部门应增加医疗质量监督管理人员聘请要求，提高医疗质量监督人员自身监督管理能力；为医疗质量监督管理人员提供在职培训，进一步提升卫生监督人员工作能力，保证医疗质量飞速提高。组织成立医疗质量监督小组，对医疗质量提升过程中出现的各种问题进行深入研究，处理影响医疗质量提升的各种因素。还可以设置适当的奖励措施，增加卫生行政部门医疗质量监督管理人员的工作热情，提升医疗质量监督管理效果。 3.3完善医疗质量评价体系 建立科学的医疗质量评价指标，分别对医疗的实施、步骤及结果进行准确评价，针对不同的医疗机构，设置符合医院实际情况的评价指标，保证评价结果的真实有效。评价方法要简单、全面，保证医疗质量评价的应用程度，减少评价过程的操作难度，确保评价工作合理开展。及时进行预测性评价，预测医护人员在治疗过程中可能出现的医疗事故，并设计解决策略，降低医疗事故发生概率，提高医疗质量。 3.4鼓励工作人员参加专题讲座以及业务培训 学习是无止境的，医疗单位要定期组织专题讲座以及业务培训等活动，还要鼓励医务工作者外出研修等，并且提供必要的经费支持和时间保证，工作人员要积极参加来提升自身的专业知识能力，来满足实际需要，从而提升医疗质量的整体水平。 近年来医疗行业的不断进步，提高医疗质量已经迫在眉睫。各级医院医疗机构及医疗人员要明确提升医疗质量的重要性，了解影响医疗质量提升的各种因素，并采取有效的方法策略解决问题，希望本文可以为从事提高医疗质量的相关人员提供帮助，提高人们健康水平。 参考文献： [1] 葛永宏.山东省公共医疗卫生服务困境分析与解决路径研究[D].山东大学， 2007. [2] 刘兰辉.医院应树立全面质量观[J].中国卫生质量管理， 2015，（4）：56. [3] 陈林.“医药分家”后医疗机构如何走出困境[J].新疆财会，2001，（6）：46-47. [4] 汤建华.临床路径在医疗管理中的应用现状分析[J].医疗装备，2012，25（11）：20- 21. [5] 翁梅玉.民營医院的发展趋势、发展困境与应对策略[J].海峡药学，2011，23（11）：251- 253. [6] 王际德.只有适应患者需求 医院才能走出困境——武汉市商业职工医院改革纪实[J].国际医药卫生导报，2003，（11a）：83- 83. [7] 罗鹏，曾飞.临床路径在医院管理中的应用与展望[J].基层医学论坛，2011， 15（31）：1062- 1063. |
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