《咳喘益肺补肾汤对老年慢性支气管炎治疗价值研究》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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咳喘益肺补肾汤对老年慢性支气管炎治疗价值研究

范文

乔路敏　李晶

【摘? 要】目的：对慢性支气管炎的老年患者采取咳喘益肺补肾汤治疗，并研究其治疗价值。方法：选取2017年7月-2019年6月，在我院治疗的92例慢性支气管炎的老年患者，将其分为两组。对照组46例，采取西医常规治疗;观察组46例，在此基础上，采取咳喘益肺补肾汤治疗。结果：观察组中医及西医总有效率均明显高于对照组（P<0.05）。结论：使用咳喘益肺补肾汤治疗可提升整体疗效，治疗价值较高。

【关键词】慢性支气管炎;咳喘益肺补肾汤;疗效

【中图分类号】R259????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）09-0253-02

慢性支气管炎是老年人常见的呼吸系统疾病，主要病因为呼吸道反复遭到致病菌侵害所致，患者主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状，反复发作，病程迁延，不易根治。目前，西药仍是慢性支气管炎临床治疗的首选，但部分患者无法获得满意疗效，且长疗程治疗容易增加药物副作用。中医认为，该病属于“咳嗽”、“痰饮”、“咳喘”范畴，具有悠久、丰富的治疗经验。同时，近年来，国内外医疗学者对中医理论越来越认可，更倾向于中西医结合治疗。针对这种情况，本文将对患者采取咳喘益肺补肾汤治疗，并研究其治疗价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年7月-2019年6月，在我院治疗的92例慢性支气管炎的老年患者。根据治疗方案不同，将其分为两组。观察组46例，男性31例，女性15例，年龄61 ～ 88岁，平均年龄（74.34±3.34）岁，病程2 ～ 10年，平均（6.87±0.86）年。对照组46例，男性29例，女性17例，年龄62 ～ 89岁，平均年龄（74.78±3.22）岁，病程2 ～ 12年，平均（6.91±0.92）年。

1.2方法

对照组采取西医常规治疗，进行抗感染、平喘、解痉、补液、吸氧处理。在常规治疗基础上，观察组采取咳喘益肺补肾汤治疗，药方组成：山药、赭石各30 g，补骨脂、黄芪各15 g，五味子 12 g，茯苓、太子参、百合、麦冬、巴戟天、山萸肉各10g。同时随症加减，对肺热严重患者，加入桑白皮 15 g，黄芩 10 g;对胸闷咳喘严重患者，加入炙麻黄 6 g;对外感严重患者，加入杏仁、紫苏叶各10g;对肺阴虚严重患者，加入阿胶 10 g。每日1剂，早、晚温服。两组患者疗程均为7d。

1.3评价标准

西医疗效判定[1]：显效：肺部湿啰音、咳嗽等表现消失，气道阻塞肺量>60 %;有效：肺部湿啰音、咳嗽等表现明显改善，气道阻塞肺量40 % ～ 60 %; 无效：上述症状无改善，气道阻塞肺量<40 %;总有效率为前两者合计。对比两组患者药物疹、头晕等不良反应。中医疗效判定：治愈：中医症候积分降低90%以上;显效：症候积分降低60%～89%;有效：症候积分降低30%～59%，无效：症候积分降低小于30%;总有效率为前三者合计。

1.4统计学方法

采取SPSS 21.0进行数据处理，使用（%）表示计数资料，利用X?检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1西医疗效对比

观察组、对照组总有效率分别为91.30 %、71.74 %，差异明显（P<0.05），见表1。

2.2中医疗效对比

观察组、对照组总有效率分别为93.48%、69.57%，差异明显（P<0.05），见表1。

3 讨论

慢性支气管炎是一种病程长、易反复、难治愈的呼吸系统疾病，西医治疗主要以抗感染为主，同时给予对症干预。但大量实践证明，部分患者经常规西药治疗后效果并不理想，可能是由于患者个体差异较大，且随着用药时间的延长、用药剂量的增加，毒副反应风险也随之增加。針对这种情况，迫切需要更加高效、安全的治疗方案，改善患者生活质量，促进患者身心健康的恢复。

中医学认为，该病属于“咳嗽”、“痰饮”、“咳喘”等范畴，其主要病机为肾肺亏虚、阳气受损。肺部主气，一旦其肃降、宣发失调，则无法正常通调水道，导致水液凝集。同时，肾脏亏虚，则会丧失纳气功能[2]。尤其是老年人，肾脏亏虚情况比较常见，是导致病情进展的重要原因。因此治疗原则为补肾温阳、补脾益肺、扶阳润燥。以往有研究显示[3]，对患者使用咳喘益肺补肾汤治疗后，患者治疗总有效率可达到90.2 %，而常规治疗有效率仅为63.4 %，除此之外，患者咳嗽咳痰、肺部湿啰音等临床症状消失时间明显缩短。从咳喘益肺补肾汤的主要成分上看，赭石可凉血止血、平肝潜阳;巴戟、补骨脂可温补肾阳;山萸肉、山药可滋养肾阴;麦冬、太子参、黄芪可补肺益气;五味子、百合可润肺、止咳;茯苓、陈皮可培土生金、健脾化湿。诸药合用，可止咳平喘、补肾益肺、温阳健脾。在本次研究中，观察组中医及西医总有效率明显高于对照组（P<0.05），提示在西医常规治疗基础上，使用咳喘益肺补肾汤治疗，可从不同途径达到治疗效果，兼顾标本、虚实，在滋阴润燥的基础上，补脾益气，刚柔并济。此外，由于该方剂均为中草药组成，因此安全性良好，不会增加不良反应，适合老年患者治疗。

综上所述，使用咳喘益肺补肾汤治疗可提升整体疗效，治疗价值较高。

参考文献

[1]??? 张林，刘代群，彭素岚.咳喘益肺补肾汤治疗老年慢性支气管炎临床探究[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（15）：162-163.

[2]??? 石胜禄.咳喘益肺补肾汤治疗老年慢性支气管炎的临床体会[J].内蒙古中医药，2017，36（14）：30-31.

[3]??? 郑冬梅.老年慢性支气管炎采用咳喘益肺补肾汤治疗的临床效果观察[J].当代医学，2017，23（19）：155-157.

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