《氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察

范文

朱术伟

【摘要】目的：对氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病患者中的治疗效果进行调查。方法：抽取68例高血压合并冠心病患者，采用随机分组的方式将其分为两组，对照组给予常规治疗，观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。对患者血压控制水平进行比较。结果：治疗前两组患者舒张压、收缩压统计无差异（P>0.05）;治疗后观察组患者舒张压、收缩压改善程度好于对照组，统计有差异（P<0.05）。两组患者治疗前心绞痛发作频率、发作次数统计无差异（P>0.05）;治疗后观察组患者低于对照组，统计有差异（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，统计有差异（P<0.05）。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病患者中的疗效理想。

【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片;高血压;冠心病

高血压、冠心病均是常见的心脑血管慢性病，高血压是冠心病、心绞痛等多种心血管疾病的高危因素，两者同时发生后，会增加病情严重程度，患者心功能会受到严重的影响，本病患者多以心悸、胸痛等表现为主，严重者会引发心功能衰竭，患者致残率、致死率非常高[1]。药物保守治疗是现阶段临床中主要的治疗方式，本次研究将针对氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗效果进行调查。

1 資料与方法

1.1 一般资料

抽取68例高血压合并冠心病患者，本次研究时间为2018年9月-2019年9月。患者均符合心血管病学分会制定的高血压、冠心病诊断标准;患者无心力衰竭诊断;患者无其他脏器功能障碍表现;患者无精神、意识障碍表现;患者知情且同意参与调查。

对照组：患者年龄平均（62.4±3.5）岁，男性患者18例，女性患者16例，患者病程平均（3.5±1.1）年，合并心绞痛者24例。

观察组：患者年龄平均（62.7±3.3）岁，男性患者17例，女性患者17例，患者病程平均（3.8±1.2）年，合并心绞痛者25例。

1.2 一般方法

对照组患者仅予以氨氯地平口服，5mg/次，一日一次。观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片口服，20mg/次，一日一次，治疗时间均为2周。

1.3 观察指标

对患者治疗前后舒张压、收缩压水平进行统计，同时对患者心绞痛发作频率、持续时间进行统计。统计患者不良反应发生率。

1.4 数据统计

采用SPSS 18.0软件处理文中数据，t值为计量资料检验值，卡方值为计数资料检验值，P<0.05视为具有统计学差异。

2 结果

2.1 血压水平统计

治疗前两组患者舒张压、收缩压统计无差异（P>0.05）;治疗后观察组患者舒张压、收缩压改善程度好于对照组，统计有差异（P<0.05），详见下表。

2.2 心绞痛情况统计

两组患者治疗前心绞痛发作频率、发作次数统计无差异（P>0.05）;治疗后观察组患者低于对照组，统计有差异（P<0.05），详见下表。

2.3 不良反应发生率

观察组患者不良反应发生率低于对照组，统计有差异（P<0.05），详见下表。

3 讨论

冠心病、高血压皆是临床中常见的心脑血管病变，高血压是多种心脑血管病变的基础疾病，对多种心脑血管疾病的发展有着负面的推进作用。机体长时间处于高血压状态和环境中会导致血流动力学变化异常，而异常的血流动力学指标会激活血小板活性，导致血小板凝集，进而会产生动脉粥样硬化改变[2]。动脉粥样硬化斑块会导致动脉狭窄发生，引发动脉痉挛，导致动脉缺血、缺氧，造成冠状动脉缺血、缺氧表现，继而引发冠心病、心绞痛症状。

冠心病合并高血压患者通常存在心肌缺血表现，若机体受到外界刺激或诱发因素的影响则会产生心肌缺血、缺氧表现，中断冠状动脉供血，若长时间出现冠状动脉缺血、缺氧表现则会导致心脏出现器质性病变，诱发心力衰竭表现。此外，高血压、冠心病、糖尿病是同源疾病，患者高血压、冠心病的产生会直接诱发糖尿病，甚至累及多脏器功能病变，加重患者病情，威胁患者生命安全。因此，在临床中要积极控制患者病情发展，避免病情恶化。

现阶段临床治疗以药物治疗为主。氨氯地平是一种二氢吡啶类钙拮抗剂，能够选择性抑制钙离子，阻止钙离子跨膜进入平滑肌和心肌细胞中，达到降低外周血管阻力的目的，进而能够改善患者血压水平，对缓解患者心肌缺氧也有一定的作用。但氨氯地平单独使用的效果有效，且容易引发不良反应，因此治疗存在一定的限制。

阿托伐他汀是一种他汀类脂类调节药物，其能够调控机体血脂水平，降低胆固醇合成量，同时能够促进低密度脂蛋白固醇合成，降低机体血脂水平，针对心血管疾病患者有着良好的治疗效果。且阿托伐他汀同时具有抗血栓、抗炎等多种功效，能够有效延缓冠状动脉粥样硬化程度，治疗效果比较理想。将其联合氨氯地平可达到协同治疗的作用。

氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种复合制剂，其主要成分为氨氯地平、阿托伐他汀钙片，具有两种药物的功效，能够有效降低患者死亡率和猝死率。在结果中可见，观察组患者血压控制效果更理想，患者心绞痛发作频率、发作次数均下降显著，证明患者病情控制更为理想，且观察组患者并发症发生率更低，证明两者协同能够抵消药物不良反应，提升患者治疗效果。

总的来说，氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病患者中的疗效理想，值得推广。

参考文献

邢悦.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果分析[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（06）：687-688.

李冬先，王莹，刘盛君，等.高血压合并冠心病患者氨氯地平联合阿托伐他汀钙片的治疗效果观察[J].中国农村卫生，2019，11（22）：25-26.

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