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曲美他嗪与比索洛尔联用治疗高龄冠心病继发心力衰竭的效果及不良反应率研究

范文

邱传学

摘要：目的分析曲美他嗪与比索洛尔联用治疗高龄冠心病继发心力衰竭的效果及不良反应。方法随机将2019年1月至2020年12月我院80例高龄冠心病继发心力衰竭患者分为对照组（40例，曲美他嗪）、观察组（40例，曲美他嗪与比索洛尔联合），分析2组临床效果、左心室舒张功能指标、左心室收缩功能指标、不良反应。结果观察组临床效果高于对照组，左心室舒张功能指标、左心室收缩功能指标优于对照组，P<0.05，在不良反应比较中，观察组例数高于对照组，但相比无意义，P>0.05。结论曲美他嗪与比索洛尔联用治疗高龄冠心病继发心力衰竭效果显著，安全有效。

关键词：曲美他嗪;比索洛尔;高龄冠心病;心力衰竭;效果;不良反应

【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）03-041-01

冠心病主要是指冠状动脉发生粥样硬化所导致的血管阻塞现象，会引起患者出现心肌缺血等，病情逐渐进展还会引发心力衰竭[1]，严重影响患者的身心健康，甚至可能还会威胁患者的生命安全。此次研究主要针对高龄冠心病继发心力衰竭患者实施不同方式进行治疗，分析效果，详见下文所示：

1.资料和方法

1.1 资料

随机将2019年1月至2020年12月我院80例高龄冠心病继发心力衰竭患者分为对照组（40例，曲美他嗪）、观察组（40例，曲美他嗪与比索洛尔联合）。

纳入标准：经过临床医学诊断为冠心病继发心力衰竭;年龄在70岁以上;知情了解此次研究且当面签署同意书。排除标准：沟通障碍;临床资料不全。

观察组中，平均年龄值为（77.56±4.25）岁，男性与女性分别为30例（75.00%）、10例（25.00%）;对照组平均年龄值为（78.66±4.58）岁，男性、女性例数分别为29例（72.50%）、11例（27.50%）。

2组比较，P>0.05，可对比。

1.2 方法

对照组：曲美他嗪治疗：口服曲美他嗪，每天3次，每次1片。

观察组：曲美他嗪与比索洛尔联合治疗：曲美他嗪治疗手段与对照组一致，同时辅以比索洛尔治疗，每天3次，每次5mg。

2组均治疗4w。

1.3 观察指标

观察2组临床效果、左心室舒张功能指标、左心室收缩功能指标、不良反应。

临床效果：分为显效、有效、无效三个指标，其中显效表示患者体征恢复正常，呼吸困难、乏力等症状逐渐消失;有效表示患者体征逐渐恢复正常，呼吸困难、乏力等症状逐渐消失;无效表示上述指标均未达到标准。

左心室舒张功能指标：以A峰（二尖瓣心房收缩期最大血流）、E峰（左心室舒张早期最大血流）、E/A、LAD（左房内径）作为评估指标。

左心室收缩功能指标：以LVEF（左室射血分数）、LVESVI（左室收缩末期容量指数）作为评估工具。

不良反应：主要以恶心、头晕作为评估指标。

1.4 统计学处理

对实验结果进行整理，利用百分比（%）对实验中的计数资料进行表示，（）对实验中计量资料进行表示，SPSS 21.0软件包分析数据资料，若P值小于0.05，则组间差异有统计学意义。

2.结果

2.1 临床效果

观察组临床效果（97.50%）高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 左心室舒张功能指标

观察组左心室舒张功能指标优于对照组，P<0.05，见表2。

2.3 左心室收缩功能指标

观察组左心室收缩功能指标优于对照组，P<0.05，见表3。

2.4 不良反应

观察组有2例不良反应，分别为恶心、头晕，对照组有1例不良反应，为头晕，2组比较，P>0.05。

3.讨论

冠心病继发心力衰竭较为常见，严重威胁患者生命安全，因此需要选择较为合适的方式进行治疗，从而保障患者的身心健康[2]。

曲美他嗪是常规药物[3]，能够扩张心脏侧支循环，增加冠状动脉血流量，维持机体电解质以及内环境平衡，但是其起效较慢，故，临床医学一般选择药物结合治疗，旨在增加疗效，稳定患者病情[4]。比索洛尔属于选择性β1受体阻滞剂，能够有效扩张血管，减少心肌耗氧量，同时增加心肌血管，还可降低外周循环阻力，对患者的心脏负荷起到相应的减轻作用[5]，从而减轻心肌损伤现象，从而达到相应的治疗效果。

總而言之，曲美他嗪与比索洛尔联用治疗高龄冠心病继发心力衰竭效果显著，安全有效。

参考文献：

[1]马鹏飞，董国政.比索洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心肌重塑、炎症因子水平的影响[J].临床医学研究与实践，2020，5（36）：51-53.

[2]李婷婷，夏代伟，叶创新.比索洛尔结合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭疗效研究[J].中国现代药物应用，2020，14（14）：131-133.

[3]孙良成.比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（11）：65.

[4]彭新沛.曲美他嗪联合富马酸比索洛尔对冠心病合并心力衰竭患者心功能及生命质量的影响[J].中国民康医学，2019，31（9）：13-15.

[5]周跃.比索洛尔、曲美他嗪联合治疗高龄冠心病心力衰竭患者效果及对其心肌重塑的影响分析[J].全科口腔医学杂志（电子版），2020，7（1）：191.

中江县第二人民医院四川德阳 618107

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