《细节管理在基层医院护理管理中的应用效果评价》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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细节管理在基层医院护理管理中的应用效果评价

范文

谢成燕

【摘要】目的：探讨细节管理在基层医院护理管理中的应用价值。方法：将2017年3月至2019年10月期间我院收治的94例患者随机分两组，各47例。对照组给予常规护理管理，研究组给予常规护理管理+细节管理，对比两组护理管理质量和护理满意度。结果：和对照组比，研究组护理管理质量评分和护理满意度均更高，差异显著（P<0.05）。结论：细节管理不仅可显著提高基层医院护理管理质量，还可促进护患关系的和谐，临床推广价值高。

【关键词】基层医院;护理管理;细节管理

近年来，随着人们生活水平的提高，这也对基层医院的护理管理也提出了更高要求。以往，基层医院常采用常规护理管理，但护理管理质量有待提高，因此加强对基层医院的护理管理尤为重要[1]。本研究对我院收治的47例患者于常规护理管理基础上进行细节管理，观察干预效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年3月至2019年10月期间我院收治的94例患者随机分两组，各47例。所有患者均自愿参与到本次研究，同时排除合并恶性肿瘤、精神障碍以及重要器官功能障碍者。研究组中男25例，女22例;年龄22-63岁，平均年龄（45.25±8.70）岁;病程3个月-2年，平均病程（1.12±0.38）年。對照组中男26例，女21例;年龄23-65岁，平均年龄（45.32±8.25）岁;病程3个月-2年，平均病程（1.10±0.42）年。两组患者基线资料差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理管理，包括常规宣教;用药、饮食及运动方法告知;生命体征监测等。研究组给予常规护理管理+细节管理，常规护理管理方法同对照组;细节管理方法为：

①强化理念：制定细节管理制度，并严格培训科内护理人员，并让护理人员将护理操作细节落实到位，护理过程中需严格遵循以人为本的理念，并保持严谨的态度;每月对科内护理人员进行严格考核，内容涵盖理论知识、护理操作技术、无菌操作技术以及消毒隔离相关制度等，若护理人员考核未合格，需对其加强培训，直至合格为止。

②加强环境细节管理：由于基层医院每天所收治的患者较多、疾病类型也较为复杂，而患者免疫力、抵抗力大多不如健康人，所以护理人员需加强对院内空气、环境的处理，每天用含氟消毒液对地面、桌面消毒2次，并保持室内通风良好，减少室内细菌、病毒数量;每天使用紫外线消毒机对室内空气进行消毒处理。

③加强细节防范意识：每天进行护理前，需严格遵守七步洗手法，加强手部清洁护理;为患者做检查时，需佩戴好口罩，防止引发院内感染;每次在进行护理前，需认真核对患者相关信息，严格遵守三查八对原则，对存在疑问的医嘱，要仔细地与医生核对无误后再继续操作。

④加强药物细节管理：对科内药物需严格分类摆放，尤其在管理一级管制药物时，护理人员需认真记录其使用情况，并在交接工作时认真核对，务必核实准确。

⑤加强器械细节管理：规范操作器械的使用方法，并对其进行严格消毒处理（各个器械均有其相应的消毒方法），以防对器械造成损坏;对于器械需严格执行“一人一用，用后消毒”的原则，切勿重复或未消毒使用。

1.3 观察指标

①护理管理质量：采用自拟护理管理质量调查问卷进行评估，评分范围涵盖护理知识、技术以及态度等，评分0-100分，评分和护理管理质量呈正相关;

②护理满意度：采用自拟满意度调查表进行评估，结果为满意、一般和不满意，满意率、一般率之和为最终护理满意度。

1.4 统计学分析采用SPSS 20.0软件处理数据，护理管理质量评分用表示，用t检验;护理满意度用百分率表示，用检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理管理质量评分比较

研究组护理管理质量评分为（96.50±3.50）分，较对照组（88.35±6.12）分更高，差异显著（t=7.925，P<0.05）。

2.2 两组护理满意度比较

研究组护理满意度95.74%较对照组74.47%更高，差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨论

近年来，随着国家对基层医院重视度的提高以及各类设施补助力度的增加，到基层医院就诊的患者数量不断增多，而基层医院虽显著提升了临床诊疗技术，但忽视了护理管理工作的质量，此现象不但会影响患者的就诊效果，还会大大降低患者对护理的满意度，严重甚至会影响医院的声誉[2]。细节护理管理属于近年来新兴的一种护理管理模式，其将患者作为护理服务中心，当患者到院就诊时，其可严格落实各项操作原则，同时严格执行无菌操作和各类消毒隔离制度，从而有利于护理工作的顺利开展、护理质量的提高，进而可促使患者更加满意于护理服务[3]。

本研究对研究组47例患者进行细节护理管理，首先制定细节管理制度，强化细节护理管理理念，定期对护理人员进行考核，有利于促进护理人员理论知识和操作技术的掌握;加强环境、药物及器械等方面的细节管理，并加强细节防范意识，可显著提高环境、药物及器械使用方面的护理管理质量，从而有利于降低护理管理差错事件的发生率，同时也有利于提高患者对于护理管理的满意度[4]。

本研究结果显示：和对照组比，研究组护理管理质量评分和护理满意度均更高。提示在基层医院护理管理中开展细节管理可有效地提高基层医院的护理管理质量及患者对护理管理的满意度。

参考文献

冯换群.细节管理在手术室护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（6）：110-112.

刘慧.细节管理在消毒供应室质量管理与持续改进中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（8）：52-54.

彭晓娟.细节管理在神经内科护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（2）：126-127.

沈海燕.基层医院手术室实施细节管理的效果观察[J].护理研究，2017，31（11）：1379-1381.

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