| 标题 | 小儿用药特点 |
| 范文 | 周晓红 儿童时期是各器官，功能发育逐渐完善的关键时期，特别是各器官，系统功能发育不完善，对药物的吸收，代谢，排出等与成人存在差异，容易产生不良反应。下面我们一起来看看关于小儿的用药特点; 一、用药原则 第一原则：不要使用奶瓶给宝宝喂药，尤其是对于还没有满3个月的婴幼儿来说更要避免用奶瓶进行喂药，因为用奶瓶对宝宝进行喂药很有可能会导致宝宝对奶瓶产生一些不愉快的情绪，很有可能导致宝宝以后拒绝喝奶，这对宝宝的生长发育都是很不好的。 第二原则：喂药的时候不要将汤匙直接压在宝宝的舌尖上，因为这样容易导致宝宝产生不适，引起宝宝干呕，因此家长们在给宝宝喂药的时候可绕过舌头从侧面给宝宝喂药。 第三原则：如果宝宝吃了药后又吐出来了这个时候就最好不要再给宝宝喂药了，因为这个时候宝宝可能已经吞下了一些药物，如果再喂一次的话很有可能会加重宝宝吃进去的药量，因此这个时候家长们可以等下一餐喝奶前再喂。 第四原则：这也是最值得家长们注意的，不要因为宝宝觉得药苦就随意地给药物加入牛奶或是糖水，如果一定要加牛奶，在加入之前一定要先询问医师的意见。除此之外，在药物中加入牛奶如果宝宝没喝完也会影响药物的治疗效果，而且给我们辨认宝宝究竟吃了多少药物也增加了一定的难度，因此在给宝宝喂药时尽量不要加牛奶。 二、用药特点 1、药物在组织中的分布取决于年龄 例如，婴儿脑中巴比妥酸，吗啡和四环素的浓度显着高于儿童。儿童的年龄阶段决定了他们对于药品毒性反应的剧烈程度。临床研究表明，吗啡对于呼吸中枢的抑制作用在新生儿中也高于年龄较大的儿童。在早产儿中麻黄碱对血压升高的影响要比年龄较大的儿童低得多。 2、肝脏排毒不足 肝脏功能不全是新生儿或早产婴儿中最常见的问题，由于其年龄较小，肝脏系统并没有足够的成熟，其对药物的排毒功能就会大大降低，所以导致很多藥物在新生儿体内的代谢时间延长，使药物的半衰期也随之延长，增加了药物在体内的产生作用的时间，导致了药物毒性的明显增加。 3、先天性因素 一些有遗传病家族史的儿童应考虑对某些药物的先天性不良反应。对家庭用药过敏的人应谨慎使用某些药物。选择药物的主要标准应考虑儿童的年龄，疾病的类型和状况，以及儿童对药物的特殊反应和药物的长期作用。 三、常见给药方法和特点 1、口服法是最常用的给药途径，多用溶剂、滴剂、可适当添加糖浆以矫味，片剂要压碎后再喂。给小婴儿喂药时应将小儿抱起使之成半卧位，用小勺慢慢将药液从口角灌入，有困难者可用拇指及食指紧按两颊，使上、下颌分开，将匙留在上卜齿之间，直至将药咽卜为止。对较大儿童鼓励自己吃药。 2、注射法包括肌肉、皮卜、静脉注射等方法，此法比口服法奏效快，多用于重症急症、呕吐者，有些药物u服疗效低，使用目的不同，均需用注射法。静脉注射较易出现不良反应，在设备条件不完备时要慎用。注射时要注意药物浓度、速度、配伍禁忌等。静脉注射后注意局部固定，保持静脉通畅，防止药物外渗皮卜，注意控制滴速。 3、外用法以软膏为多，也采用水剂、粉剂。 4、其他尚有鼻饲、含漱、吸入、栓剂、灌肠等。 四、发热用药特点 1、及时退烧原则 出现发烧的情况之后，在用药时要坚持及时退烧的原则。只有先将发烧的情况控制住，才能够减轻对小儿身体的伤害，可以在一定程度上缓解全身性的炎症症状。及时退烧需要先了解小儿发烧的具体温度，如果超过了38.5摄氏度，需要使用专业的退烧药物。 2、对症治疗原则 小儿出现发烧的疾病情况之后，还有可能有身体上的其他不适的症状。此时需要坚持对症治疗的原则，有比较显著的效果。对症治疗要求密切观察小孩身体上的不适症状。 3、对因治疗的原则 针对比较严重的小儿发烧情况，可以选择对因治疗的原则。引发小儿发烧的原因多种多样，比较常见的就是细菌感染和病毒感染，所以需要针对引发的原因，采取积极的治疗。 五、感冒用药特点 1、治疗宝宝感冒不要急于退热，感冒容易引发发热的症状，而发热是身体上的防御性反应，有利于歼灭病菌，同时也有利于孩子的发育，但高热到39℃以上需要在医生的指导下进行退热处理，而退热的方法是物理降温，比如酒精擦浴、冷敷等。如果物理降温不能使体温下降，可以配合使用一些退热药，切不可急于使用退热药物。 2、宝宝感冒出现后，不可以随便使用抗生素，感冒大多数是因为病毒感染所导致的，而抗生素对于病毒是无效的，为此必须要使用抗病毒药物，而常用的抗病毒药有三氮唑苷、板蓝根冲剂、双嘧达莫（潘生丁）等，这些抗病毒的药物均应在医生的指导下服用才行。 六、腹泻用药特点 1、细菌感染。如果宝宝是由于细菌感染所引起的腹泻，可以选用一两种抗生素，比如庆大霉素，氨苄青霉素等一些药物进行治疗，但是对于氟呱酸儿童应该慎用。应该在医生的指导下合理地使用药物，不可以随便的增减剂量，避免给身体带来其他的危害，诱发并发症。 2、病毒感染。如果孩子出现腹泻是由于轮状病毒，感染所引起的，可以口服一些潘生丁或者是静脉滴注病毒唑。对于这类患者来说，一般不使用抗生素进行治疗，避免给肠道的菌落造成紊乱，导致腹泻迁移不止。 3、液体疗法。如果腹痛比较严重的情况下，引发嗜睡或者是电解质紊乱，应该给患者进行液体疗法，输入各种体液。如果酸中毒严重的患者可以补充一些碱性的溶液。当患者出现低钙抽搐时，可以给患者及时的补充钙。 4、霉菌性肠炎。如果孩子患有霉菌性肠炎而引起腹泻的话，可以选用霉菌素，克霉唑口服。但是使用这些口服药物时，一定要在医生的指导下合理使用，不可以随便的增减药量。避免乱用药物导致病情加重。如果腹泻时间比较长的情况下，也可以给患者输入一些蛋白或者是血浆。 泸县妇幼保健计划生育服务中心?四川泸州?646100 |
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