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PBL教学法在急诊外科临床带教中的应用效果

范文

袁柳庆

【摘? 要】目的：探讨在急诊外科临床带教中PBL（以问题为基础的学习模式）教学法的应用效果。方法：此次抽选2016年10月-2018年8月期间我院急诊外科实习的44例学生做研究，随机分为甲组（22例）、乙组（22例）。乙组是传统教学，甲组是PBL教学，总结考核成绩与学习情况。结果：甲组的综合能力评分、基础理论评分都高于乙组，差异显著，P<0.05。甲组的提高学习兴趣率、提高沟通能力率、增加团队合作率、提高自学能力率、提高分析与解决问题能力率都高于乙组，差异显著，P<0.05。结论：在急诊外科临床带教中，PBL教学法的应用效果确切，在提高学生的考核成绩同时，还有效改善学生的学习情况。

【关键词】急诊外科;临床带教;PBL教学法;应用效果

【中图分类号】R47????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）03-0242-02

临床中，急诊外科主要是挽救患者生命、增加抢救成功率、降低伤残率、促进患者康复、提高患者生命质量的一个科室[1]。PBL教学是以问题为基础的一种教学方式，参考典型病例，并指导学生查阅参考相关资料，使学生自探寻病致病原因、病理生理、病理解剖、临床诊断、治疗和预后，使教学从被动变成主动[2]。为探讨在急诊外科临床带教中PBL（以问题为基础的学习模式）教学法的应用效果，此次抽选2016年10月-2018年8月期间我院急诊外科实习的44例学生做研究，具体研究如下文：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次抽选2016年10月-2018年8月期间我院急诊外科实习的44例学生做研究，随机分为甲组（22例）、乙组（22例）。其中甲组男性6例，女性16例;其年龄在21-26岁之间，平均为（22.11±0.42）岁;乙组男性为5例，女性为17例;其年龄在20-26岁之间，平均为（22.05±0.38）岁;比较两组资料，差异不显著（P>0.05），可做对比。

1.2 方法

乙组是传统教学：带教老师领导学生进行查房、查体以及病历书写等实习教学。甲组是PBL教学：由带教老师选择急诊外科常见的病种作为主题，比如阑尾炎、肠套叠、嵌顿疝、软组织感染、脑积水等，来设计教案，以临床中真实的病例为依据，结合病史、表现，来提出治疗原则、急救护理措施、护理诊断等问題。2-3名学生分为一个小组，并设置小组长。要求学生围绕问题，收集资料，学生写出发言提纲，并且要提出新问题，进行小组讨论。成员逐一自由发言，仔细说明观点，抛出自己提出的问题，对于不同意见进行辩论，由小组长记录过程中的问题并归纳总结。之后带教教师根据讨论过程中的问题进行重点讲评、解答，并指出重点知识要求学生掌握。

1.3 评价标准

实习结束后，出科时进行考核，统一试卷，主要是综合能力、基础理论，分数高则考核成绩高;并经问卷形式点差学习情况，主要项目是提高学习兴趣、提高沟通能力、增加团队合作、提高自学能力、提高分析与解决问题能力[3]。

1.4 统计学分析

由SPSS20.0软件分析数据，由（）表示考核成绩，行t检验，由（%）表示学习情况，行x2检验，当P值不足0.05，那么两组间差异就不存在统计学意义。

2 结果

2.1 比较考核成绩

甲组的综合能力评分、基础理论评分都高于乙组，差异显著，P<0.05。详见表1。

2.2 比较学习情况

甲组的提高学习兴趣率、提高沟通能力率、增加团队合作率、提高自学能力率、提高分析与解决问题能力率都高于乙组，差异显著，P<0.05。详见表2。

3 讨论

在传统带教中，临床实习的教学效果不好，教师只是机械性的传授知识，而学生是被动接受只是，不重视学生的自主学习能力以及综合能力等培养，只是学生对于学习缺乏兴趣，而影响实习效果[4]。PBL教学的优点主要是：提高学生的分析、解决问题能力，可培养其临床思维，在实习中使学生以具体问题为基础，把自己所学知识有效运用到问题解决中，加深理解认识知识;提高自学能力，该教学模式是以学生为中心，教师的思维不再束缚学生，学生经多种渠道搜集资料来解决问题和找到答案，变成主动学习;培养学生团队合作精神，团队合作很重要，许多工作都是单人无法完成的，实习中以小组进行讨论和交流，最后统一意见来解决问题，从而为以后团队奠定基础;提高学生沟通能力，学生自己同患者交流，搜集病史、询问病情，锻炼了其语言沟通能力，分组讨论也可锻炼其沟通能力，利于日后工作中的各种交流;增加学生学习兴趣，是以学生为中心，调动其积极性，其可主动参与，而产生学习兴趣[5]。

综上所述，在急诊外科临床带教中，PBL教学法的应用效果确切，在提高学生的考核成绩同时，还有效改善学生的学习情况。

参考文献

[1]????? 许贵存，王海燕.基于PBL的教学方法在急诊外科临床见习中的应用[J].中国当代医药，2013，20（12）：153-154.

[2]????? 胡友珍，邱春芳.PBL教学法在急诊外科临床带教中的应用效果[J].中国中医药科技，2014，25（z2）：335-335.

[3]????? 王振杰，何先弟，崔虎，等.精准医学时代PBL教学模式在急诊医学研究生培养中的应用[J].蚌埠医学院学报，2017，42（5）：685-688.

[4]????? 刘莉，周瑞玲.以问题为基础的学习方法在留学生急诊医学教学中的应用分析[J].福建医药杂志，2016，38（4）：140-141，143.

[5]????? 唐东，周庆，朱东波，等.PBL教学模式在急诊外科临床教学中的应用[J].中国医学创新，2014，36（31）：66-68.

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