| 标题 | 运动对抑郁症患者的干预 |
| 范文 | 韩雨珂 【摘要】抑郁症又称抑郁障碍，是心境障碍的主要类型。以显著而持久的心境低落、思维迟缓，行动迟缓为主要的临床特征。是一种常见的危害人类身心健康的情感性疾病。它可分为单相抑郁症、双相抑郁症和伴有躯体疾病的抑郁症。根据某权威组织预测，抑郁症会成为非衰老性死亡和残疾的第二大原因。也将称为中国继心脏血管病后的第二大疾病。本文主要通过总结目前不同运动对抑郁症的干预作用，为今后抑郁症的防治提供有效的指导意义和理论依据。 【关键词】运动 干预 抑郁症 【中图分类号】G804.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）06-0238-01 一、抑郁症的临床表现与病因 抑郁症的临床表现：在情感上，情绪沮丧，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、兴趣减退。重者痛不欲生、悲观绝望、生不如死。思维联想速度缓慢，声音低沉，对答困难。意志活动减退，行为缓慢，生活被动、慵懒、不想做事，对任何事都提不起兴趣。认知功能损害，记忆力下降，注意力障碍。躯体上，睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘。 病因及发病机制： 1.抑郁症与遗传因素有关 研究表明：家族中如果有抑郁症患者的人，患上抑郁症的几率比普通人群高很多，而且患病几率与抑郁症患者的血缘关系的亲属成正相关。 2.单胺类神经递质代谢异常 中枢单胺类神经递质、多巴胺、胆碱能的变化和相应受体功能的改变及神经内分泌功能失调可能对抑郁症的发生发展起重要的作用。5-羟色胺（5-HT）脑脊液中5-HT浓度及其再循环与此病有着重要的关系。机体处于应激状态时，可引起中枢神经递质5-HT发生变化，进而引起抑郁症、焦虑症、药物依赖等精神疾病。乙酰胆碱（ACH）抗胆碱能药物作为一种抗抑郁药物，胆碱能系统有利于生物的情绪调节，胆碱能可能是抑郁症的一个重要原因，它活力的增加可能导致抑郁症。汪卫华发现，血清胆固醇水平在正常人、抑郁癥患者、自杀未遂人群中处于逐渐下降的趋势。雌激素和其他生殖腺激素可影响中枢神经系统，女性处于妊娠期、青春期、绝经期、月经期情绪起伏大，还有产后抑郁症等，性激素的波动导致抑郁症的发病率较高，其次，社会与环境压力也是造成抑郁症的最主要因素。此外生理和心理因素的失调也是造成抑郁症不可忽视的因素。 3.性格因素引发抑郁症 抑郁症的产生与人们忧郁的性格有关，自卑、敏感、胆小、遇事悲观，容易丧失信心，对生活事件把握性差、过分担心等这些性格特点会使心理的刺激加重。 4.社会文化及心理因素 抑郁症的产生是多方面作用的结果，对多样本、多病种及多层次的抑郁症患者进行评估，可以看出与它们年龄、性格、文化程度、身体疾病、日常生活、家庭环境等多因素相关，其中，文化程度、家庭环境、日常生活起主要作用，并且会随着年龄的增长越来越重要。在抑郁症的预防和治疗中，不应该狭隘的针对某一方面，而应该全面关注患者所处的社会文化背景。抑郁症是一类受遗传因素影响，有一定生物学基础的疾病，它的发生同时还受社会、心理、文化等多因素共同作用。比如：亲人的离去，人际关系紧张，经济困难，或生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。有时抑郁症的发生与身体疾病有关，如脑中风，心脏病发作，激素紊乱等常常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。 二、运动与抑郁症的研究 运动对大脑健康，认知和情感的好处，已经得到了大量研究的广泛认可。最值得注意的是，临床研究已强调指出运动可以促进认知功能，对脑损伤的恢复有好处，并且在轻度至中度抑郁症患者中发挥了抗抑郁的作用。运动干预抑郁症主要通过提高相关代谢物水平和改善相应器官功能状态而发挥作用。 锻炼可以增加神经细胞的新生，促进海马齿回状神经元的分化以及受损神经元的恢复。对运动组大鼠进行β内啡肽的干预，可以进一步提升运动效果，而对非运动组进行β内啡肽的干预结果则相反，提示β内啡肽可能是运动促进海马细胞增殖的关键因素。此外有研究发现运动促进海马细胞新生与脂联素、UCP2有关。然而大量后续研究发现运动促进海马细胞新生，海马细胞新生可能是运动治疗抑郁症效果的显著表现。 三、体育运动对抑郁症的好处 很多研究表明：有规律的运动有助于心理健康，主要表现为能够减少消极反应（如焦虑和抑郁等）和（精力充沛和身心健康等），而且锻炼活动具有平衡出效益，运动作为治疗抑郁症的非药物有效途径，不仅能加快新陈代谢，更能疏泄负性心理能量，使工作和生活的紧张，焦虑和激动情绪得以缓解。美国卡罗莱那州医学院的研究表明：体育运动治疗效果比服药好。目前，体育运动有着无可动摇的地位。主要表现为：成本低，效率高，无副作用。 四、不同运动项目对抑郁症干预的作用 研究结果证明：瑜伽运动对抑郁症患者具有明显的好处和治疗的效果，尤其在抑郁心理、精神和情感症状、情绪、焦虑、阻滞和睡眠障碍等方面的改善非常大。健身舞类，通过动感的音乐声跳健身舞，使躯体得到尽情的舒展和拉伸。消除大脑皮层的紧张和疲劳感。体育舞蹈中的拉丁舞就有双人配合的部分，可加强患者与舞伴之间的沟通和情感交流与互动，拉丁舞是需要身体和脚下的配合，所以在学习或练习拉丁舞的过程中，让思维活跃起来，去思考每个动作。表演性强的拉丁舞会让患者愿意去展示自己，增强自信心。有研究证实：有氧运动是预防和治疗抑郁症的有效方法。例如跑步、散步、跳绳等。在进行有氧运动时，人体的新陈代谢加快，肾上腺素分泌增加，可以使人心情舒畅，精神愉快。集体项目对改善人际关系具有特别的意义。例如足球、篮球、排球等球类运动是一种要求团队协作的项目，在运动过程中，会使抑郁症患主动跟队友产生交流，从而使患者打开心扉愿意跟别人说话，慢慢的不再将自己的内心封锁起来，变得活泼开朗。有助于抑郁症向好的方向转换。而体育游戏本身，具有竞争性、趣味性能调动从参与者的情绪，培养乐观积极、开朗合群的人格、团结互助、勇敢顽强的意志品质。 五、结论 1.抑郁症是一种以显著而持久的情绪低落为主要特征的心境障碍疾病。目前，抑郁症快速发展、并且出现年轻化的趋势。近年来，越来越多的学者开始进行抑郁症的研究。对于抑郁症发生和发展的机制多种多样，但仍处于初步并且浅显的地位，机制不明也是治疗抑郁症的主要障碍。寻找一种健康有效的解决方法迫在眉睫。而运动无副作用，效益好等特点自然而然的成为研究者的新发现。所以对抑郁症机制更深入的研究，确定运动可以干预后，抑郁症患者机制的变化等问题，将为治疗抑郁症提供理论依据和临床基础。 2.生命在于运动，运动使人快乐，经常运动的人会有一种阳光积极向上的心态。让患者不会沉浸在一种低落的情绪里。运动是一项有利于身心健康的活动，长期坚持锻炼，使身心得到全面发展。运动强身健体，使人容光焕发，精神抖擞。运动可以让人变得自信。运动是治愈疾病的一剂良药，长期坚持运动，可以免吃对身体有伤害的中西药。 |
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