标题 | 艾滋病的预防控制策略研究 |
范文 | 樊学琼 【摘? 要】艾滋病也被称之为人类获得性免疫缺陷综合征,是一种传染病。本文针对艾滋病的发病机制、感染源、预防,以及传播途径进行了分析,对污染物的处理进行了阐述,对艾滋病的相关常识进行了详细探讨,提高了社会群众对艾滋病的认知,在消除恐惧感的同时做好相关的预防措施。 【关键词】艾滋病;预防;控制 【中图分类号】R47????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783(2019)01-0258-02 艾滋病是由HIV病毒感染引起的以侵犯人体免疫细胞为主的一种危害性极大的慢性传染性疾病,该种病毒能够对人体的免疫系统进行攻击,从而让人体丧失免疫的功能,无法抵抗各种病菌的侵袭,并且还能够导致恶性肿瘤的发生,病死的概率相对较高。病患在临床上会出现发热、咳嗽、腹泻,浑身乏力,皮肤有斑点、水泡等,无痛性全身淋巴结肿大,肛门周围的溃疡、疣等久治不愈,严重威胁着人们的生命安全。因此做好艾滋病预防措施具有重要的意义。 1 发病机制 对于艾滋病病毒感染,在临床中,重要表现为三个方面:其一是免疫力低下造成的条件感染;其二是神经精神障碍,其三是肿瘤。一旦患者受到艾滋病病毒感染,免疫缺损是常见的结局。在人体的防卫系统中,主要有两条防线:第一道防线是皮肤及各种腔性器官的黏膜所组成的屏障,能够抵抗外界病毒的侵袭。第二道防线是B淋巴细胞、T淋巴细胞,以及巨噬细胞等,可以将巨噬细胞看作是人体“哨兵”,遇到入侵的细菌、病毒时,就会报告给T淋巴细胞,在T淋巴细胞,进而分裂成CD4淋巴细胞,保护人体健康。但人体一旦被艾滋病毒感染,其身体的防线则会被破坏,无法对入侵的细菌和病菌进行抵抗。 2 感染源 目前,艾滋病传染源只有三方面,一是艾滋病感染者;二是艾滋病相关综合征;三是艾滋病患者,还没有发现人类之外的传染源。在实验室中,对感染者的体液、组织进行了分离,可以得到艾滋病病毒。通过研究组织、体液中的艾滋病病毒,可以得知病毒与被感染的单核细胞数量具有密切联系。在血液与精液中,艾滋病病毒的浓度最高。有相关研究表明,艾滋病病毒可以存活于外环境,在室温下,血液中病毒可以存活 15 天。如果实验材料比较干燥,病毒滴度在数小时内会明显下降,在3天后,几乎检测不出来。不过,有相关报道指出,在干木片上,处于室温条件下,高浓度的艾滋病病毒可以存活1个月。到目前为止,未有相关报道接触污染环境、物体会感染艾滋病。 3 传播途径 对于艾滋病,其传统途径主要有三个方面,一是性传播;二是血液传播;三是母婴传播【1】。在艾滋病患者中,不管是男性的精液,还是女性的分泌物,都可能存在艾滋病病毒。据相关研究报告,接触一次艾滋病患者,就有可能感染艾滋病;不过,也有相关研究发现,与艾滋病的性伴侣数十次性接触之后,依然没有被感染。不过可以肯定的是,与艾滋病性伴侣发生的性接触越频繁,受感染的几率也就越大。对于输血以及相关不灭活的血液制品,也为艾滋病传播提供了途径,健康人群如果输入了艾滋病患者的血液,感染机率十分大。如今,对献血者的血液进行严格筛查已经得到了人们的高度重视。虽然有些被艾滋病病毒已经感染的人群,其血液检查呈阴性,但是依然具有潜在危险,可能是处于艾滋病早期感染,还没有发现病毒抗体,也有可能是实验方法不足造成的。对于母婴传播已经得到了证实,艾滋病妇女在围产期、分娩时,都会传染给胎儿,感染机会达到了50%。另外,通过哺乳也有可能传染给胎儿。 4 高危与重点人群 根据我国现阶段的情况,高危与重点人群,主要包括下几类【2】:⑴性病及疑似性病人群:如淋病、梅毒患者,主要为出现生殖器感染现象的患者。⑵静脉药瘾者:静脉注射海洛因以及可卡因类等违禁药品的患者,与他人共用注射器等相关的患者。⑶暗娼:与多人进行性交易,获得钱财。⑷同性恋:男性同性恋居多,尤其是团伙同性恋人群。⑸密切接触者:艾滋病病患者的配偶,以及性伙伴,接触到艾滋病患者的血液、器官,以及精液的相关人员。⑹归国人员:归国人员,超过半年的时间,一直在国外进行工作、学习等。⑺应用进口血液制品:特别是进口第Ⅷ、Ⅸ因子血友病人群。(8)血液、器官捐献者:血液、血浆、血清,以及器官、精液的捐献人群。(9)涉外服务人员:与外国人频繁接触,如:导游以及宾馆服务人员等。(10)特殊职业人群:诊疗艾滋病感染患者的医护人员,研究艾滋病的实验研究人员、采血员,以及戒毒中心的相关医护人员等。 5 潜伏与预后 人体在感染艾滋病病毒之后,会逐渐形成一个病谱,在临床中,从潜伏??? 、无症状,发展成为晚期,从而变为艾滋病,这种疾病的发展过程比较多样化【3】。一般来说,艾滋病病毒可以长期潜伏在人们的体内,从感染到发病,会经历很长潜伏期。艾滋病病毒能够“昏睡”很长的时间,在一定的条件下,会突然“苏醒”,迅速复制、繁殖。对于艾滋病病毒感染患者,在成人与青少年的时候,基本没有症状,不过,全部感染阶段均会发生病毒复制,不断损害免疫系统,最终结果就是艾滋病。 6 预防 在艾滋病的防控中,做好宣传教育工作具有重要的意义。每个人都应该了解该疾病的相关传播途径,正确生活,做好预防,阻断艾滋病的传播途径。对于艾滋病的流行,使生物医学面临着很大挑战,不仅要取得技术上的突破,还要进行宣传教育。对传统的生物医学模式进行创新,逐渐发展成为生物-心理-社会医学模式,也就是说,从医学预防逐渐转变为社会预防【4】。对一般群众、高危人群全面普及艾滋病的相关知识,主要讲解艾滋病的传播途径,与艾滋病、疑似艾滋病人员尽量避免性接触,积极便用避孕套。使用通过艾滋病病毒检测的相关血液、制品等。在器官移植方面时,应该确定捐献者没有被艾滋病病毒感染。在接受相关注射治疗时,使用一次性注射器,牙刷、剃须刀等物品不能共用。对于女性艾滋病患者、感染者,尽量不要怀孕。医护人员出现了皮肤损伤、皮炎等情况时,尽量不参与艾滋病人的诊疗护理工作。艾滋病患者及感染者的性伴侣要积极检查。 7 合理处理污染物 由于艾滋病病毒具有不耐高温的特点,属于脆性病毒,因此在56℃的环境时,只要30min就可以灭活。与乙型肝炎病毒相比较,艾滋病病毒对相关消毒剂的抵抗能力比较弱,常见的消毒剂如:乙醇、碘酊、次氯酸钠等,在1min内,就可以消灭其活性,所以,乙肝的消毒药物都可以应用在艾滋病病毒的消毒中。另外,艾滋病病毒具有一定的放射性抵抗力,还可以耐寒,在-75℃冰冻情况下,可以存活3个月,不过在这种环境下艾滋病病毒并没有感染能力【5】。在医院中,患者睡过的床单,穿过的衣服等,都应该装入防水口袋之中,外加布袋,详细标明具有传染性,应该进行高压蒸汽消毒,或者煮沸30分钟,最后洗净年可以使用。 8 结语: 综上所述,为了做好艾滋病的预防工作,应采取多种方式开展艾滋病的宣传教育工作,对艾滋病的预防措施进行大力宣传,丰富全民的艾滋病预防控制知识,在根本上,切断艾滋病的传播途径,对艾滋病进行有效的预防。 参考文献 [1]?? 李鸿霞.艾滋病病毒/结核菌双重感染预防控制策略研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(74):43. [2]?? 姜凤云.艾滋病的流行趋势及预防控制策略[J].中国医药指南,2012,10(34):470-471. [3]?? 农镇铭.我国流动人口艾滋病预防和控制策略[J].应用预防医学,2008(51):22-24. [4]?? 邓国姣.艾滋病流行现状与控制措施[J].应用预防医学,2010,16(8):49-51. [5]?? 孫仲萍,马卓,张秋菊,等.艾滋病的预防控制[J].中国伤残医学, 2015(12):207-208. |
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