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106例慢性乙型肝炎患者的心理分析及护理策略

范文

周玉玲

【摘要】目的：106例慢性乙型肝炎患者的心理分析及护理策略。方法：样本选取时间：2018年3月--2019年10月;样本构成：我院收治的乙型肝炎患者106例;分组情况：根据就诊次序分为两组（研究组与对照组）各53例。对照组行基础护理，研究组行心理护理干预。比较干预前后焦虑、抑郁评分、护理满意度。结果：干预前，研究组与对照组心理评分无差异（P>0.05）。干预后，研究组焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。研究组总满意度优于对照组（P<0.05）。结论：慢性乙型肝炎患者给予心理护理在达到理想恢复效果的同时消除不良情绪，重视患者生理、心理变化获得了较高满意度，有十分重要的应用价值。

【关键词】慢性乙型肝炎;心理护理;焦虑抑郁评分;护理效果

【中图分类号】R473.5

【文獻标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-198-01

慢性乙型肝炎是由乙肝病毒，微生物进入机体后到肝脏诱发的肝脏炎症反应。据统计，我国慢性乙型肝炎患者达到八千万人，其中两千万需要治疗，尤其是需要抗病毒治疗;有六百万急需治疗。受疾病影响很多患者存在不良情绪，护理依从性不高影响预后效果。为此，选择2018年3月--2019年10月慢性乙型肝炎患者，提出心理干预措施，经心理指导缓解焦虑、抑郁情绪，促进机体恢复，亟待推广应用。

1研究对象与方法

1.1研究对象

样本选取时间：2018年3月--2019年10月;样本构成：我院收治的乙型肝炎患者106例;分组情况：根据就诊次序分为两组（研究组与对照组）各53例。

对照组：男（n=22），女（n=31），年龄22--65（平均：45.2±4.1）岁。病情持续1--10（平均：4.2±1.2）年。

研究组：男（n=33），女（n=20），年龄23--67（平均：46.8±4.3）岁。病情持续1--8（平均：3.8±1.0）年。106例患者病历资料对比无差异（P>0.05）可比。

1.2方法

对照组：常规护理：了解机体、监测生命体征变化、合理饮食。

研究组：心理护理方法：基于常规护理方法实施心理干预。因为乙型肝炎病情持续时间久，康复困难、预后效果不理想，严重打击患者康复积极性进而产生焦虑、抑郁情绪。加之，患者对该病缺少了解，护理依从性不高。为此，护理人需根据患者心理特征给予正确指导，增加认知提高护理配合度。同时介绍成功案例，提高康复信心、稳定情绪。另一方面，护理人员做好家属交流，多关心、多照顾，创建和谐的护患关系。注意不良语言刺激，给予如家人般的关爱，对护理结局改善有积极作用。

1.3评价指标

（1）比较干预前后焦虑、抑郁评分，运用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）。（2）对比患者护理满意度，分为十分满意、满意、不满意。

1.4数据处理

本次统计软件版本为SPSS22.0，用（x±s）表示计量资料行t检验，以P<0.05认为本次研究具有统计学意义。

2结果

2.1比较干预前后焦虑、抑郁评分

护理前，两组患者SAS、SDS评分无差异（P>0.05）。护理后，研究组SAS（52.31±20.31）、SDS评分（53.41±22.63）低于对照组（52.64±20.47、54.08±21.56）（P<0.05），详见表1。

2.2对比患者护理满意度

研究组十分满意38例、满意13例、不满意2例。对照组分别为32例、10例、11例。总满意度优于对照组（P<0.05），详见表2。

3讨论

慢性乙型肝炎作为慢性传染病，治疗不及时可引起肝硬化、肝坏死、肝癌，危及患者身体健康[1]。经对患者心理情绪分析总结常见以下类型：第一，恐惧、焦虑。该病具有反复性且治疗费用高进而出现恐惧、焦虑情绪。该类患者主要对慢性乙型肝炎缺少认知、轻信他人谣言、误导等。第二，敏感。初期确诊时，患者为及时康复而盲目治疗，信任偏方或自主用药，反而延误最佳康复时间[2]。第三，自卑、丧失信心。患者担心给家庭造成负担、自尊心受到伤害。由于不良情绪影响导致预后干预效果不理想。为此，我院提出心理干预得到了良好反响。

本研究中，研究组总满意度高于对照组;不良情绪改善显著（P<0.05）。心理护理是基于基础护理下为患者提供心理疏导，达到改善恐惧、焦虑、敏感、自卑目的[3]。其中，护理人员主动与患者交流、健康指导，增强患者对疾病认知、传播途径。介绍成功案例，提高护理依从性。鼓励患者主诉、倾诉不良情绪与需求，提供针对性指导并满足需求，告知放心接受护理，护理人员具备丰富的经验和精细的护理方案[4]。家属给予患者支持，监督饮食健康、用药管理，降低复发率。

综合分析，慢性乙型肝炎患者提供心理指导对改善焦虑、抑郁情绪显著，满意度较高，依从性高，临床疗效良好。

参考文献

[1]许嘉慧，夏伟兰，刘冰等，曾映琼.子宫内膜异位症术后患者生命质量和心理社会适应的现状调查及护理[J].贵州医药，2019，43（06）：998-999.

[2]诸聪妍，卢观婷，祁婷婷等.乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者的长期预后及生存质量[J].南方医科大学学报，2018，38（06）：736-741.

[3]周丽平，许文芳，金轶等.延续性护理干预对慢性乙型肝炎患者治疗依从性及生命质量的影响[J].中华全科医学，2019，17（06）：1052-1055.

[4]杨慧卿，宋文渊，黎东明等.重症急性胰腺炎患者感染相关因素分析及护理策略[J].中华医院感染学杂志，2018，28（20）：3115-3119.

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