| 标题 | 高乌头本草考证 |
| 范文 | 张立军+李芸+戴海蓉+张艳霞 摘要：目的 通过对高乌头的本草考证，收集高乌头别名，明确药材来源，为其资源相关品种的开发提供本草学依据。方法 考证历代本草及地方本草对高乌头或其别名的描述，查阅文献明确现代研究，进行分析。结果 历代本草对高乌头的记载不够清晰，清末以后的本草开始记载，从中总结出高乌头基原、药用部位、别名、采收加工、功效及应用。结论 高乌头系毛莨科乌头属植物高乌头Aconitum sinomontanum Nakai的干燥根，具有很好的药用前景和开发价值，可以为后期临床应用与研究提供依据。 关键词：高乌头；本草考证 DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2017.12.001 中图分类号：R282.1 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2017）12-0001-05 Herbal Textual Research on Aconitum Sinomontanum Nakai ZHANG Li-jun1， LI Yun1， DAI Hai-rong1， ZHANG Yan-xia2 （1. Gansu University of Chinese Medicine， Lanzhou 730000， China； 2. Key Laboratory of Pharmacology and Toxicology for Traditional Chinese Medicine of Gansu Province， Lanzhou 730000， China） Abstract： Objective To provide herbalist basis for development of resource-related varieties through the study of herbal textual research of Aconitum sinomontanum Nakai， alias and source of production. Methods Description of Aconitum sinomontanum Nakai and its alias from the ancient herbal books was analyzed. Literature was searched to clarify modern research and conduct analysis. Results Ancient herbal textual records of Aconitum sinomontanum Nakai was not clear enough. The first records about Aconitum sinomontanum Nakai started from late Qing Dynasty， from which the source of production， medicinal parts， alias， harvest processing， efficacy and application of Aconitum sinomontanum Nakai were summed up. Conclusion Aconitum sinomontanum Nakai is the dry roots of Aconitum from Ranunculaceae， which has good medicinal prospects and development value， and can provide basis and guidance for the late clinical application and research. Key words： Aconitum sinomontanum Nakai； herbal textual research 高乌头作为一种传统中药，大量本草著作和地方标准均有记载，是我国甘肃、青海等西北部地区民间习用品种，具有祛风除湿、理气止痛、活血散瘀等功效。现代研究表明，高乌头具有镇痛[1-2]、抗炎、解热、局麻[3-4]、抗肿瘤、抗风湿、抗癫痫、抗心律失常[5]、抗血小板聚集、抗氧化、杀虫[6]等广泛的药理作用，临床常用于治疗类风湿关节炎[7-8]及局部镇痛[9-10]。其主要活性成分为二萜生物碱[11]，其中以高乌甲素和冉乌头碱含量最高[12]，近年来对高乌甲素的研究比较活跃，显示其具有镇痛、麻醉、抗炎、解热等作用，尤 基金项目：国家自然科学基金（81560650） 通訊作者：李芸，E-mail：liyunherb@163.com 其作为我国首创的非成瘾性镇痛药，临床广泛用于癌痛和各种手术后中度以上疼痛的治疗，能代替阿片类药物减轻肿瘤患者的疼痛，且鲜有阿片类药物所致呼吸抑制和成瘾症[13-15]。高乌头与乌头临床功效基本接近，但其所含成分完全不同于同科同属的乌头，尤其不含乌头属特有的极毒成分——乌头碱。然而，现行《中华人民共和国药典》却未收录高乌头，缺乏对该药系统的本草考证工作。为此，笔者认为有必要从历代文献中进行考证，梳理其基原、采收加工、功效及应用等，为进一步继承和开发其药用价值奠定基础。 1 基原考证 查阅大量本草文献发现，高乌头的相关记载较为模糊混乱，各种文献记载并不一致。一方面，高乌头的别名众多；另一方面，因其同科同属植物形态相似而导致混用，如湖北地区误把高乌头作为麻花秦艽使用[16]，甘肃、内蒙等地误把紫花高乌头、白喉乌头A.leucostomum和牛扁Aconitum barbatum Reichb var. puberulum Ledeb作为高乌头使用等。 1.1 麻布七、高乌头 麻布七Aconitum sinomontanum Nakai，《中草药土方土法》[17]记载“麻布七生长在山区林下实处。识别特征：①根茎粗短，下连网袋状须根，叶掌状，深裂成3片，见图1；②多年生草本，在根茎下面周围生出10～15条细根，相互交连，结如网状，中空，形如麻布袋，所以叫“麻布七”“口袋七”等，与《神农架中草药》[18]记载相符。 《全国中草药汇编》[19]记载“麻布七，多年生草本，高60～150 cm。主根粗壮常呈圆锥状，老时有网状栓皮，故称为麻布七，茎直立，稍有棱，被曲毛。茎生叶4～6片，叶片肾形，3～5深裂。总状花序顶生，长20～50 cm，密被反曲的短柔毛；小苞片生小花梗中部或上部，窄条形；花不整齐，萼片5，蓝紫色辫状；花瓣2，具长爪，距卷曲，包于上萼片内；雄蕊多数，蓇葖果”，见图2。 《中华本草》[20]、《中药大辞典》[21]記载“麻布七为毛茛科植物高乌头的根，多年生草本，具直根”与《全国中草药汇编》记载描述相一致，见图3。 高乌头Aconitum sinomontanum Nakai，《北京中草药手册续编》[22]记载“高乌头多年生草本，根粗壮，下部分叉，暗紫色，基生叶肾状圆形，掌状深裂；裂片楔形，边缘不整齐的牙齿。总状花序顶生；花蓝紫色。蓇葖果3个”。《中国植物志》记载：“高乌头根长达20厘米，圆柱形，粗达2厘米……叶片肾形或圆肾形，三深裂约至本身长度的6/7处，中深裂片较小，楔状狭菱形，渐尖，三裂边缘有不整齐的三角形锐齿……两面疏被短柔毛或变无毛……总状花序长30～50厘米，具密集的花；轴及花梗多少密被紧贴的短柔毛；苞片比花梗长，下部苞片叶状……萼片蓝紫色或淡紫色，外面密被短曲柔毛，上萼片圆筒形……蓇葖果；种子倒卵形。”[23]其性状描述有别于白喉乌头，白喉乌头花为黄色，这也是目前关于高乌头记载最为详细的本草著作，见图4。 早期由于使用范围有限，亦未形成商品，自从高乌头中分离出非成瘾性镇痛成分高乌甲素，并投入生产，为控制原料质量，才被收录到《甘肃省中药材标准》[24]，这也是目前唯一有关高乌头质量标准的记载，在《甘肃省中药材标准》记载“高乌头为多年生草本。直根，肥大……”，相比《中国植物志》，只是寥寥几笔，过于简单。 1.2 毛果高乌头 毛果高乌头Aconitum sinomontanum Nakai var.，《中国植物志》记载“毛果高乌头属于高乌头的变种，与高乌头的区别：子房有贴伏的短柔毛；花丝多全缘。产四川西北部（马尔康、龙日坝）。生海拔3100～3600米间山地林中”。 1.3 狭盔高乌头 狭盔高乌头Aconitum sinomontanum Nakai var.，《中国植物志》记载“狭盔高乌头属于高乌头的变种，与高乌头的区别：叶片深裂至本身长度3/4处，中央裂片较宽，多为菱形；花梗较短，长4～10毫米；上萼片很细，中部粗2.5～4.0毫米。分布于广西东北部（全州）、湖南（衡山、雪峰山等地）、江西（武功山、庐山）、安徽（黄山）。生长海拔1400～1600米间山谷较阴湿处。根有毒，可供药用，治疮疖、跌打损伤（湖南药物志）”，见图5。 1.4 紫花高乌头 紫花高乌头Aconitum excelsum Reichb为毛茛科乌头属牛扁植物，其全草入药，蒙药名为“宝日-泵噶”，收载于《中华医学百科全书》（蒙医分卷）、《认药白晶鉴》、《无误蒙药鉴》中，具有止咳、清肺之功效，主治流感、肺感、瘟疫等不同与高乌头。《中国植物志》与《东北草本植物志》记载“紫花高乌头分布于辽宁西北部、黑龙江西部、内蒙、苏联和欧洲等地，海拔1700米山地桦木林中”，本种与高乌头相近，与高乌头相比，其叶片背面有较长的直毛，花序有开展的腺毛，见图6。结合产地、性状与功效分析，可见紫花高乌头并非高乌头正品，不可当作高乌头入药。 综上所述，对清末以来的本草著作分析，可知高乌头应为毛莨科乌头属植物高乌头Aconitum sinomontanum Nakai的根，其中毛果高乌头和狭盔高乌头属于高乌头的2个变种，而紫花高乌头并非高乌头正品。 2 命名及产地 《北京中草药手册续编》记载高乌头别名“穿心莲乌头”。《甘肃中草药手册》[25]记载高乌头别名“灭虱草、麻布袋、穿心莲牛扁”。《中草药土方土法》《神龙架中草药》等记载为“口袋七”“碎骨还阳”“麻布口袋”。《贵州民间药物》记载为“破骨七”“麻布袋”“曲药”。《陕西中草药》[26]记载为“统天袋”“网子七”“背网子”“辫子七”“龙骨七”“花花七”“簑衣七”“九连环”“龙膝”。中国毛茛科药用植物研究中记载，在云南镇雄一带称为“七连环”[27]。可见，各地本草记载不尽相同。此外，因产地不同，高乌头的名称也有差别，现将各地名称归纳整理，详见表1。 高乌头产地分布，《中华本草》[20]记载“麻布七产于河北、陕西、甘肃、青海、四川，贵州”。《湖北中草药志》[28]记载“麻布七主要分布宜昌、襄阳地区”。《甘肃中药材标准》[24]记载“高乌头主产于兰州、定西、临夏等地；在湖北、青海、陕西、山西和河北等地也有分布”。《全国中草药汇编》[19]记载“麻布七分布于河北、河南、陕西、山西、甘肃、青海、湖北、四川及贵州等省”。《中国七药（下卷）》[29]记载高乌头分布与《全国中草药汇编》记载相一致。《中国植物志》记载“高乌头分布于四川（在东南部及东北部分布于海拔1150～2000 m，在西部2300～3550 m）、贵州、湖北西部、青海东部（海拔1750～2900 m）、甘肃南部（海拔一般1600～2700 m，在岷山达3700 m）、陕西（太白山，海拔3100 m）、山西及河北（海拔1000～2400 m）”。可见，高乌头有着广泛分布区域，主要分布于北方地区，而高乌头出于不同产地、植物不同部位而有各种异名，名随地改，殆难全别。各地高乌头名称很大程度上是由于方言差异及用药习惯不同所致，而商品规格名称主要为高乌头、麻布七。 3 采收加工 通过对历代本草记载分析比较，高乌头采收时间有所不同，但加工方法大体一致。《中草药土方土法》[17]记载“麻布七于四、五间采收，洗净，晒干备用”，《神农架中草药》[18]记载“麻布七药用根茎，春秋季采挖，洗净切片，晒干备用”，《湖北中草药志》[28]记载“麻布七药用根茎，秋季采挖，将根撕开，除去内附黑皮和须根，洗净晒干。拣去杂质，洗净泡润，切片，晒干”，《全国中草药汇编》[19]记载“麻布七药用根茎，夏秋季采挖，晒干备用”，《北京中草药手册》记载“高乌头药用根。秋季采挖，洗净，晒干用或鲜用”，《中华本草》[20]和《中药大辞典》[21]记载“麻布七于夏秋季采挖，去残茎、须根洗净泥土，将根撕开，除去内附黑皮，晒干”，《甘肃中药材标准》[24]记载“高乌头于秋季采挖，除去残茎，洗净泥土，晒干即可”。可见，高乌头以根入药，秋季采挖，除去残茎和栓皮，洗净泥土，切片晒干即可。 现代研究表明，用甘草汁对高乌头进行炮制可降低炮制品中高乌甲素的含量，从而降低对小鼠的急性毒性[30]。 4 性味及功能主治 各本草学著作记载的高乌头性味、功能主治基本一致，其性味辛、苦、温，功能可概括为祛风除湿、活血止痛、杀虫，主要用于治疗风寒湿痹、脘腹冷痛、跌打损伤，外用可杀灭寄生虫等，详见表2。 5 小结 高乌头混淆品众多，经梳理，高乌头应为毛茛科乌头属植物高乌头Aconitum sinomontanum Nakai的干燥根，以根入药，清末之后大量本草著作均有记载，为地方习用药。高乌头别名多种，但后世医家用药与商品名称均沿用高乌头正名。 高乌头的产地，本草著作记载主要分布于河北、陕西、甘肃、青海、四川、贵州，湖北一带，这与现在高乌头分布区域相吻合，其中分布区域面积最大主要在甘肃、青海一带。然而其道地产区尚不能确定。 高乌头性味辛、苦、温，有毒，具有祛风除湿、理气止痛、活血散瘀功能，主要用于治疗风寒湿痹、脘腹冷痛、跌打损伤，外用可杀灭寄生虫等，与现今基本一致。 高乌头采收加工，本草著作记载高乌头以根入药，秋季采挖，除去残茎和栓皮，洗净泥土，切片晒干即可，但由于高乌头有毒，这种简单净制可能是制约高乌头应用的重要因素，现代研究表明，用甘草汁炮制可以起到“减毒存效”作用，这为高乌头炮制研究提供了科学的依据和思路。 参考文献： [1] 魏华波，张宝华，谭兵，等.氢溴酸高乌甲素的药理作用及临床应用研究进展[J].重庆医学，2014，43（20）：2660-2662. 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