《预防急性阑尾炎手术后并发症中循证护理干预的价值观察》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

预防急性阑尾炎手术后并发症中循证护理干预的价值观察

范文

王春梅

【摘要】目的：评价循证护理对预防急性阑尾炎手术后并发症的干预价值。方法：选择在我院接受急性阑尾炎手术治疗的患者资料展开分析研究，抽选出58例依据入院时间的先后顺序分为两组，对照组（29例）行普通护理，观察组（29例）行循证护理。评价比较两组术后并发症结果、术后康复情况。结果：观察组患者术后出现的并发症率明显低于对照组，结果P<0.05;观察组的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间明显短于对照组，统计有意义，P<0.05。结论：为了更好的预防和减少急性阑尾炎术后的并发症，应用循证护理的效果好，临床价值突出，值得推广。

【关键词】急性阑尾炎手术;预防并发症;循证护理

【中图分类号】R473

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-153-02

急性阑尾炎属于外科手术中较为多见的一种急腹症，患者急性发作后主要表现为右下腹剧烈疼痛，同时还伴随恶心呕吐等症状，对患者造成的损伤较严重。手术治疗急性阑尾炎的关键在术后护理，应为阑尾手术治疗后以出现较多并发症，影响术后康复效果，因此采取科学的护理干预对提高手术疗效具有显著价值。鉴于此，下文将抽选来我院就诊的急性阑尾炎手术患者展开研究，分析循证护理在临床中的干预价值及效果。

1资料与方法

1.1一般资料

研究调查时间为2017年9月～2019年8月，从我院收治的行急性阑尾炎手术治疗的患者中抽选58例进行研究，按照入院时间先后顺序分组，对照组29例，男女性别比是16：13，最大和最小年龄是68～21岁，平均（45.11±4.28）岁，阑尾炎类型：单纯性9例，急性化脓性13例，坏疽穿孔性阑尾炎7例;观察组29例，男女性别比是17：12，最大和最小年龄是69～22岁，平均（45.66±4.37）岁，阑尾炎类型：单纯性10例，急性化脓性11例，坏疽穿孔性阑尾炎8例。以上纳选的资料经统计对比差异不明显，P>0.05。

纳排标准：经诊断确诊为急性阑尾炎，符合手术指征;患者知情并同意参与;医院伦理委员会批准审核。排除精神疾病史;认知、意识障碍者;全身免疫性疾病;心肝肾等脏器功能不全者等。

1.2方法

对照组接受普通护理，术后监测患者的体征，测量其体温变化，叮嘱患者相关注意事项，提供基础的病房护理。观察组患者接受循证护理，具体护理内容是：（1）循证护理组。从我院科室选择经验丰富、能力强的护理人员组建小组，共同学习循证护理内容，结合以往护理经验、查阅相关文献资料制定可靠的护理方案。（2）预防出血护理。术后24h密切关注患者的体征变化，检查伤口出血情况，及时更换敷料，注意无菌操作，叮嘱患者不要大幅度活动，以免伤口裂开，一旦发现出血异常应及时补液输血[1]。（3）预防排尿困难护理。术后叮嘱患者放松身体，保持愉悦、乐观的心态，耐心的向患者讲解排尿技巧，并帮助患者正确导尿，鼓励患者多饮水，积极排尿，采取热敷和腹部按摩的方式来缓解排尿障碍症状[2]。（4）切口感染护理。术后帮助患者按摩下肢，适当的活动肢体促进血液循环，以防血栓形成，为患者制定营养丰富的健康饮食，加速伤口愈合进展，定期更换衣物和床褥，每天坚持帮助患者擦拭伤口周围的皮肤，降低伤口感染率[3]。

1.3观察指标

统计患者术后并发症结果，如伤口感染、出血、排尿障碍。记录两组患者的下床活动时间、肛门排气时间和住院时间。

1.4统计学方法

用统计软件SPSS26.0分析，定性资料的检验用X2，定量资料行t检验，统计有意义为P<0.05。

2结果

2.1并发症

观察组术后产生的并发症率明显低于对照组，结果P<0.05，见表1。

2.2康复指标对比

观察组患者的住院时间、下床活动时间以及肛门排气时间短于对照组，统计有意义，P<0.05，见表2。

3讨论

急性阑尾炎是一种发病率较高的急腹症，诱发急性阑尾炎发作的原因与细菌感染、供血障碍以及阑尾管腔狭窄有关，由于其发病位置较隐匿，临床易误诊，该病急性发作后导致患者遭受剧烈疼痛。临床关于阑尾炎也可以采取保守治疗，但是保守治疗的效果不佳，存在的生命风险大，故多以手术治疗为主.要想取得良好的临床效果，术后给予高质量的护理干预非常关键[4]。

循证护理是一种科学性、安全性的护理措施，其护理内容有可靠的理论证词作为依据，医护人员通过查找文献资料能够解决实际问题，借鉴以往的护理经验和临床实际状况，对患者展开科学、满意的护理服务，应用在阑尾炎术后，能对其术后可能存在的并发症进行及早预防，通过全方位护理保证患者能舒心、安全的顺利康复出院[5]。从本结果显示，观察组的住院时间、下床活動时间、肛门排气时间明显短于对照组，其术后产生的并发症显著比对照组少，差异有统计学意义。

综合上述，在急性阑尾炎手术治疗后给予患者循证护理干预，不仅能控制并发症的产生，还能确保患者快速、安全康复，值得临床借鉴。

参考文献

[1]赵芳，高燕.急性阑尾炎手术后并发症应用循证护理的预防效果分析[J].中国继续医学教育.2016，8（36）：187-188.

[2]邓小丹.急性阑尾炎手术后并发症实施循证护理的探讨[J].中国现代药物应用.2016，10（13）：238-239.

[3]郭秋红.循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用[J].中国继续医学教育.2016，8（18期）：220-221.

[4]唐玉湘.对手术的急性阑尾炎患者在术后进行循证护理对预防其术后并发症的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14（16）：12-13.

[5]张宁.循证护理在急性阑尾炎患者术后并发症中的应用效果评价[J].中国现代药物应用.2016，10（1）：225-226，共2页.

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