《围术期护理实施对骨关节置换术治疗效果的影响》-理学论文，心血管病论文-论文范文参考-科学狗论文网

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围术期护理实施对骨关节置换术治疗效果的影响

范文

甘茜茜

【摘要】目的对围术期护理管理对骨关节置换术患者治疗效果的影响进行调查。方法以64例骨关节置换术患者为研究样本，采用随机分组的方式将其编入对照组、管理组，人数比例1：1。对照组予以常规护理，管理组予以综合护理，比较两组患者治疗情况。结果入院时两组患者髋关节功能评分无统计学差异，P>0.05;出院后1个月管理组患者评分高于对照组，P<0.05。管理组患者创面愈合程度好于对照组，P<0.05。结论围术期开展综合护理管理更有利于促进患者康复。

【关键词】围术期护理;综合护理;骨关节置换术

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.18..01

关节置换术是骨外科常见的手术，其中以髋关节置换术、膝关节置换术为主，患者手术创伤大、手术风险高，术后发生并发症的几率更高。且开展关节置换术患者以老年人群居多，患者术后需要较长的时间康复[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以64例骨关节置换术患者为研究样本，所有患者均为2018年7月～2019年7月间我院治疗人员。患者均符合手术适应症;患者无凝血功能障碍;患者无精神类疾病;患者无肝肾功能衰竭表现;患者无其他手术禁忌症;所有患者均为髋关节置换术人员;患者知情且能够配合调查。

对照组：患者年龄平均（62.5±11.3）岁，男性患者17例、女性患者15例，股骨头坏死者18例、股骨颈骨折者14。

管理组：患者年龄平均（62.8±11.4）岁，男性患者16例、女性患者16例，股骨头坏死者19例、股骨颈骨折者13。

1.2 一般方法

对照组患者术前协助患者完成相关准备，告知患者注意事项，术后监督患者病情变化。

管理组患者予以全面围术期管理。

术前管理：术前充分评估患者手术风险，为患者提供针对性预防管理措施。例如情绪波动明显的患者要积极开展心理护理管理，通过加强手术治疗指导、心理疏导、鼓励、家庭支持等方式稳定患者情绪。术前对患者进行床上大小便训练、呼吸指导、股四头肌收缩训练等，帮助患者熟悉术后运动、生活方式。术前24h要联合麻醉师对患者开展术前访视，了解患者病情、解答患者疑问。

术中管理：术中护理人员要密切配合医师操作，监测患者生命体征，发现异常立刻通知医师进行处理。

术后管理：患者回到病房后护理人员要保证室内安静、光线柔和，为患者提供一个舒适的休息环境，年龄大的患者要予以低流量吸氧處理，做好保暖措施[2]。当患者意识恢复、生命体征稳定后要告知患者手术成功，让患者安心。对患者引流液的性质、颜色以及引流量进行记录，同时记录患者出入量。

1.3 观察指标[3]

对患者进行为其1个月的随访，比较患者管理前后髋关节功能，对患者创面愈合情况进行统计。采用Harris功能评分对患者髋关节功能进行评估，其共有7个维度，总分100分，分数高者髋关节功能良好。创面甲级愈合者为创面愈合良好、无渗出液、无红肿、无坏死表现。乙级愈合：患者创面红肿、有渗出液、硬结表现，但无化脓表现。丙级愈合为创面化脓需要引流。

1.4 数据统计

采用SPSS 18.0软件处理文中数据，t、卡方视为检验指标，P<0.05视为具有统计学差异。

2 结果

2.1 髋关节功能评估

入院时两组患者髋关节功能评分无统计学差异，P>0.05;出院后1个月管理组患者评分高于对照组，P<0.05，详见下表。

2.2 创面愈合情况

管理组患者创面愈合程度好于对照组，P<0.05，详见下表。

3 讨论

骨关节置换术患者手术创伤大，患者术后肢体功能活动明显受限，机体应激反应较大，开展综合护理管理能够在术前为患者提供有效的预防干预措施，并能帮助患者适应术后生活，更有利于患者术后康复。管理组患者术后创面愈合情况更理想，髋关节功能更好，其肢体活动情况更理想，患者术后康复效果更理想，证明围术期综合护理管理的效果更理想。

参考文献

[1] 李玲玲，钟素平.围术期护理实施对骨关节置换术治疗效果的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（S2）：123-125.

[2] 洪叶，叶玉真.人工关节置换术围术期护理干预对患者预后的影响分析[J].中外医学研究，2018，16（32）：112-113.

[3] 钟赛琼，朱燕妮，郑彬娜.围术期护理在骨关节置换术中的效果观察[J].中国当代医药，2018，25（01）：180-182.

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