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标题 门诊个体化健康教育处方对2型糖尿病干预的研究
范文

    肖耀玲

    

    

    近年来,随着社会不断发展,人们生活习惯的不断改变,糖尿病的发病率不断提高,临床上对于糖尿病治疗时一般遵循早期、长期、个性化、综合性治疗的原则。患者初次确诊糖尿病之后,因对糖尿病知识了解不足,导致血糖指标控制不理想,进而治疗依从性较差。为提高患者的治疗依从性,帮助患者合理控制血糖指标,需要进行健康教育。为进一步对2型糖尿病的健康教育方式进行分析探讨,笔者对2017年1月~2019年1月在我院接受治疗的108例患者进行随机对照研究,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经我院医学伦理委员会批准,将2017年1月~2019年1月在我院接受治疗的108例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组54例患者,其中男31例,女23例;年龄为32~67岁,平均(48.09±2.61)岁。观察组54例患者,其中男33例,女21例;年龄为29~68岁,平均(47.78±2.45)岁。两组患者上述资料均无明显差异(P>0.05)。

    纳入标准:①符合2型糖尿病诊断标准[1];②初次确诊;③了解该研究的目的及意义,并自愿参加。排除标准:①其它类型糖尿病患者;②以往有糖尿病史;③合并其它并发症。

    1.2 方法 对照组行常规健康教育,观察组根据健康教育处方实施健康教育,具体如下:①制定处方:由理论水平扎实、工作年限10年以上护理人员共同参与制定个体化健康教育处方,处方内容主要有:饮食处方:按照患者病情及身体状况,计算出患者每天的总热量需求、各种物质需求份数及食物需求总份数,告知患者食物数量、种类的选择方法,帮助患者学会食物等份交换。按照患者的个人喜好为患者制定食谱,督促患者严格执行。药物指导:嘱患者严格遵医嘱用药,向患者讲解口服用药的方法,胰岛素的注射方法等,告知患者严禁擅自改变用药方法及药量。运动方式:按照患者的爱好及身体状况,为患者选择相应的运动方式、强度、频率、时间等,并开具书面处方,帮助患者更好的掌握,以提高运动效果及机体免疫力。②实施方法:以我科自制问卷对患者的性别、年龄、身高、体重、兴趣、职业、运动及饮食习惯进行调查。根据采集信息为患者制定健康教育处方,然后同患者进行交流,确定可以执行后将處方交患者执行,并注意督促患者严格落实。每周对处方的落实情况进行检查,并对落实不好的部分进行原因分析,制定改进措施。

    1.3 观察指标

    ①对比患者护理前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白水平(HbAlc)及餐后2h血糖(PBG)水平变化。②以我院自制问卷对患者的健康知识掌握情况进行评价,该量表共包括用药知识、饮食知识、运动知识及自我监测4个条目,每个条目满分100分,得分越高,则知识掌握情况越理想[2]。

    1.4 统计学处理 将数据录入SPSS20.0软件包,计量资料以t检验,以形式表示,以P<0.05为差异具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 血糖水平变化 观察组护理后血糖水平明显优于对照组(P<0.05),如表1所示。

    2.2 健康知识掌握情况 观察组用药知识、饮食知识、运动知识及自我监测评分均显著高于对照组(P<0.05),如表2所示。

    3 讨论

    对初诊糖尿病患者健康教育管理,提高患者对自身疾病及自我管理的认识,能够提高患者的治疗依从性,稳定病情,合理控制血糖水平。个体化健康教育处方通过为患者制定人性化、个体化健康教育方案,结合患者病情及身体状况为患者提供用药知识、饮食知识、运动知识及自我监测等方面的知识,确保健康教育能够达到理想效果[3]。

    本研究对观察组患者实施个体化健康教育处方,结果显示,观察组护理后血糖水平明显优于对照组,用药知识、饮食知识、运动知识及自我监测评分均显著高于对照组(P<0.05),证明该健康教育方式能够提高患者的自我管理水平,合理控制血糖水平。

    总之,对2型糖尿病患者通过个体化健康教育处方开展健康教育,可以提高患者的自我管理水平及健康知识掌握水平,改善患者的健康与生活质量,临床应用价值较高。

    参考文献

    刘艳,孙勇,姚华.2型糖尿病健康教育路径的 Meta 分析[J].新疆医科大学学报,2017,40(4):530-534.

    王莹,张红妹,王丽娜.多形式护理健康教育对首诊2型糖尿病患者的影响[J].山西医药杂志,2017,46(13):1633-1635.

    徐玉芳,程国荣,邵桂芳.健康教育对2型糖尿病患者治疗依从性的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(24):135-136.

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更新时间:2025/3/10 12:47:42