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浅谈叙事教育在我国护理教学中的应用

范文

杨艳青

【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

对于护理人员而言，其肩负着重要的责任与使命，护理水平的高低决定着患者的恢复进度，对患者的康复具有重要的意义[1-2]。而在护理人员上岗前，即为护理实习生，缺乏临床经验，以及对环境的不熟悉，需要进行护理教学以过渡，进一步提高护理水平，减少工作期间的不良事件。而常规教育内容过于简单、效率不高，对护理实习生难以有所提高，随着叙事教育的应用，发现其对护理实习生具有较好的教学效果，深受带教老师的青睐。本研究通过对我院2019年1月～2019年12月期间的护理实习生采取叙事教育，探究其应用价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月～2019年12月期间的护理实习生144名，随机分为研究组和对照组，每组72名，研究组：男13例，女59例，年龄为19～23岁，平均年龄为（21.4±0.6）岁。对照组：男15例，女57例，年龄为18～24岁，平均年龄为（21.5±0.7）岁。两组护理实习生基本资料对比（P>0.05）有可比性。所有护理实习生及其家属均知晓本次研究，并簽署同意书。纳入标准：获得医院伦理委员会许可。排除标准：年龄<18岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组教学方法对照组护理实习生接受常规教育：包括技能培训、转科学习、考核等。

1.2.2 研究组教学方法研究组护理实习生接受叙事教育：①专题讲座：即开展护理教学前的准备工作，通过专题讲座使护理实习生了解医院的环境、基本结构以及科室的人员组成等，增加护理实习生对医院的熟悉感。并告知护理中的注意事项，容易出现的失误，以及端正工作态度的意义，护理中沟通合作的重要性，要求护理实习生秉持以人为本的护理理念。按照不同的教学主题选择相契合的叙事材料，视频、音频、书籍均可，还需注重对护理实习生的心理关怀。②情景模拟：构建多个实习小组，每个实习小组需进行一次情景模拟，其可以自身经历或者患者治疗过程为主线，从而进行模拟讲述，在情景模拟中需表达出以患者为中心的护理理念，使护理实习生感受到患者在治疗过程中内心的真实感受、护理需求，并体会到护理人员肩负的职责、应该具备怎样的职业操守等，以提高对护理工作的认可。③榜样叙事：在护理教学中，带教老师不仅发挥着传授知识的作用，还具有树立榜样的作用，由于带教老师专业知识过硬，具备多年临床护理经验，可通过现身说法的方式，将自己以往护理中的趣事、出现的问题、以及解决办法等告知护理实习生，以及患者康复出院后的喜悦等，让护理实习生感受到护理工作繁忙与快乐并行，每天看到患者逐渐康复的喜悦。④自我反思：护理实习生需根据教学收获写反思日记，1次/w，包括获得的新的护理知识、掌握新的教学技能，以及对护理工作的认知与感想，也可将自己的疑惑记录下来，然后交由带教老师查看。根据对护理实习生反思日记的查阅，开展针对性的讲座，对护理实习生的进步进行表扬，对他们的疑惑进行解答，使教学更加完善。

1.3 观察指标

对比两组患者的教学评分，包括沟通、技能、满意度，依据为护理专业自我概念量表。

1.4 统计学方法本院通过SPSS21.0统计软件包分析研究，计量资料采用（）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对比对照组护理后沟通、技能、满意度评分，研究组有显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。详细见表1。

3 讨论

护理实习生具有一定的特殊性，其处在学校教育与护理工作的过渡阶段，虽在学校学到了丰富的理论知识以及临床技能，但缺乏实践，加上难以体会到护理环境的复杂性、护理工作的紧迫性，则需要采取护理教学，以让护理实习生更好的适应工作环境。鉴于常规教育难以达到理想的效果，采取新的教学方式尤为重要。而叙事教育在21世纪初被提出，其主要表达的理念为故事性、反思性，即在教学中充分体现故事的乐趣以及进行自我反思，从而提高教学效果，在提高护理实习生护理水平的同时，端正工作态度[3-4]。

在对护理实习生的常规教育中，即为技能培训、转科学习、考核等内容，教学内容基础、千篇一律的教学方式显得非常呆板，不善于创新，不能根据护理教学理念的变化进行相应的调整，还是按照老师讲、护理实习生听的模式进行教学，以致于护理实习生处于被动的听讲状态。而由于护理工作不仅需要理论知识的支撑，还需要实际操作加上工作责任心等，显然，常规教育忽视了后者。而叙事教育改变了护理实习生过于被动的现状，更加注重护理实习生的主观能动性，有利于护理实习生自由发挥。本研究通过对我院2019年1月～2019年12月期间的护理实习生采取不同的护理教学方式进行教学，研究结果显示对比对照组护理后沟通、技能、满意度评分，研究组有显著提高，（P<0.05）。我们认为，这与叙事教育具备更加丰富多彩的教学内容有关。

综上所述，对护理实习生采取叙事教育，可提高其沟通能力、护理技能，教学满意度更高，值得临床推广。

参考文献

黎湘艳，赵体玉，江莉， et al.叙事教育在手术室护理本科实习生临床教学中的应用[J].护理学杂志， 2017， 32（2）：63-66.

张鲁敏，顾芬.叙事护理在健康教育中的应用研究进展[J].护理学报， 2019， 26（1）：28-31.

王宁，徐江华，熊晓美.叙事教育在本科实习护生职业态度培养中的应用[J].护理学报，2017，24（14）：9-13.

刘婷.叙事护理在神经外科护生临床带教中的应用效果[J].中华现代护理杂志， 2018， 24（18）：2207-2210.

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