| 标题 | 循证护理在上消化道出血护理中的应用 |
| 范文 | 许美 【摘? 要】目的：探讨循证护理和预见性护理在上消化道出血急救中的应用。方法：选自2018年1月～2019年2月我院收治的上消化道出血患者150例，将这150例患者随机分成两组，每组75例，分别命名为观察组和对照组，观察组75例患者给予循证护理，对照组75例患者给予预见性护理。结果：观察组患者临床护理的总有效率为97.3%，对照组患者临床护理的总有效率为86.7%。结论：循证护理的方法在上消化道出血急救中应用效果显著，该种护理方法值得临床推广。 【关键词】循证护理曰预见性护理曰 【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）01-0165-02 上消化道出血曰急救曰应用在临床上，上消化道出血非常危险，如果不及时的救治，将会威胁到患者的生命安全。而在针对于上消化道出血患者救治的过程中，还需要采用科学的护理方法，有助于提高急救的效果[1]。因此，在本次的临床研究中，主要针对于150例上消化道出血患者采用循证护理和预见性护理的方法，并且对两种护理方法的护理效果进行了临床对比。 1 资料与方法 1.1一般资料 选自2018年1月～2019年2月我院收治的上消化道出血患者150例，将这150例患者随机分成两组，每组75例，分别命名为观察组和对照组，观察组75例患者年龄在29～56岁，平均年龄为（35.2±1.1）岁，其中有男性患者40例，女性患者35例。对照组75例患者年龄在28～58岁，平均年龄为（36.1±1.3）岁，其中男性患者38例，女性患者37例。1.2方法 对观察组75例患者主要采用的是循证护理的方法，所谓的循证护理主要就是根据患者的主要临床症状采取针对性的护理方法，遵照医嘱，给予患者服用药物，进行静脉滴注药物，根据患者临床症状的变化情况，对患者身体的各项指标进行检查，主要包括对患者的血压、心率等进行检查，并且进行常规心电监护。另外，针对于一些出现微循环障碍的患者，护理人员应该给予患者葡萄糖联合生理盐水进行静脉滴注，而针对于上消化道大出血的患者，护理人员应该及时的进行输血等等[2]。由于在护理的过程中，很多的患者会出现较为严重的并发症，因此，还应该做好并发症的护理工作，循证护理方法要求在患者出现并发症的时候，应该根据患者并发症的类型，及时的采取针对性的方法进行解决，确保临床护理的安全。对照组75例患者主要采用的是预见性的护理方法。所谓的预见性护理方法主要就是指根据患者的情况，对患者将要发生的问题采取措施进行预见性处理，将一些容易发生的问题处理掉。另外，护理人员还应该做好预后指导的工作，主要就是指，当患者将要出院的时候，应该详细的为患者讲解出院后的注意事项，告诫患者在饮食方面以及生活方面注意的问题，并且指导患者的家属做好相应的家庭护理工作等等。 1.3临床护理效果评价标准 对两组患者的临床护理效果评价主要采用如下标准进行评定。痊愈：患者在24h之内出血停止。有效：患者在48h之内出血停止。无效：患者在48h之后仍然存在着出血的问题。 1.4统计学方法 采用SPSS26.0软件进行统计，对计数资料采用检验，对计量资料采用检验，约0.05具有统计学意义。 2 结果 观察组患者总有效率为94.00%，对照组患者总有效率为86.67%，观察组总有效率显著好于对照组（P<0.05），具体见表1。 3 讨论 由于上消化道出血是较为严重的疾病，很多患者因为急救的不及时而出现生命的危险。因此，在进行上消化道出血患者急救的过程中，应该采取有效的护理方法辅助急救，使患者能够脱离生命的威胁，确保患者的生命安全，这样才能够提高临床救治的效果。针对于上消化道出血患者的护理方法有很多，每种护理方法获得的护理效果也存在着很大的差异，并且对患者的影响也不同，而在选择护理方法的时候，要本着护理效果最佳，对患者的影响最小并且在短时间内就能够收到良好护理效果的方法，而在本次的临床研究中，针对于观察组患者主要采用的是循证护理的方法，而对照组患者主要采用的是预见性护理的方法，从护理的结果上看，观察组患者护理的有效率高于对照组，可见，循证护理的方法是较为科学和有效的。而很多的护理人员对循证护理方法不太熟悉，主要是由于循证护理方法是近几年才出现的新型护理方法，循证护理主要就是指，当对患者进行护理的过程中，根据患者的实际情况，即，患者主要的临床症状，临床表现等进行针对性的护理，这样的护理方法具有较强的针对性，护理效率较高，能够直接作用于患者的病灶，进而能够实现较好的护理效果[3]。另外，预见性护理方法虽然也具有较好的护理效果，但是，该种护理方法具有一定的主观性，根据预测的情况进行护理，这在一定程度上具有较大的局限性，无法实现对患者针对性的护理，进而对两种护理方法的比较得知，循证护理方法更加适合在上消化道出血患者急救中进行应用。另外，上消化道出血具有一定的反复性，在参与本次临床研究的150例患者中，其中有32例患者已经出现上消化道出血2次以上，针对于这种情况，我们进行了为期6个月的随访工作，了解患者身体恢复的情况以及了解患者是否再次出现上消化道出血，从随访的结果上看，观察组75例患者中有2例患者再次出现了上消化道出血，而对照组75例患者中有5例患者再次出现了上消化道出血，可见，采用循证护理的方法，对患者进行针对性的护理，能够有效的减少上消化道再次出血的问题，进而实现最佳的护理效果，促进患者彻底的康复。 参考文献 [1]?? 郭莉. 循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用分析[J]. 系统医学， 2017， 2（21）： 146-147. [2]?? 向艳丽， 赛晓丽. 分析循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用情况[J]. 世界最新醫学信息文摘， 2017（67）：211+214. [3]?? 童嘉乐， 胡彦蕊. 预见性护理及循证护理在急性上消化道出血患者急救中的应用[J]. 现代消化及介入诊疗， 2017（04）：151-153. |
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