| 标题 | 浅析分层护理管理在ICU中应用的研究进展 |
| 范文 | 郑志兵 【摘? 要】ICU（重症医学科）是医院收治危重症患者，并对其生命体征进行严密检测的重要病房，其中集中了医院先进的仪器设备，需要护理人员具备识别与防范风险的能力，在工作中熟练的进行各项医疗工作，以此保障患者在ICU治疗期间的身心安全。随着近些年我国医疗护理管理模式的更新，现已有研究表明，分层护理管理应用于ICU病房中可充分激发护理人员的潜能，进而促进护理效率与质量的整体提升。故本文主要深入探析分层护理管理在ICU中的应用效果。 【关键词】分层护理管理;ICU;应用 【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）01-0209-02 分层护理管理是通过在科室中实施分层管理制度，明确分工各护理人员的工作职责，使护理管理环节系统化与规范化，进而实现提高护理人员工作效率与质量的管理模式[1]。近些年，我国医疗管理理念的更新与转变，分层护理管理开始在大部分医院中得到有效实施，并且均已取得显著进展。ICU作为医院收治危重症患者的主要病房，对于护理人员的要求严格，因此有效应用分层护理管理模式于ICU病房中，不仅有助于护士长对护理人员的工作进行监管，而且在分工明确的情况下，可避免工作冲突的发生，保证了整体工作质量与效率。 1 合理分层人员 在开展ICU各项医疗工作前，首先由护士长根据工作能力、学历与职称等不同的方式将ICU所有护理人员分为三层：护士长、护理组长与责任护士，并明确各级护理人员的工作职责，促进ICU护理管理效率与质量的整体提高。同时，依据ICU护理人员工作能力与资质划分为三个层次：专科、执行护士与护理员，可确保人才同最佳岗位相结合，为护理人员自身的发展提供有利机会。 2 明确岗位职责 2.1护士长职责 由护士长负责结合实际情况对ICU护理工作进行合理安排，并且监督各层护理人员的实际工作情况，每月定期在科室内进行护理技术技能培训。同时，由护士长严格依据护理质量标准贯彻落实各措施，不断优化护理环节，促进护理质量的持续提升[2]。 2.2组长职责 ICU护理组长必须具备扎实的专业知识、丰富的护理经验与高度的责任心等专业素质，满足条件者可自愿报名参与竞聘，由科室护士长及护理人员通过民主讨论选出合适人选。ICU护理小组在工作时需协助护士长对人员与工作合力进行安排、调配[3]。最重要的是，收集ICU病房中病情危重患者的資料，并结合科室人力资源情况对患者进行分管，协助护士长对所有护理人员进行培训与考核。针对考核过程中，相关理论知识或护理技能不过关的护理人员，由组长再次进行培训直至其过关合格， 2.3责任护士职责 责任护士由ICU工作时间超过1年，并且符合ICU护理要求，经过相关培训与考核过关后的护理人员担任。在工作过程中，责任护士需听从组长的安排与调配，对每一位患者的治疗与护理负责。针对护理工作繁重的情况，可划分为初级、高级责任护士，前者需具备2～4年护理工作经验，而后者则需具备5年以上工作经验。在实际工作中，由初级护士负责参与到病情轻，且病情稳定患者的治疗与护理工作中，而危重症患者的治疗与护理由高级责任护士负责，必要情况下两级责任护士可相互提供帮助[4]。 2.4助理护士职责 由刚毕业，经过医院岗前培训，并且考核通过的护士担任。在工作中，助理护士需听从值班护士的安排，在其指导下为患者提供必要的帮助以及优质的护理服务。 2.5利益分层 由于各级护士需要承担不同程度的工作风险，需要制定出合理的薪酬制度，在绩效分配方面上，由ICU各级护理人员级别予以不同的待遇，例如：护士长待遇最优，护理组织其次等。同时，在护理工作中，严格制定出各层次护理人员的工作岗位要求，对应递增绩效分配比例，一方面是保证护理人员在繁重的护理工作中得到应得的薪资[5-6]，另一方面则是避免薪资与付出不成正比而引发护理人员的不满情绪，以此确保ICU护理工作的稳定开展[7]。 3 评估护理质量 在开展分层护理管理工作过程中，定期对护理质量进行评估，结合评估结果分析实施的效果与情况。同时，可通过调查患者与家属对ICU护理工作满意度、护理人员对分层护理管理的实施满意度，将调查结果作为改进的依据[8]，不断对分层护理管理工作进行改进。每季度在科室内对护理综合质量、个人绩效进行测评，针对不称职的组长及时进行更换，实现动态管理科室的过程。此外，针对任职期间工作态度恶劣，或是缺乏工作责任感的护理人员可降层，由表现更优的护理人员进行替换，促进ICU科室护理质量的整体提升。 4 结语 综上，将分层护理管理作为ICU病房中护理人员的管理方式，可帮助各护理人员明确各自的工作职责，有条不紊的开展各项医护工作，同时在该种管理模式下，可优化ICU护理流程，经过不断改进后持续提高护理人员的工作效率与质量，确保医院步入良性发展轨道。 参考文献 [1]?? 赵婷，商临萍， 胡晓瑾，等.ICU护士分层管理在防控护理风险中的应用效果[J]. 国际护理学杂志， 2017， 36（01）：94. [2]?? 于文双， 代庆春， 陈然. 护理风险管理在ICU护理管理中的应用探讨[J]. 中国卫生产业， 2017， 14（13）：92-93. [3]?? 刘秀梅. 层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用分析[J]. 医药前沿， 2017， 7（08）：65-66. [4]?? 陈珊珊， 徐文中.层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用[J]. 临床研究， 2017， 25（01）：122-123. [5]?? 雷春玲.层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用[J]. 中国社区医师，2017， 33（2）：161-162. [6]?? 解金枝. 护理风险管理在ICU置管患者中的应用效果分析实践[J].当代医学，2017， 23（12）：176-177. [7]?? 薛菲，尹海蓓，惠菊芬.层级护理管理模式在ICU护理中的作用[J].中国卫生标准管理， 2017， 8（24）：209-210. [8]?? 彭晓. 浅谈护理风险管理在ICU护理管理中的应用价值[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2018， 6（30）：105-106. |
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