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穴位注射新斯的明治疗术后尿潴留临床效果观察

范文

陈朝凤　陈永丽

【摘? 要】目的：探讨新斯的明穴位注射与肌肉注射治疗术后、产后尿潴留的临床疗效。方法：将106例术后尿潴留患者随机分为对照组（53例）和观察组（53例）。观察组采用新斯的明足三里穴位注射。对照组采用新斯的明肌肉注射。结果：比较有显著性差异（P<0.05）。结论：新斯的明足三里穴位注射起效快，作用显著，可运用于临床。

【关键词】尿潴留;新斯的明;穴位注射

【中图分类号】R246????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）01-0085-01

尿潴留是剖宫产术后常见的并发症，不仅影响术后的治疗和护理，术后尿潴留的发生导致腹压增加，影响子宫收缩，导致产后大出血，产妇焦虑，不利于产后泌乳，降低母乳喂养的成功率，同时还增加泌尿系统感染的机率。目前对尿潴留的处理方法，主要以热敷、按摩、温水会阴冲洗等诱导排尿，但常规处理效果不好。经研究发现39%的术后患者和2.5%的产后患者不能自行排尿.因此结合中医理论，采用新斯的明足三里穴位注射治疗术后尿潴留，取得了较好的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我科2017年7月-2018年10月剖宫产患者106例，随机分为两组：观察组53例，对照组53例，剖宫产均采用腰硬联合麻醉，两组年龄、麻醉方式及手术部位无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

观察组给予新斯的明0.5mg，取足三里进行穴位注射，足三里位于外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处，注射时患者取仰卧位，屈膝双腿，找准穴位，碘伏消毒2次，绷紧皮肤，垂直进针，当患者感觉到局部酸、胀痛、麻等感觉时，回抽无回血，缓慢推注药液0.5mg，药液推注完后用针尖刺穴位4-5次，拔出注射器，用棉签按压针眼处15秒，对侧方法相同。对照组给予新斯的明1mg肌肉注射。

足三里位置

1.3 观察指标

给药1小时内能自行排尿，而且排尿通畅，一次尿液大于300ml为有效。给药1小时后仍不能自行排尿，或排出的尿液小于100ml，仍需留置尿管导尿者为无效。

2 结果

3 讨论

新斯的明为抗胆碱酯酶药，对膀胱平滑肌有较强的兴奋作用，用于尿潴留能促进排尿，但肌肉注射治疗尿潴留效果一般，作用缓慢，多数患者需留置尿管，足三里穴为阴阳脉气所人，有培土化元，补中益气，宜通气机，导气下行等功效，是治疗遗尿，尿潴留的穴位，因此采用新斯的明进行足三里穴位注射，既刺激了穴位引起植物神经反应，从而使膀胱括约肌松弛，使膀胱排尿同时注射了药液，使膀胱平滑肌迅速兴奋，增加膀胱逼尿肌的收缩力，双重作用使患者迅速排尿，避免术后尿潴留的发生，减轻了患者的痛苦及尿路感染的发生，减少患者的住院日数，降低了住院费用，减轻患者的经济负担。

4 结论

通过比较和观察，采用新斯的明注射足三里穴位治疗术后、产后尿潴留，疗效显著，副作用少，可运用于临床。

参考文献

[1]????? 熊爱莲.术后尿潴留发生原因及健康教育对策[J].当代医学，2010年15期.

[2]????? 张莹.足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留疗效观察[J].中医药临床杂志，2013年06期.

[3]????? 朱华美，李梅.不同方法注射新斯的明治療产后尿潴留临床疗效观察[J].淮海医药，2005年02期.

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