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静脉注射人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血症探讨

范文

周菊

【摘? 要】目的：探讨和分析静脉注射人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血症的临床疗效。方法：选取2018年8月至2019年8月这一时间段内，在我院接受治疗的65例ABO溶血症患儿作为研究分析对象，对所有纳入研究的患儿均实施静脉注射人免疫球蛋白治疗，观察和总结患儿的治疗效果，并分析该疗法的治疗方式。结果：治疗72h以后，血清总胆红素指标从治疗前的（331.5±49.6）umol/L，降低为h后（169.1±38.7 umol/L），血红蛋白水平从治疗前的（13.3±2.5）g/dl升高为（15.8±3.1）g/dl，相关指标均得到了十分显著的改善，差异具有统计学意义，P<0.05。此外，患儿的总有效率达到95.7%，其中67.4%的患儿完全治愈。结论：在治疗患有ABO溶血症新生儿的过程中，采用静脉注射人免疫球蛋白的疗法，能够有效降低改善患儿相关指标，具有较好的治疗效果，可在临床上推广应用。

【关键词】人免疫球蛋白;新生儿;ABO溶血症

【中图分类号】R722.18????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）01-0156-01

引言：

ABO溶血症是近年来儿科较为常见的一种疫病，出生一周以内的新生儿是该病症的高发人群。患儿如果没有得到及时的治疗，会造成病理学黄疸，对患儿的健康造成更大的影响，有可能引发多种突发疾病，甚至会直接危及患儿生命，因此必须给予高度重视。近年来，研究界对于ABO溶血症的相关研究也在持续深入，研究结论显示，对于免疫能力本身尚十分薄弱的新生儿来说，ABO溶血症造成的影响很广，在治疗该病症的方法中，静脉注射人免疫球蛋白是当前被公认的疗效最好的方法[1]。为了进一步探讨和分析静脉注射人免疫球蛋白对于治疗ABO溶血症新生儿的治疗效果，本院针对近一年来在我院接受该疗法治疗的该病症患儿展开研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年8月至2019年8月这一时间段内，在我院接受治疗的65例ABO溶血症患儿作为研究分析对象。全部65例患儿中，男女新生儿分别为35例和30例，年龄分布在1天到7天之间，平均为（4.9±1.6）天;足月新生儿58例，早产儿7例。所有新生儿均表现出黄疸、贫血、心跳加快等症状，依据ABO溶血症诊断标准，确诊为ABO溶血症。

1.2方法

所有参与研究的患儿，均接受静脉注射人免疫球蛋白治疗。治疗方法使用一次大剂量疗法，依据患儿体重按照1g/kg的标准将人免疫球蛋白，在6到8小时以内，为患儿实施静脉注射治疗。治疗过程中，对患儿的黄疸状况以及临床症状保持密切监控，根据实际情况给与必要的辅助治疗措施。

1.3观察指标

（1）测量并对比患儿治疗前、治疗后24h、治疗后72h的血清总胆红素以及血红蛋白水平。（2）观察患儿治疗后的治疗效果，疗效评判在治疗后60天左右展开;临床疗效标准分为四个等级：患儿黄疸、贫血、心跳加速、呼吸急促等临床症状完全消失，视之为治愈;患儿上述症状未完全消失，但出现频率很低，视之为显效;患儿上述症状得到了明显改善，视之为有效;患儿上述症状治疗前后没有明显变化，视之为无效[2]。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

2.1 治疗效果

（1）治疗前后的指标变化

全部65例纳入研究的患儿中，治疗72h以后，血清总胆红素指标从治疗前的（331.5±49.6）umol/L，降低为h后（169.1±38.7 umol/L），血红蛋白水平从治疗前的（13.3±2.5）g/dl升高为（15.8±3.1）g/dl，相关指标均得到了十分显著的改善，差异具有统计学意义，P<0.05。具体数据参见下表1内容。

（2）临床疗效

全部65例患儿中，依据治疗两个月后的状况来评价临床疗效，其中治愈患儿31例，占比67.4%;显效患儿11例，占比23.9%，有效患儿2例，占比4.3%，无效患儿2例，占比4.3%;总有效率为95.7%。

此外，在治疗过程中，2例患儿接受治疗以后短期内效果不明显，延长治疗时间以后收到了良好的效果，最终恢复正常。

3 讨论

相关研究表明，新生儿出现ABO溶血症，通常是因为母子ABO血型不合所导致的;统计数据表明，母亲为O型血，新生儿为A或B型血，这种状况最为常见。对于该病症新生儿来说，最为常见的临床症状主要有以下三点：一是黄疸，二是贫血，，三是呼吸异常 [3]。

当前，治疗ABO溶血症的各种方法中，静脉注射人免疫球蛋白疗法具有较为广泛的应用。本次研究充分证明了其疗效非常令人满意。综上所述，在治疗患有ABO溶血症新生儿的过程中，采用静脉注射人免疫球蛋白的療法，能够有效降低改善患儿相关指标，具有较好的治疗效果，可在临床上推广应用。

参考文献

[1]????? 阎进晓，李怡帆.静脉注射免疫球蛋白预防早产儿感染效果评价[J].检验医学与临床，2014，18：2598-2599.

[2]????? 洪艳，刘丹.早期大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床研究[J].数理医药学杂志，2012，25（2）：170-172.

[3]????? 张志刚，卢庆晖，陈均龙，等.不同间断光疗方法治疗新生儿ABO 溶血病临床效果对比分析[J].当代医学，2011，35：5-6.

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