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PDCA循环在药房麻精药品管理中的应用效果观察

范文

李得鹏

【摘? 要】目的：探讨PDCA循环在藥房麻精药品管理中的应用价值。方法：选取2018年7月至2019 年6月我院药房麻精药品的管理情况作为研究样本，在2018年7月至2018年12月期间我院实行常规药房麻精药品管理制度，在2019年1月至2019年6月期间我院实行PDCA循环管理法。观察、对比实行PDCA循环管理法前后药房麻精药品的管理差错率。结果：实行PDCA循环管理法后，药房麻精药品的管理差错率明显下降（P<0.05）。结论：在药房麻精药品的管理工作中应用PDCA循环管理法进行管理，可有效降低药房麻精药品的管理差错率，临床应用价值十分理想。

【关键词】PDCA循环;麻精药品管理;应用价值

麻精药品属于特殊药品，也是临床上必不可少的药品，具备身体、精神的双重依赖性[1]。合理应用麻精药品可有效改善患者的疼痛感，提升患者的生存质量，但是若应用不当或疏于管理，极易对患者的生命安全造成严重威胁，并引发医疗纠纷[2]。PDCA循环管理法属于阶梯式改进管理方案，具有先进性、实用性、科学性等特征，能够最大限度改善药房麻精药品的管理质量。本次研究选取2018年7月至2019 年6月我院药房麻精药品的管理情况作为研究样本，着重探讨PDCA循环在药房麻精药品管理中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年7月至2019 年6月我院药房麻精药品的管理情况作为研究样本，在2018年7月至2018年12月期间我院实行常规药房麻精药品管理制度，在2019年1月至2019年6月期间我院实行PDCA循环管理法。

1.2 PDCA循环管理法

1.2.1 计划阶段

收集病区精神药品的管理资料，通过头脑风暴法创建鱼骨图，以便发现相关影响因素，借助柏拉图对相关资料展开分析并找出主要问题，例如药品超量使用、空安瓶的回收数目与记录不一致、电子医嘱上的药品数目与纸质处方不一致、药品批号登记错误等，依据相关问题制定针对性的处理措施，制定总目标及分期目标。

1.2.2 实行阶段

首先应创建完善的药品质管小组，组内成员包含医生、药剂师以及护理工作人员，并由药品管理经验丰富的药剂师担任组长;对医护人员进行规范化的管理培训，提升医护人员对病区精神药品管理的认知程度，确保管理流程更加规范化、科学化;相关部门应参照《麻醉药品、精神药品使用管理实施细则》制定科学、合理的管理制度[3];加强监督检查，同时制定奖惩制度。

1.2.3 检查阶段

检查方式包含随机检查及定期检查两种方式。药品质管小组应深入各科室发现、了解精神药品管理过程中存在的相关问题，并及时进行整改。同时需要认真检查管理制度的落实情况，以书面形式将检查结果反馈给相关部门。

1.2.4 处理阶段

药品质管小组需在周会上通报检查结果，并对检查结果进行分析总结，将待解决的问题转入下一个循环。

1.3观察指标

观察、对比实行PDCA循环管理法前后病区精神药品的管理差错率。药品差错：药品超量使用、空安瓶的回收数目与记录不一致、电子医嘱上的药品数目与纸质处方不一致、药品批号登记错误。

1.4统计学处理

采用 SPSS 20.0统计分析软件，计量资料以表示，两组间比较采用t检验;计数资料以率表示，两组间比较采用χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实行PDCA循环管理法前，药品超量使用、空安瓶的回收数目与记录不一致、电子医嘱上的药品数目与纸质处方不一致、药品批号登记错误等事件的发生例数分别为29例、5例、9例、14例，实行PDCA循环管理法后，上述药品差错事件的发生例数分别为11例、2例、3例、7例。实行PDCA循环管理法后，病区精神药品的管理差错率明显下降（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

运用PDCA循环工具进行药房麻精药品管理，有助于强化各环节的管理，确保医护人员能够严格遵循相关的规章制度及操作流程进行药房麻精药品管理[4]。PDCA循环是指不断修订计划以及预期目标，对实施过程及相关细节进行持续性改进，并在实施过程中检查、发现、解决问题，同时依据反馈结果提出改进方案，不断优化管理，环环相扣，当一个循环结束后，待解决的问题会进入下一个循环。相关研究证实[5]，在药房麻精药品的管理工作中应用PDCA循环管理法进行管理，有助于实现药房麻精药品的标准化、规范化管理，同时有利于削减药品处方的破损率，明确药品处方的去向，进而增强患者用药的安全性。此外，PDCA循环管理法可在一定程度上提高从药人员的风险意识、工作水平及职业道德。本次研究发现，实行PDCA循环管理法后，药品超量使用、空安瓶的回收数目与记录不一致、电子医嘱上的药品数目与纸质处方不一致、药品批号登记错误等药房麻精药品的管理差错率明显下降。

综上所述，在药房麻精药品的管理工作中应用PDCA循环管理法进行管理，可有效降低药房麻精药品的管理差错率，临床应用价值十分理想。

参考文献

[1] 谢桂添.PDCA循环在药房麻精药品管理中的应用效果观察[J].中国医药科学，2019，9 （13）：144-146，234.

[2] 索慧荣，王国栋，雷铭德.PDCA循环法在麻精药品处方规范化管理中的应用[J].中国药物经济学，2014，（z2）：52-53.

[3] 郝建阳，张长平.PDCA循环用于医院麻醉药品批号管理效果分析[J].中国药业，2019，28（18）： 86-88.

[4] 张茂鹏.PDCA循环管理在医院药品管理中的应用研究[J].健康大视野，2019，（24）：291.

[5] 王玉刚.医院麻醉药品采用PDCA循环管理方式对其临床应用规范性影响[J].中国社区医师，2019，35（33）：187，189.

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