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急诊危重症患者进行整体性急诊急救护理的效果

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谈翠彭丽丽王红霞

【摘要】目的：对加为重症患者开展整体性急诊急救护理的效果进行调查。方法：以我院68例急诊危重症患者为调查样本，采用随机分组分为两组，人数相同，对照组给予常规护理，观察组给予整体性急诊急救护理，比较患者护理效果。结果：观察组患者抢救成功率为97.1 %，对照组为2.9 %，统计有差异（P<0.05）。观察组患者护理满意度高于对照组，统计有差异（P<0.05）。对照组患者抢救时间为（34.6±7.9）min，观察组为（22.8±6.7）min，统计有差异（P<0.05）。结论：整体性急诊急救护理能够提升抢救成功率。

【关键词】急诊危重症;整体性护理;急救护理

急诊危重患者死亡率非常高，急诊科作为患者抢救主要场所，其护理管理质量直接影响患者抢救成功率。积极、有效的护理管理能够为抢救争取更多的时间，反之则会耽误患者抢救，因此，提升急诊抢救护理的科学性、有效性是非常有必要的[1]。整体性护理是优质护理管理的一种，整体性护理能够在患者接受全面急诊、抢救的同时提供更全面的护理管理。本次研究将针对整体性急诊急救护理干预效果进行调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院68例急诊危重症患者为调查样本，本次研究时间为2018年9月-2019年9月。本次研究符合医学伦理学会审批。

对照组：患者年龄平均（53.6±4.6）岁，男性患者19例，女性患者15例，呼吸系统疾病患者13例、心血管疾病患者15例、其他患者6例。

观察组：患者年龄平均（54.2±4.3）岁，男性患者18例，女性患者16例，呼吸系统疾病患者14例、心血管疾病患者15例、其他患者5例。

1.2 一般方法

对照组患者给予常规护理管理，患者入院后快速分诊，评估患者生命体征，协助医师开展抢救，完成急诊常规操作和管理。观察组给予整体性急诊急救护理管理。

院前管理：接诊患者后要立刻评估患者病情开展抢救措施，并要与院内联系，及时向院内通报患者情况，急诊科护理人员要与现场急救人员保持实时联系，了解患者病情发展，并根据院前情况准备抢救需要的仪器、药物。及时与医师取得联系，初步评估患者病情，并针对患者可能发生的病变及时联系相关科室协助检查、治疗，并做好会诊准备，为患者抢救做好充分的准备。

患者入院后由急诊科经验丰富的护理人员负责分诊，根据患者病情为患者提供初步指导和管理，缩短患者分诊滞留时间，提升患者抢救效率。分诊完成后协助医师开展抢救措施，为呼吸障碍的患者建立呼吸通道，保证患者呼吸通畅，同时快速建立2条静脉通道，1条常规输液，1条抢救。监测患者生命体征，发现异常立刻通知医师。所有操作均要严格遵守无菌原则，针对需要检查、会诊的患者开放绿色通道，依照入院前评估、准备完成检查和会诊，缩短患者抢救时间。

护理人员要全程陪伴患者完成检查、抢救，针对清醒的患者要给予相应的心理护理，稳定患者情绪，避免患者情绪过度波动，影响抢救[2]。当患者抢救成功后可将其转入相应的病房，急诊科护理人员要与病房护理人员做好交接。

1.3 观察指标

对两组患者抢救成功率、死亡率进行统计，对患者抢救时间进行统计，采用我院自制量表评估家属满意度，量表分为满意、一般、不满意三个等级，满意度=满意比例。

1.4 数据统计

采用SPSS 18.0软件处理文中数据，t值为计量资料检验值，卡方值为计数资料检验值，P<0.05视为具有统计学差异。

2 结果

2.1 抢救情况统计

观察组患者抢救成功率为97.1 %，对照组为2.9 %，统计有差异（P<0.05），详见下表。

2.2 护理满意度统计

观察组患者护理满意度高于对照组，统计有差异（P<0.05），详见下表。

2.3 抢救时间统计

对照组患者抢救时间为（34.6±7.9）min，观察组为（22.8±6.7）min，统计有差异（P<0.05，t=6.64）。

3 討论

急诊科护理管理质量对患者抢救成功率十分重要，其直接影响患者安全。在开展急诊抢救的过程中务必要遵循以人为本的护理理念，医护人员要共同努力协作，完成抢救、缩短患者抢救时间，提升患者抢救成功率高。但常规的护理管理内容过于繁琐，且效率较低，患者院前、院内管理并无紧密联系，导致护理断层，因此管理效果不理想，患者抢救成功率低下。

整体性急诊护理管理能够将院前、院内护理更好的连接在一起，提升护理管理的流畅度，进而能够更好的为患者提供服务。整体性急诊护理能够在患者入院前初步评估其病情，并做好预准备，协调相关科室，能够最大限度缩短抢救时间、减少护理纰漏发生，让患者能够获得及时、有效的抢救，进而提升患者抢救成功率。

在本次调查结果中显示，观察组患者抢救成功率为97.1 %，患者抢救成功率明显更高，其抢救所用时间更短，证明患者抢救效率更高，进而能够提升家属护理满意度。对我院结果进行分析后我们认为，整体性急诊抢救护理能够从院前、入院分诊、急救等不同的方面出发全面衔接护理流程，为患者提供更高质量的抢救护理，具有较高的临床应用价值，因此值得大力推广。

参考文献

[1] 罗颖，王俊艳，樊洁婷，等.急诊危重症患者进行整体性急救护理的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（91）：117+120.

[2] 吴娟.对急诊危重症患者进行整体性急诊急救护理的效果探析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（61）：224-225.

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