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舌针加吞咽障碍治疗仪治疗中风后吞咽障碍的效果分析

范文

薛晓琴

【摘要】目的：研究舌针加吞咽障碍治疗仪治疗中风后吞咽障碍的效果。方法：中风后吞咽障碍患者作为本次研究对象，共100例，根据其入院顺序对其进行分组，其中包括观察组50例、对照组50例，观察组应用舌针加吞咽障碍治疗仪治疗、对照组应用吞咽障碍治疗仪治疗，将两组洼田饮水试验评分和吞咽障碍评分、治疗效果进行对比。结果：观察组治疗后洼田饮水试验评分（2.21±0.03）分、吞咽障碍评分（5.85±1.65）分与对照组相比存在差异，（P<0.05）。观察组中风后吞咽障碍患者治疗总有效率高于对照组，P<0.05。结论：舌针加吞咽障碍治疗仪治疗中风后吞咽障碍的效果十分显著，且能够改善其疾病预后，值得研究和推广。

【关键词】舌针;吞咽障碍治疗仪;治疗;吞咽障碍;效果

中风是一种危重疾病，具有发病率高、致残率高和死亡率高等特点，且多数患者在发病后存在不同程度吞咽障碍，该并发症易导致患者预后受到影响，同时影响其健康[1]。目前临床对于该疾病一般以常规西医治疗，但治疗效果不显著。而随着我国中医学在临床广泛应用，对于该类疾病实施中医方式治疗，能够产生较好效果。本研究通过分析舌针加吞咽障碍治疗仪治疗的优势，并对其效果进行探讨，详情见下文描述。

1 资料/方法

1.1 基线资料

将中风后吞咽障碍患者列为本次研究对象，共收治100例，收治年限在2017年度至2019年度间，随机方式分为观察组共50例、对照组50例。

纳入标准：符合中风诊断标准[2]。排除标准：临床资料不完整。

观察组，男性共36例、14例为女性，年龄40岁-70岁，平均年龄55.16±1.54岁。

对照组，男性共37例、13例为女性，年龄41岁-70岁，平均年龄55.69±1.54岁。

2 组一般资料比较的统计学结果（P>0.05），提示具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规治疗：吞咽障碍治疗仪治疗方式和对照组相同。

观察组实施舌针加吞咽障碍治疗仪治疗。舌针治疗：选择患者脾穴、心穴、肾穴，在实施针刺前，应给予其高锰酸钾进行漱口，从而达到清洁口腔的目的，指导患者将舌头自然伸出，对舌面各个穴位进行常规消毒，选28号1-1.5寸毫针进行快速进针，深度为0.5-1mm，用大拇指向由大弧度捻转16次，不留针。上述操作每日1次，共治疗10天为一疗程[3]。

吞咽障碍治疗仪治疗：在安放电极部位进行脱脂处理，在患者第7颈椎部位放置正电极、在颌下和环状软骨间放置负电极，采用系带将电极片进行固定，保证松紧适宜，将仪器启动，首先采用方波脉冲刺激后，从而得到数值A，后采用三角形波脉冲刺激得到数值B。后根据菜单选择T/R低频刺激，刺激时间为1秒钟，休息时间为3秒钟。每日治疗2次、每次治疗20分钟。

1.3 观察指标观察组、对照组各项指标进行比较，指标包含：洼田饮水试验评分和吞咽障碍评分、治療效果。

1.4 统计学方法

本研究数据用SPSS26.0统计软件进行分析，涉及计数资料，用百分比表示/卡方检验，涉及计量资料，用x±y表示/T值检验，两组各项指标中（洼田饮水试验评分和吞咽障碍评分、治疗效果）存在差异，则P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组洼田饮水试验评分和吞咽障碍评分

观察组治疗后洼田饮水试验评分（2.21±0.03）分、吞咽障碍评分（5.85±1.65）分与对照组相比存在差异（P<0.05）。见表1：

2.2 比较两组治疗效果

观察组治疗总有效率高于对照组，P<0.05。如表2：

3 讨论

中风是临床常见疾病，该疾病通常存在不同后遗症，以吞咽障碍最为常见，其主要是由于人体口部、咽部、喉部、食道的神经功能紊乱所引起。中风后吞咽障碍主要以面颊肌张力降低、双唇不完全闭合、舌的各个方向活动范围缩小、吞咽反射无法启动或延迟等作为临床表现。目前临床对于该疾病一般以常规治疗为主，但治疗效果不佳[4]。

在我国中医学中，对其使用舌针疗法，其主要是通过对人体舌体上的穴位进行针刺，从而达到治疗目的的一种方式，其通常用于治疗肢体运动障碍和舌体运动障碍疾病中，其主要是通过针刺舌体上肾、脾、心等穴位，刺激与舌部有关的经络，能够达到疏通经气、通利关窍等目的，从而使其吞咽功能障碍早期得到恢复。通过将其与吞咽障碍治疗仪进行联合治疗，能够产生较好的协同作用，使其各方面功能得到改善[5-6]。

本文研究数据显示，观察组治疗后洼田饮水试验评分（2.21±0.03）分、吞咽障碍评分（5.85±1.65）分与对照组相比存在差异（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组，P<0.05。

综上所述，舌针加吞咽障碍治疗仪治疗中风后吞咽障碍的效果十分显著，且能够改善其疾病预后，值得进一步推广与探究。

参考文献：

薛利圆，郭英平，韦玲，等.针刺治疗中风后吞咽障碍研究进展[J].中医药临床杂志，2018，30（12）：2178-2181.

杨海峰，刘琰，彭辉.项五针为主治疗中风后吞咽障碍风痰瘀阻证临床研究[J].新中医，2018，50（12）：207-210.

杜婷婷.针灸康复疗法治疗中风后吞咽障碍的效果分析[J].饮食保健，2018，5（34）：111.

孔令常，杨玲玲，张东伟，等.吞咽分期针刺治疗中风后吞咽障碍120例[J].河南中医，2018，38（5）：714-716.

廖柏丹，柳元娥，彭宣军.廉泉穴不同针刺深度治疗中风后吞咽障碍疗效观察[J].上海针灸杂志，2018，37（8）：856-859.

张曼，李春梅.醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗中风后吞咽障碍临床研究[J].针灸临床杂志，2018，34（6）：27-30.

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