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标题 黄芪注射液结合西医西药在治疗心源性肝病方面的临床效果
范文

    赵文玲

    

    

    【摘 要】目的:研究黄芪注射液结合西医西药在治疗心源性肝病方面的临床效果。方法:选取我院于2016年10月~2019年5月收治的86例心源性肝病患者作为主要研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各43例,对照组实施常规治疗方式,观察组使用黄芪注射液结合西医西药进行治疗,对比两组患者治疗后的心肌酶学以及肝功能变化。结果:两组患者的白蛋白无明显差异,不具有统计意义(P>0.05);观察组患者的乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平明显低于对照组;观察组的球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对心源性肝病患者实施黄芪注射液结合西医西药治疗方式,可以有效提高患者的心功能,同时还能减缓肝病的发展速度,值得在临床中推广。

    【关键词】黄芪注射液;西医西药;心源性肝病

    充血性心力衰竭在慢性心衰中比较常见,一般情况下患者都会先出现右心衰竭的症状,表现为呼吸困难、乏力、下肢水肿以及急性肺水肿等[1]。再加上患者心搏出量的降低,肺血管缺血缺氧性收缩等所致的非动静脉压力增高,以及肺淤血等状况,会使其肝脏氧供需障碍加重,从而使患者出现肝细胞萎缩以及变性等现象,严重时甚至会直接坏死,最终导致患者形成心源性肝病[2]。目前,我国主要是使用西医西药对心源性肝病患者进行治疗,该治疗方式可以控制心衰的情况,但是治疗效果始终达不到预期[3]。本文研究黄芪注射液结合西医西药在治疗心源性肝病方面的临床效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院于2016年10月~2019年5月收治的86例心源性肝病患者作为主要研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组实施常规治疗方式,患者43例,其中男性患者20例,女性患者23例,年龄26~65岁,均值(36.34±3.52)岁;观察组使用黄芪注射液结合西医西药进行治疗,患者43例,其中男性患者26例,女性患者17例,年龄25~68岁,均值(37.17±3.15)岁。两组患者的基本资料无明显差距(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治疗方法

    对照组:对患者实施常规的治疗方式,给予患者利尿剂,例如安体舒通口服、呋噻米静脉或口服利尿治疗。并让患者每日服用1次0.125mg的地高辛,以及10mg的硝酸异山梨醇酯片,每日服用3次。

    观察组:在对照组的基础上给予患者10ml黄芪注射液(相当于原药材209(上海福达制药有限公司 国药准字 Z31020084),使用10%葡萄糖注射液250ml进行稀释,随后对患者进行静脉滴注,每日1次,需连续治疗12d。

    1.3 评价标准

    (1)比较两组患者治疗后的心肌酶学变化,主要包括乳酸脱氢酶、肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶。(2)比较两组患者治疗后的肝功能变化,主要包括白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶以及谷草转氨酶。

    1.4 统计学分析

    本次研究过程中所产生、相关的所有数据均通过分析软件SPSS19.00进行处理,()表示计量资料,经t检验;%表示计数资料,经检验,P<0.05有统计学意义。

    2 结果

    2.1 对两组患者治疗后的心肌酶学进行对比

    治疗后,观察组患者的乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2 对两组患者治疗后的肝功能进行对比

    治疗后,两组患者的白蛋白无明显差异,不具有统计意义(P>0.05);观察组的球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

    3 讨论

    心源性肝病是一种常见的病症,具有发病时间长以及死亡率高等特点[4]。该疾病患者正常情况下除了有心脏原发性疾病外,还会存在肝硬化症状,临床症状一般有腹水、肝脏肿大以及黄疸等,与右心衰竭的症状不同[5]。肝病患者的循环系统十分强大,主要表现为心输出量、心率以及血容量增高以及动脉压降低、外周阻力下降等,这种现象会使患者出现血容量分布异常、神经体液调节絮乱、血管活性物质异常以及周围血管阻力下降等状况,进一步导致患者的心肌结构及功能異常[6]。存在以上病症者应先确认该类患者明显存在的心脏病病史,在进行触诊时压痛症状已经有所减轻,但还是存在肝脏肿大质地坚硬的情况,且心衰症状得到控制后,例如存在腹水者,且腹水程度与下肢水肿的程度比例不协调,在对患者进行肝功能检查时还能发现白球比率倒转的现象,且部分患者也存在脾功能亢进的临床表现。观察组使用黄芪注射液结合西医西药的治疗方式后,患者的白蛋白与对照组差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);患者的乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,使用黄芪注射液结合西医西药的治疗方式对心源性肝病患者进行治疗,效果十分显著,不仅可以提高患者的心功能,同时还能延缓患者的肝病进展。

    综上所述,对心源性肝病患者实施黄芪注射液结合西医西药治疗方式,可以有效提高患者的心功能,同时还能减缓肝病的发展速度,值得在临床中推广。

    参考文献

    张会中. 六味地黄丸联合黄芪注射液治疗肾病综合征42例临床观察[J]. 深圳中西医结合杂志, 2017, 27(1):59-60.

    张继珍, 郭纯全. 黄芪注射液联合利巴韦林治疗小儿病毒性心肌炎[J]. 国际中医中药杂志, 2019, 41(5):458-461.

    王清刚. 黄芪注射液联合针刺治疗缺血性脑卒中偏瘫[J]. 中国实用医刊, 2017, 44(20):120-123.

    郭晓钟, 赵剑成, 祁兴顺. "肝心"对话:肝病与心脏病之间的相互影响[J]. 中华消化杂志, 2018, 38(2):73-75.

    朱大勇. 心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(32):46-46.

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更新时间:2025/3/15 2:21:07