| 标题 | 构建医院预算管理体系的探析 |
| 范文 | 刘媛媛 【摘 要】在医院发展的过程中，构建一个完整的医院预算管理体系是非常有必要的，这将会在很大程度上促进医院的发展。本文首先通过了解医院预算管理的内涵，同时也阐述了构建医院预算管理体系的必要性，然后对医院财务预算管理中存在的问题进行了详细的分析，最后提出了构建医院预算管理体系的具体措施。 【关键词】医院；预算管理；措施 预算管理是医院进行财务管理中的重要组成部分，医院在进行预算管理的时候，这在很大程度上决定了医院资金的流向，通过医院对各个部门的预算编制，也为各个部门的工作指明了方向，这对于提高工作人员的工作效率会有很大的帮助。为了能够更好地提高医院的预算管理水平，通过构建预算管理体系，这对于提高整个医院的财务管理水平有很大的帮助和影响。 一、医院预算管理的内涵 医院的预算管理对于医院的发展是非常重要的，每个医院为了能够更好地发展，对于医院的财务管理都有着自己非常独特的方法，在进行财务管理的过程中，预算管理关系到整个医院的发展和工作效率。医院的预算管理是指每个医院根据自己医院的实际情况，对全年的资金和费用进行一个计划，做好相关预算，这在很大程度上就对全年的工作指明了方向，这对于提高医院工作效率有着非常大的帮助。在医院进行这个编制预算的过程中，医院各个部门要考虑拟定的计划与目标的一致性，对于整个计划实施的过程要进行详细的规划，做到精打细算，做到尽可能的详细，相关预算的数据会在五级的会计子科目中反映出来，然后财务工作人员根据科学的方法对各项工作的费用进行计算，与此同时，在进行预算编制的时候进行理由说明，领导层对预算编制进行审议的时候提供相关依据。医院领导在进行审议预算编制的时候，审议的不仅仅是预算的费用，更为重要的是医院全年的相关计划，考察计划的合理性。每个季度都有不同的预算，对于每个季度预算的执行分析不是分析费用花费了多少，而是分析哪些项目已经按照工作计划完成并产生费用，哪些未按时完成而产生了不应该的结余，这也是一个医院自我反省和总结的过程。在年底的时候，预算的执行情况对比分析很直观地反映了全年工作计划的完成情况，并且作为部门工作考核的最终依据。 二、构建医院预算管理的必要性 医院的预算管理不仅仅完善了编制的流程，提高了预算的规范性，而且由于在进行精细化预算的过程中涉及到五级子科目，这在很大程度上就提高了预算编制的效率，能够更好地帮助医院制定更为合理的计划。同时，医院在进行预算编制的过程中，通过加强对预算指标的管理和对预算的管理和监督，这样不仅能够使医院编制预算的时候更为规范，而且在很大程度上能够提高医院预算的透明性，进而提高医院工作的效率。医院通过制定精细化预算在一定程度上保证了医院财务目标的实现，在进行财务管理的过程中能够把一些比较抽象化的指标具体化，这些对于医院财务目标的实现有很大的帮助。医院通过对各个部门进行详细预算编制的过程中也是对资源的一种配置，通过构建预算管理体系，在很大程度上提高了整个医院资源的利用效率，对医院的经济活动进行一个很好的预测和规划，这对于医院规避财务风险有很大的帮助。 三、医院预算管理中存在的问题 （一）预算管理意识淡薄 有些医院没有重视对预算的管理，缺乏预算管理的意识，这就导致医院管理预算约束观念淡薄，财政资金的使用效率比较低。在医院的经营管理过程中，有些领导认为预算管理不重要，忽视了对预算的编制，没有进行一个有效地管理，即使设立了相关部门，由于重视程度不够，使得医院相关财务部门没有发挥其作用。医院在进行预算编制的时候，医院部门的经费不是由部门项目和人员配备来决定，而是完全是由基期的相关数据所决定，这在很大程度上会导致财务资源分配不科学合理，不能够满足医院各个部门发展的需要。 （二）医院财务预算管理体系不健全 医院在进行财务管理的过程中，相关的管理制度还不是非常的完善，导致在实施的时候还存在许多的漏洞，使得工作效率不高。比如对于医院财务管理人员职责的界定问题，医院在进行编制预算的时候，没有实现对项目情况进行调研，导致预算的差距过大，而且对于预算管理没有专门的预算部门进行管理，当预算管理和执行过程中出现问题的时候，责任划分不够准确，这非常不利于医院的管理。 （三）医院的预算执行力很弱 预算的执行力是预算管理中最为重要的，由于医院的预算执行力较弱就会直接导致医院所制定的目标无法完成，在完成工作的过程中效率较低。由于在医院进行财务管理的过程中，财务风险是客观存在的，当医院预算执行力较低的时候会加剧医院的财务风险，这一方面是由于医院在进行预算编制的过程中，没有根据医院的实际情况，使得预算在执行的过程中遇到很大的阻碍，使得会计账目不清楚，信息失真，财务管理比较混乱，另一方面是由于财务管理人员的综合素质不高，对于财务风险分析和判断的能力不强，医院对于管理人员的培养与现实需求之间存在严重的脱节现象，这在很大程度上在进行会计管理的过程中就会存在潜在的财务风险。 四、构建医院预算管理体系的具体措施 （一）提高预算编制的质量 财务预算管理不仅仅包括对现金的预算，还包括了资产负债表和损益表的预测，这三项预测是对明年结果的一份提前的成绩单。首先医院应该认真做好预算编制的工作，了解当前项目的发展状况，提高医院对于项目信息的准确性，根据医院自身的实际情况，进一步规范医院预算编制的行为，进行合理的分工，提高各个部门的工作效率。同时医院要加强对预算管理的监督，要想保证预算的编制和执行的高效率，离不开监督，医院应该根据自身的实际情况，建立好严格的监督机制，不断规范预算编制和执行的行为，定期地对各个部门的预算进行核查，这对于提高预算编制的质量有非常大的帮助。 （二）建立健全预算管理机制 为了能够加强医院的预算管理和财务风险管理，让医院做出正确的风险评估，医院应该要建立专门的风险管理和预算管理部门，认真分析在风险评估和预算管理中的影响因素，比如法律因素、政治因素和产业政策等因素.为了规范有效的进行会计核算和預算管理，行政事业单位要明确各个部门的职责，不能够出现“缺位”和“越权”的行为，各个部门之间信息要共享，加强各个部门之间的沟通，这样在很大程度上可以减少核算过程中的失误，分析数据是否合理，以免出现少登记和多登记的情况。通过建立一整套相关的机制，预测并且计算出相关的指标，通过不断地比较分析，这样就有利于医院财务管理者做出准确的决策，对于医院有效规避财务风险也是有非常大的帮助。 （三）加强医院财务管理人员的管理 医院的发展就离不开人才，只有不断加强医院预算管理中人力资源的管理，才能够提高整个医院人才的综合素质。医院在不断完善人力资源管理体系的时候，严重忽略了现实情况，最后很多岗位职能和战略规划的报告都成为了空想，没有进行实施。医院在认识到了人力资源管理对自身的重要性之后，就要根据自身的最终发展目标，来制定合理的计划，明确各个部门之间的职责，不断革新医院人才管理的观念，对于管理工作要时刻紧扣实际情况，落实到日常的管理之中，要始终秉持政事分离的原则，认真协调各个部门，以为人民服务作为导向不断对自身的管理行为进行调整。人力资源管理只有做到了公平公正，不管建立健全人力資源管理的体系，才能够让医院更加健康快速发展。一方面，医院可以建立合理的激励机制，在单位内要形成一个公平的竞争环境，对于表现好的员工要给予物质或者精神的奖励，来提高医院人员的工作热情和效率，让医院人员有一个更好的心态去投入工作之中，为人民提供更好的服务。另一方面，可以不断完善人才引进机制和评估机制，明确各个部门之间的职责，提高医院人员的综合素质，对于医院的发展有着至关重要的影响。在对医院人员的绩效考核过程中，要始终保证考核的公平公正和透明，这样才能够服众，提供医院工作人员的工作热情，摆正工作态度，这对于提高工作效率有非常大的帮助。只有提高了预算管理人员的专业性和综合素养，才能够更好地进行财务管理。 五、总结 为了能够更好地促进医院的发展，提高医院财务管理水平，医院应该紧跟时代的步伐，根据自身的实际情况，不断制定出合理的预算编制，提高工作人员对于预算的执行力，建立健全预算管理机制，不断增强财务预算的管理水平，让医院能够安全有效地运行和管理。 （河北沧州市传染病医院财务科，河北 沧州 061001） 参考文献： [1]胡国勇. 新医改下公立医院全面预算管理体系的构建[J]. 财经界：学术版， 2016（18）. [2]李菁.李嘉颖.黄茹. 基于大质量观下现代医疗质量管理体系的构建与应用[J]. 现代医院， 2016， 16（12）. [3]陈爱华. 全面预算管理在医院管理中的应用研究[J]. 财经界（学术版）， 2016（3）. [4]徐娴. 公立医院全面预算管理体系构建的探索[J]. 江苏卫生事业管理， 2017， 28（1）. |
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