浅论医院会计内部控制中的问题与对策
高桂敏
摘要：目前，由于医疗体制改革的全面深入，我国医院面临着改革的全新挑战，医院如何在激烈的竞争下抓住机遇，一个最为重要的因素就是财务管理，财务管理工作在医院管理中起着主导作用，能够有效的帮助医院加强内部管理，积极有效的实施内部控制。医院会计内部控制可以促进医院管理的科学化和规范化，才能使其逐渐的长远发展。医院在发展的过程中，要注重内部控制制度建设，注重内部控制问题的积极研究和探索，对现存管理体制进行全面的系统化完善，本文就是在医院会计内部控制研究的基础上，深入分析内部控制存在的一系列问题，并对问题提出相应的解决对策，逐步实现医院会计内部控制的信息化管理，希望本文的内部控制研究，为医院以后管理体系的发展提供借鉴意义。
关键词：医院会计；内部控制；问题一、医院会计内部控制的重要作用
内部控制主要是根据相关法律法规及方针政策的前提下，注重内部资产的安全性，保证会计和其他相关信息的准确性、完整性，确保相关财务数据的及时性可靠性，通过内部管理降低风险的可能性。全面的促进医院经营活动的内部管理，有利于实现既定的管理目标，有利于经营单位活动的经济性效率性。医院建立内部控制制度能够提高医院的经济效益和社会效益，有利于内部资金财产安全，确保会计信息的准确性，对加强医院内部监督职能具有重要的意义和作用。二、医院会计内部控制存在的主要问题
（一）内部控制管理上缺乏高度重视
医院实施会计内部控制对于管理来讲是非常重要的环节，当前的医院内部管理大部分是粗放型的管理，经营方式上主要依靠国家的行政拨款，因此会计内部控制越来越薄弱。管理层很多的领导者也不重视内部控制，思想认识上没有给予高度的重视，思想认识上没有给予高度的重视，尤其是对资金的预算在思想上缺乏一定的理论认识，对整个医院的资金运用的认识不强，很多医院没有真正地认识到内部控制的重要性，思想层面上仅仅是认为其就是粗放型的管理。
（二）内部控制管理上急需控制型人才
人才的短缺一直是医院实施内部控制的阻碍，内部控制的实施比较需要全局人员的参与，这就需要具备一定专业素质的人才进行管理，人才的匮乏主要表现在两个方面，首先是具备专业素质的人才短缺，其次是现有人员缺乏一定的自我控制能力，职业道德约束和规范还有待加强。特别是新时代背景下的医院系统需要进行电算化，很多数据需要计算机先进的系统进行完善，这就需要内部管理人员具备一定的计算机操作知识，如此看来人才的培养志在必行。
（三）内部控制体系不全面
医院的内部控制体系涉及到的科室较多，很多体系的建设需要很多部门的积极配合，运用和实践起来非常的繁琐，例如很多的医院没有进行严格的内部控制体系建设，没有严格按照相关岗位的职责划分责任，导致内部控制在管理上难以划分相关的责任。另外，内部控制体系中的监督管理机制还不够健全，缺乏一定有效地的监督，这就使得大部分的医院工作中者没有按照工作的内容履行职责，很多医院的会计人员往往仅仅利用相关的权利贪图个人利益，使得整体的内部控制体系难以全面地落实，整体上的制度建设体系会出现许多的问题，最终将会使得医院难以可持续发展。三、医院会计内部控制中针对问题的改進措施
（一）强化医院内部控制管理的意识
医院的管理层要特别的重视内部控制，注重在思想认识层面的高度认识，要从思想上认识到内部控制的重要性，只有思想得到解放才能引导主观行为，很多行为和行动都是意识决定的，因此只有认识上上升到一定的高度，才能使得内部控制得到顺利的落实，只有思想认识上形成合力，从领导入手高度重视内部控制，才能使得内部控制制度顺利进行。针对领导和底层员工要积极地进行内部意识的提升，注重从领导做起，高度重视意识教育，这对于医院的内部控制来讲意义重大。
（二）培养专业的会计内部控制人才
新科技时代背景下，电算化系统能够提高工作效率，能够将内部管理更加的系统化，对于整个环境的影响不容忽视，内部控制系统需要紧跟时代的潮流，注重充分运用科学技术手段，发展电子信息系统实现电算化，从信息化的手段实现内部控制，这样就需要培养专业型的技能型人才，医院方面可以提供培训的平台，注重引入内部控制技术型人才，逐步实现进一步的内部控制智能化发展。另外，可以聘请专业型的技能人才进行知识讲座，还可以培养会计人员参与社会培训，强化专业知识的学习，全面促进专业性人才的成长。
（三）加强医院内部控制体系建设
医院内部控制体系的建设需要依据自身的运营现状，满足未来经营发展的需要，例如可以结合审计部门制定审计审核制度，可以加强各科室之间的协调，加强医院整体化监控管理。管理上注重整体上的把握，注重各个部门之间制度的学习，加强各个科室之间的合作，形成有法可依、有章可循的内部管理控制制度，构建科学性管控体系，促使会计人员各项工作的开展有章可循、有法可依，实现医院会计工作的透明管理。四、小结
医院会计内部控制已成为会计界积极探讨的焦点，期间存在的内部问题需要给予高度的重视，需要从内部控制观念、机制、审计等方面着手，注重内部控制制度的全面落实，才能够使得医院财务管理公正化、公平化与透明化。医院会计内部控制是一项整体性的系统工程，需要从各个制度角度强化意识，注重审计的作用，注重内部控制策略的探索，才能促进医院持续健康地发展。参考文献：
[1]周亮.对当前医院会计内部控制改进分析[J].中国科技，2014（07）.
[2]赵红梅.浅析医院会计内部控制的主要内容及加强内部控制的措施[J].现代营销（学苑版），2012（09）.
[3]毛海香.探究医院财务会计内部控制管理问题分析及应对策略[J].行政事业资产与财务，2015.
（作者单位：巴彦淖尔市医院）
摘要：目前，由于医疗体制改革的全面深入，我国医院面临着改革的全新挑战，医院如何在激烈的竞争下抓住机遇，一个最为重要的因素就是财务管理，财务管理工作在医院管理中起着主导作用，能够有效的帮助医院加强内部管理，积极有效的实施内部控制。医院会计内部控制可以促进医院管理的科学化和规范化，才能使其逐渐的长远发展。医院在发展的过程中，要注重内部控制制度建设，注重内部控制问题的积极研究和探索，对现存管理体制进行全面的系统化完善，本文就是在医院会计内部控制研究的基础上，深入分析内部控制存在的一系列问题，并对问题提出相应的解决对策，逐步实现医院会计内部控制的信息化管理，希望本文的内部控制研究，为医院以后管理体系的发展提供借鉴意义。
关键词：医院会计；内部控制；问题一、医院会计内部控制的重要作用
内部控制主要是根据相关法律法规及方针政策的前提下，注重内部资产的安全性，保证会计和其他相关信息的准确性、完整性，确保相关财务数据的及时性可靠性，通过内部管理降低风险的可能性。全面的促进医院经营活动的内部管理，有利于实现既定的管理目标，有利于经营单位活动的经济性效率性。医院建立内部控制制度能够提高医院的经济效益和社会效益，有利于内部资金财产安全，确保会计信息的准确性，对加强医院内部监督职能具有重要的意义和作用。二、医院会计内部控制存在的主要问题
（一）内部控制管理上缺乏高度重视
医院实施会计内部控制对于管理来讲是非常重要的环节，当前的医院内部管理大部分是粗放型的管理，经营方式上主要依靠国家的行政拨款，因此会计内部控制越来越薄弱。管理层很多的领导者也不重视内部控制，思想认识上没有给予高度的重视，思想认识上没有给予高度的重视，尤其是对资金的预算在思想上缺乏一定的理论认识，对整个医院的资金运用的认识不强，很多医院没有真正地认识到内部控制的重要性，思想层面上仅仅是认为其就是粗放型的管理。
（二）内部控制管理上急需控制型人才
人才的短缺一直是医院实施内部控制的阻碍，内部控制的实施比较需要全局人员的参与，这就需要具备一定专业素质的人才进行管理，人才的匮乏主要表现在两个方面，首先是具备专业素质的人才短缺，其次是现有人员缺乏一定的自我控制能力，职业道德约束和规范还有待加强。特别是新时代背景下的医院系统需要进行电算化，很多数据需要计算机先进的系统进行完善，这就需要内部管理人员具备一定的计算机操作知识，如此看来人才的培养志在必行。
（三）内部控制体系不全面
医院的内部控制体系涉及到的科室较多，很多体系的建设需要很多部门的积极配合，运用和实践起来非常的繁琐，例如很多的医院没有进行严格的内部控制体系建设，没有严格按照相关岗位的职责划分责任，导致内部控制在管理上难以划分相关的责任。另外，内部控制体系中的监督管理机制还不够健全，缺乏一定有效地的监督，这就使得大部分的医院工作中者没有按照工作的内容履行职责，很多医院的会计人员往往仅仅利用相关的权利贪图个人利益，使得整体的内部控制体系难以全面地落实，整体上的制度建设体系会出现许多的问题，最终将会使得医院难以可持续发展。三、医院会计内部控制中针对问题的改進措施
（一）强化医院内部控制管理的意识
医院的管理层要特别的重视内部控制，注重在思想认识层面的高度认识，要从思想上认识到内部控制的重要性，只有思想得到解放才能引导主观行为，很多行为和行动都是意识决定的，因此只有认识上上升到一定的高度，才能使得内部控制得到顺利的落实，只有思想认识上形成合力，从领导入手高度重视内部控制，才能使得内部控制制度顺利进行。针对领导和底层员工要积极地进行内部意识的提升，注重从领导做起，高度重视意识教育，这对于医院的内部控制来讲意义重大。
（二）培养专业的会计内部控制人才
新科技时代背景下，电算化系统能够提高工作效率，能够将内部管理更加的系统化，对于整个环境的影响不容忽视，内部控制系统需要紧跟时代的潮流，注重充分运用科学技术手段，发展电子信息系统实现电算化，从信息化的手段实现内部控制，这样就需要培养专业型的技能型人才，医院方面可以提供培训的平台，注重引入内部控制技术型人才，逐步实现进一步的内部控制智能化发展。另外，可以聘请专业型的技能人才进行知识讲座，还可以培养会计人员参与社会培训，强化专业知识的学习，全面促进专业性人才的成长。
（三）加强医院内部控制体系建设
医院内部控制体系的建设需要依据自身的运营现状，满足未来经营发展的需要，例如可以结合审计部门制定审计审核制度，可以加强各科室之间的协调，加强医院整体化监控管理。管理上注重整体上的把握，注重各个部门之间制度的学习，加强各个科室之间的合作，形成有法可依、有章可循的内部管理控制制度，构建科学性管控体系，促使会计人员各项工作的开展有章可循、有法可依，实现医院会计工作的透明管理。四、小结
医院会计内部控制已成为会计界积极探讨的焦点，期间存在的内部问题需要给予高度的重视，需要从内部控制观念、机制、审计等方面着手，注重内部控制制度的全面落实，才能够使得医院财务管理公正化、公平化与透明化。医院会计内部控制是一项整体性的系统工程，需要从各个制度角度强化意识，注重审计的作用，注重内部控制策略的探索，才能促进医院持续健康地发展。参考文献：
[1]周亮.对当前医院会计内部控制改进分析[J].中国科技，2014（07）.
[2]赵红梅.浅析医院会计内部控制的主要内容及加强内部控制的措施[J].现代营销（学苑版），2012（09）.
[3]毛海香.探究医院财务会计内部控制管理问题分析及应对策略[J].行政事业资产与财务，2015.
（作者单位：巴彦淖尔市医院）
