《中药奄包热敷颈部治疗眩晕症的临床观察和护理分析》-理学论文，药学论文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

中药奄包热敷颈部治疗眩晕症的临床观察和护理分析

范文

赵小燕

【摘要】目的探究中药奄包热敷颈部治疗眩晕症的临床效果和护理方法。方法 80例眩晕症患者，根据治疗方式不同分为参照组与研究组，每组40例。参照组采用常规治疗，研究组在参照组基础上采用中药奄包热敷颈部治疗。两组患者均给予相同的护理干预方法。对比两组患者的症状与功能评分以及治疗效果。结果治疗后，研究组症状与功能评分（18.58±2.36）分明显高于参照组的（15.47±2.17）分，?差异具有统计学意义（t=6.1352， P<0.05）;研究组治疗有效率95.00%明显高于参照组的80.00%，差异具有统计学意义（χ2=4.1143， P<0.05）。结论对眩晕症患者实施中药奄包热敷颈部治疗，可提高治疗效果，改善症状与功能，具有推广价值。

【关键词】中药奄包热敷颈部;眩晕症;临床观察;护理分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.29.103

眩晕症为临床常见疾病，表现为视物旋转、眩晕、眼花、头晕等，部分患者还伴随耳鸣、心慌出汗、恶心呕吐、颈部疼痛等，高发人群为老年人。近年来，随着人们居住环境与生活方式的改变，生活节奏不断加快，眩晕症逐渐年轻化，青壮年发病率呈上升趋势[1]。眩晕症发病机制与病因尚未明确，尽管有不少学说形成，但并未达成一致共识，其治疗受到诸多人的关注，成为研究热点之一。随着中医学不断发展与进步，在治疗眩晕症中取得明显效果，为眩晕症的治疗提供好的前景。本文将以本院2017年12月～2018年12月收治的80例眩晕症患者为研究对象，探究中药奄包热敷颈部治疗眩晕症的临床效果和护理方法，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取本院2017年12月～2018年12月收治的80例眩晕症患者，根据治疗方式不同分为参照组与研究组，每组40例。参照组男24例，女16例;年龄46～75岁，平均年龄（65.71±6.58）岁。研究组男29例，女11例;年龄48～76岁，平均年龄（65.94±5.99）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 参照组采用常规治疗。使用依达拉奉注射液（南京先声东元制药有限公司，国药准字 H20031342）静脉滴注，取30 mg与100 ml 0.9%氯化钠注射液混合， 2次/d;联合使用脑苷肌肽注射液（吉林四环制药有限公司，国药准字 H22025046）静脉滴注，取8 ml与100 ml 0.9%氯化钠注射液混合， 1次/d。持续治疗5 d。

1. 2. 2 研究组在参照组基础上采用中药奄包热敷颈部治疗。中药奄包药物组成为：木香7 g，檀香15 g，延胡索5 g，花椒6 g，肉桂4 g，白芍8 g，干姜4 g。取布袋30 cm×25 cm置入中药，使用微波炉进行高火加热约2 min，保持仰卧位体位，调整药包为可耐受温度，在颈部热敷，取风池穴、肩颈穴、阿是穴、足太阳膀胱经穴， 1～2次/d， 20～30 min/次，持续治疗5 d。

1. 2. 3 护理干预两组为患者提供一个恒温恒湿、温馨舒适的治疗环境，保持病房安静，尽量减少旋转、弯腰等动作，预防加重眩晕。通过PPT、视频等通俗易懂的方式向患者讲述疾病有关知识，包括发病规律、不良反应等，给予患者鼓励与支持，讲述治疗成功的案例，树立自信心，消除负性情绪，观察患者的情绪变化，一旦发现负性情绪及时疏导，保持积极乐观的心态接受治疗。指导患者的饮食，以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主，禁烟忌酒，禁食辛辣刺激食物。养成良好的睡眠习惯，睡眠充足，可通过倾听轻音乐方式促进睡眠，劳逸结合。

1. 3 观察指标及判定标准对比两组患者的症状与功能评分以及治疗效果。症状与功能评分以《眩晕症状与功能评估量表》为诊断依据，满分30分，分数越高表示功能越好。疗效判定标准：以《中医病证诊断及疗效标准》为诊断依据，改善率=（治疗后评分-治疗前评分）/治疗前评分×100%，治愈：症状消失，改善率≥95%;好转：症状改善，改善率为40%～95%;无效：症状无改善甚至加重，改善率<40%。治疗有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者症状与功能评分对比治疗前，两组患者症状与功能评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，研究组症状与功能评分明显高于参照组，差异具有统计学意义（t=6.1352， P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者治疗效果对比研究组治疗有效率明显高于参照组，差异具有统计学意义（χ2=4.1143， P<0.05）。见表2。

3 讨论

中醫理论认为，眩晕属于“颈肩痛”、“痹症”、“眩晕”等范畴，病机包括风寒侵体、久劳成损、颈部损伤等外因，以及烦劳恼怒、痰浊中阻、气血亏虚等内因，本虚标实病症，虚实兼杂，以气血衰弱，肝肾亏虚为本，以湿邪、风寒侵体，瘀血阻滞，痰湿为标[2]。中药奄包属于穴位熨烫法，常取穴为阿是穴、肩颈穴、风池穴等，其中风池穴为阳维脉与足少阳胆经交会穴，胆属木，主升发，气机生发，气血得以于清窍上注，阳维脉系阳经，交会穴通多经，气血循脉道，为祛风止眩要穴。有研究指出，使用中药奄包穴位热敷对眩晕症治疗具有显著效果[3]。中药奄包的药物组成中檀香具镇静安神之功效[4]，干姜、白芍、肉桂、花椒等具理气温阳、行气止痛之功效;延胡索[5]具活血化瘀、行气止痛之功效，以上药物共奏舒经活络，调和血气，止晕平眩之功效。另外，采用热敷穴位的方法，可缓解肌肉紧张，调整血流速度，增加脑部供血，减少交感神经刺激，改善局部血流循环，从而缓解症状[6-8]。

综上所述，对眩晕症的患者实施中药奄包热敷颈部治疗，可提高治疗效果，改善症状与功能，可在临床推广及使用。

参考文献

[1] 张英丹，杜娟. 中药热敷结合推拿手法治疗颈性眩晕临床分析及护理对策. 中国保健营养， 2016， 26（28）：156.

[2] 王娜. 中药热敷联合颈部推拿治疗颈性眩晕护理体会. 中国民间疗法， 2017， 25（2）：27-28.

[3] 彭冬华，贾利军. 针灸配合舒筋活络型中药奄包热敷治疗椎动脉型颈椎病65例疗效观察. 齐齐哈尔医学院学报， 2016， 37（10）：1311-1313.

[4] 钱汝. 护理干预在中药热奄包热敷治疗中风后遗症肩关节脱位中的作用研究. 中国保健营养， 2016， 26（12）：168-169.

[5] 李凯，杨靖，彭晶晶，等. 中药延胡索研究进展. 陕西农业科学， 2018， 64（6）：93-96.

[6] 黄玉媛. 自制中药热奄包配合康复训练治疗创伤性肩周炎的临床研究. 云南中医中药杂志， 2015（11）：32-33.

[7] 胡卫辰. 中药热奄包配合手法推拿治疗冻结期肩周炎患者36例临床研究. 中国医药指南， 2015， 13（2）：210-211.

[8] 刘玉生. 针灸推拿配合中药湿热敷治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析. 中西医结合心血管病电子杂志， 2015， 3（32）：115-116.

[收稿日期：2019-03-05]

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。