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标题 青年女性与多囊卵巢综合症
范文

    杨逆

    不孕、肥胖、体毛茂盛、月经紊乱等均是多数女性朋友最为熟悉的症状,但是大家不知道的是它的“罪魁祸首”是“多囊卵巢综合征”。多囊卵巢综合征高发人群为青年女性,是女性中最为常见的内分泌疾病,主要是因为雄激素在卵巢内的含量太高,抑制卵泡的正常发育,引发一系列症状,例如:月经不调、不孕不育等,故对患者的生活质量产生一定的影响。那么,多囊卵巢综合征的具体表现是什么呢?现在我将详细的介绍有关多囊卵巢综合征的详细内容。1多囊卵巢综合征的早期症状1.1月经紊乱

    月经稀少,甚者出现闭经,少数患者中临床表现为:功能性子宫出血,多发于青春期的女性,指初潮期后发生不规则月经的继续,同时伴有痛经的症状。1.2多毛

    多毛情况在多囊卵巢综合征女性中最为常见,该数字可高达>60%以上。主要因为雄激素的升高,在上唇、下颌、背部、胸部、小腹部正中部、大腿两侧、肛周有毳毛,表现为:粗、多,但是多毛的程度与雄激素水平无比例,会受到受体数量、雌激素、毛囊对雄激素的敏感程度的影响而不同。此外,同时伴有痤疮,因为面部皮脂分泌强,声音低且粗,阴蒂肥大,甚至出现喉结等男性化征象。1.3不孕不育

    由于患者正常排卵受到抑制,故出现长期不排卵的现象,患者多合并不孕症,甚至会发生偶发性排卵、严重者流产,该发生率高达75%以上。1.4肥胖

    多数患者体重超标20%以上,体重指数≥25的患者占所有患者的30~60%之间。其中脂肪多集中与腰部、臀部、上身比例>0.85。该种情况多自青春期开始,体重伴随着年龄的增加和加重。1.5卵巢增大

    患者通过常规妇科检查,触及卵巢存在明显增大、质地坚韧,该种情况需辅助相关检查确认。1.6雌激素作用

    多囊卵巢综合征患者通常表现为雌激素作用良好,但是在常规妇科检查中发现宫颈黏液量增大。但是大量的雌激素和持续的雌激素可以导致内膜增生加快,且属于非典性增生,甚至发生癌变的可能。2多囊卵巢综合征临床诊断标准2.1临床诊断

    初潮后月经不调症状多年仍不规则,且月经量稀少或者闭经;患者体型肥胖且伴有多毛症状,婚后不孕定,该种情况属于疑似多囊卵巢综合征。典型病理均具有以上症状和体征即:月经不调、痤疮、不孕不育、肥胖等。非典型病例则表现为:①单纯闭经且不肥胖、卵巢肿大、多毛,同时排除其他疾病,实施孕酮试验结果为阳性,该种情况应疑似多囊卵巢综合征;②月经异常且合并多毛;③排卵型功能失调性出血;④月经异常同时伴有男性化征象,无肥胖;⑤不孕不育同时伴有功能失调性子宫出血。

    其中,对于不典型病例患者在临床诊断中首先询问其疾病史、生长发育史、年龄、起病经过、家族史、应用药物史、个人生活习惯、既往是否发生全身性疾病,同时结合临床辅助检查,筛查或者排除其他疾病,对检查结果进行明确。2.2诊断标准

    多囊卵巢综合征具有异质性,故明确诊断临床上尚未明确统一,多数医生会根据临床经验,患者青春期月经、排卵、多毛以及LH或者LH/FSH水平值增高、雄激素水平过高、超声检测等判定是否发生多囊卵巢综合征,在排除其他疾病同时确定本症的诊断[1]。3双侧卵巢多囊样改变危害

    引发月经不调、闭经、月经稀少等月经紊乱等情况;

    影响患者的个人形象,同时给身心带来极大的影响,心理带来较大的精神压力;

    极易发生不孕,多囊卵巢会持续性不排卵情况,正常情况下不能自然受孕,这就是患者发生不孕不育的主要原因;

    妊娠并发症发生几率较高,患者一旦妊娠后,极易发生妊娠高血压的综合征或者妊娠期糖尿病的风险,故对母婴的生命健康带来威胁;

    患有其他疾病的概率增加。4多囊卵巢综合征治疗4.1药物治疗

    药物治疗主要通过调节月经周期,降低血液中雄激素水平,到达改善胰岛素抵抗能力,最终诱发正常排卵,该种治疗适用于无生育要求或者有生育要求患者提前促排卵准备,因不良反应较少,被广泛的应用于临床。临床上会根据患者的不同年龄、需求采取不同治疗方式,对有生育要求的患者,主要以有机调整功能失调为基本,促进排卵为主。4.2腹腔镜下卵巢打孔治疗

    腹腔镜下多囊卵巢电凝打孔术主要是起到诱发排卵的目的,同时建立正常月经周期。由于腹腔镜的视野清晰,可以对患者的盆腔进行全面细致的检查,预防遗漏较小的病灶。在治疗中采用多点打孔技术,术后FSH(血卵泡刺激激素)、T(雄激素)、LH(黄体生成素)以及患者的月经周期得到显著的改善。排卵率高达90%以上,由于该种治疗方式创伤小、操作简单且并发症少,患者术后恢复较快,最为重要的是术粘连少,为此是治疗多囊卵巢综合征最为有效的方法[2]。

    以上是本次总结出关于多囊卵巢综合征的详细情况,因为该疾病属于内分泌失调疾病,患者的患病时间较长,且无明显的痛苦,为此常常被忽视,待发现时病情已经非常严峻,如不能及时的治疗,病情长期发展会引发其他脏器病变,故該疾病应做到尽早发现尽早治疗。【参考文献】

    [1]刘容源,李鹛.中西医结合治疗多囊卵巢综合症临床疗效分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(9):55-56.

    [2]潘炉群.中西医结合治疗多囊卵巢综合征致月经失调探讨[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(4):519-521.

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更新时间:2024/12/23 7:46:19