《克龄蒙联合艾司西酞普兰治疗围绝经期抑郁症的疗效观察》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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克龄蒙联合艾司西酞普兰治疗围绝经期抑郁症的疗效观察

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张志华温雅兰罗红玉

[摘要]目的探討戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装联合艾司西酞普兰在围绝经期抑郁症治疗中的应用。方法选取赣州市第三人民医院2016年1月～2017年12月收治的60例围绝经期抑郁症患者作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组（30例）与对照组（30例）。研究组采用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装+艾司西酞普兰治疗，对照组采用艾司西酞普兰治疗。比较两组的汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、治疗效果及不良反应发生情况。结果? 研究组治疗后第4、8、12周的HAMD评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论? 戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装联合艾司西酞普兰在治疗围绝经期抑郁症中的应用效果显著，能降低患者抑郁状况，提升治疗效果，且具有较低不良反应发生率。

[关键词]戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装;艾司西酞普兰;围绝经期抑郁症;疗效

[中图分类号] R749.4+2? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1674-4721（2020）5（c）-0166-04

Curative effect observation of Climen combined with Escitalopram in the treatment of perimenopausal depression

ZHANG Zhi-hua1? ?WEN Ya-lan2? ?LUO Hong-yu3

1. Department of Obstetrics and Gynecology， Ganzhou Third People′s Hospital in Jiangxi Province， Ganzhou? ?341000， China; 2. Department of Gynecology and Obstetrics， Ganzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine in Jiangxi Province， Ganzhou? ?341000， China; 3. Department of Obstetrics and Gynecology， Ganzhou Maternal and Child Health Hospital in Jiangxi Province， Ganzhou? ?341000， China

[Abstract] Objective To explore the application of Estradiol Valproate Tablets/Escitalopram Tablets and Escitalopram in the treatment of perimenopausal depression. Methods A total of 60 patients with perimenopausal depression in Ganzhou Third People′s Hospital from January 2016 to December 2017 were selected as the subjects of the study. According to the random number table method， the patients were divided into the study group （30 cases） and the control group （30 cases）. The study group was treated with Estradiol Valproate Tablets/Escitalopram Tablets + Escitalopram Tablets， while the control group was treated with Escitalopram. The Hamilton depression scale （HAMD）， therapeutic effect and adverse reactions were compared between the two groups. Results The HAMD scores of the study group at the 4th， 8th and 12th weeks after treatment were lower than those of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The total effective rate of the study group was higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The total incidence of adverse reactions in the study group was lower than that in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Estradiol Valerate Tablets/Escitalopram Tablets combined with Escitalopram are effective in the treatment of permenopausal depression， which can reduce the depression status of patients， improve the therapeutic effect， and have a lower incidence of adverse reactions.

目前，关于抑郁症的发病原因临床尚不明确，但普遍认为抑郁症与患者中枢神经系统有着密切关系，其中，5-羟色胺（5-HT）及去甲肾上腺素（NE）的平衡被破坏，浓度下降则极易诱发抑郁症，并促使抑郁症不断发展[11-12]。因此，临床上多采用5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）进行抗抑郁治疗[13]，其中，艾司西酞普兰是应用最广泛的药物之一。艾司西酞普兰对5-HT的被回收产生抑制作用，以提升5-HT的浓度，从而加强其神经传导功能，有效减轻抑郁症状[14]。同时，抑郁症的产生与围绝经期女性体内的雌激素减少有关，因此，需要使用相应药物进行雌激素补充[15]。作为一种雌孕激素复合制剂，戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装适用于围绝经期妇女雌激素缺乏出现的一系列症状治疗，该药能有效调节患者月经周期，维持其月经正常，平衡患者体内激素，从而改善抑郁等各种精神疾病，其已成为目前公认的能有效治疗女性围绝经抑郁症的药物之一。戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装可与抗抑郁药物联合使用，能够在调节患者体内激素水平的同时，提升5-HT浓度，加强抗抑郁作用，有效缓解患者抑郁症状，提升治疗效果，从而显著改善围绝经期抑郁症状，促进患者痊愈，促使女性保持健康心理，提高其生活质量。本研究分析戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装联合艾司西酞普兰治疗围绝经期抑郁症的效果，结果显示，经治疗后，患者的抑郁状况明显减轻，提示采用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装联合艾司西酞普兰治疗围绝经期抑郁症能有效改善患者负性情绪，帮助其构建良好心态，从而缓解患者抑郁症状。在治疗围绝经期抑郁症方面，戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装与艾司西酞普兰联合使用的效果显著。同时，采用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装联合艾司西酞普兰治疗围绝经期抑郁症，患者出现嗜睡、乳房疼痛等不良反应较少，但在使用过程中，需要根据患者的具体情况调整药物剂量，以有效避免两种药物不良反应情况发生。

综上所述，克戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装联合艾司西酞普兰治疗围绝经期抑郁症能够提高效果，改善患者生活质量，值得临床推广使用。但在临床治疗中，需要根据患者具体情况调节给药剂量，以免药物不良反应对患者健康造成影响。

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（收稿日期：2019-11-20? 本文编辑：祁海文）

[基金项目]江西省赣州市指导性科技计划项目（GZ2016ZSF 231）

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