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血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平对慢性乙型肝炎评估的临床价值

范文

许贇兴陈佳

【摘要】

目的：探究血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平对慢性乙型肝炎评估的临床价值。方法：选取2018年5月至2019年12月间在我院治疗的慢性乙型肝炎患者33例为观察组，35例体检正常者为对照组。结果：慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA、IgG、和IgM水平与对照组相比明显升高（P<0.05）;血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平与患者病情的轻重呈正相关。结论：血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平对慢性乙型肝炎进行有效诊断，反映病情轻重，有利于慢性乙型肝炎的临床诊断与病情监测，值得临床推广。

【关键词】慢性乙型肝炎;血清;HBV-DNA;免疫球蛋白

【中图分类号】 R197 ? ? ? ?【文献标识码】B ? ? 【文章编号】2095-6851（2020）06-074-02

慢性乙型肝炎作为一种临床上非常常见的慢性疾病，其病因是因患者感染了HBV病毒，导致患者的细胞和体液免疫发生异常反应，造成免疫调节发生紊乱[1-2]，病情发生可怕性的恶化，发展成为肝硬化、肝癌等，最终严重使患者的健康受到严重的威胁[3]。本文旨在探讨血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平对慢性乙型肝炎评估的临床价值。具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2018年5月至2019年12月在我院治疗的33例慢性乙型肝炎患者作为观察组，男17例，女16例，年龄在19～63之间，平均年龄为44.76±7.35岁;病程病程2.9-8.3年，平均病程为5.11±1.26年。另以35例体检正常者为对照组，男16例，女15例，年龄在17～62之间，平均年龄为45.13±7.55岁。两组在性别、年龄、平均年龄等基本资料方面作对比，无差异性，具可比性。

1.2 纳入标准

（1）《慢性乙型肝炎防治指南2015版》中作为临床诊断标准[4]。（2）患者及其家属知情，并签署知情同意书。

1.3 排除标准

（1）具有严重心肾功能不全的患者;（2）对核苷（酸）类似物及相关药物过敏的患者

1.4 方法

（1）样本采集。

抽取研究者空腹状态下静脉血，每分钟5000r，离心15min，备用。

（2）检测。

HBV-DNA水平：采用ABI 7300荧光定量PCR仪对其进行定量检测;

血清免疫球蛋白水平：应用贝克曼BECKMAN COULTER IMMAGE800特定蛋白仪对其水平进行检测，免疫球蛋白包括IgG、IgM水平。

1.5 统计方法采用SPSS 21.0 统计软件对实验结果的数据进行分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料用%表示，采用χ2检验。P <0.05，表示两组间具有明显差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血清相关指标比较

与正常对照组比较，慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA、IgG和IgM水平明显升高（P<0.05）。

2.2 不同病情分度血清相关指标比较

轻、中和重度慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平均增加，与正常对照组比较，差异具统计学意义;免疫球蛋白IgG和IgM水平与患者病情的轻重程度呈正相关，与对照组相比，差异显著，具统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性乙型肝炎是一种慢性疾病，发病率高，具极强的传染性，发病原因是因感染HBV病毒，难以治愈，持续时间长，肝细胞会遭受不断破坏，进一步导致肝癌、肝硬化[5-6]，严重影响了患者的身体健康[7]。慢性乙型肝炎发病征兆不明显，容易被忽视，所以诊断非常关键[8]。HBV-DNA是乙肝病毒复制的主体，其水平可直接反映乙肝的感染情况，与肝损伤的严重程度呈正比[9]。血清免疫球蛋白是一种抗体类似物，反映患者机体免疫功能，可很好的监测乙型肝炎的诊断与病情[10]。

本研究结果表明，慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA、IgG和IgM水平与对照组相比明显升高（P<0.05）;血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平与患者病情的轻重呈正相关。

综上所述，血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平对慢性乙型肝炎进行有效诊断，反映病情轻重，有利于慢性乙型肝炎的临床诊断与病情监测，值得临床推广。

参考文献：

[1] 陈红英，丁洁，游晶. 慢性乙型肝炎病毒感染者血清流行病学研究[J]. 中国全科医学. 2017， 20（8）：939-942

[2] Yan YX， Gao YQ， Sun X， et al. Prevalence of hepatitis C virus and hepatitisB virus infections in HIV-positive Chinese patients[J]. Epidemiol Infect. 2011， 139（3）：354-360.

[3] 何文敏，苏毅. IL-10和IL-17在慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化以及肝硬化合并腹腔感染中的研究進展[J]. 世界华人消化杂志. 2014， 22（3）：333-339.

[4] Yang HC， Shin YF， Liu CJ. Viral Factors Affecting the Clinical Outcomes of Chronic Hepatitis B[J]. J Infect Dis. 2017， 216（suppl. 8）： S757.

[5] 赵阳，姜晓明，赵臣. 血清HBV-DNA、ALT、AST、TNF-α和IL-10联合检测在慢性乙型肝炎诊断中的意义. 中国实验诊断学. 2018， 22（7）：1181-1182.

[6] 康海燕，赵子龙，张志等. 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗老年乙型肝炎肝硬化疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志. 2016， 25（15）：1653.

[7] 骆佩怡，唐正运，刘伟东. 替诺福韦酯单用治疗慢性乙型肝炎的临床疗效研究[J]. 中国全科医学. 2015，（34）：4216.

[8] 张小磊. 血清 ALT、AST、GGT、HBV-DNA联合检测在慢性乙型肝炎病情评估中的应用[J]. 内蒙古医学杂志. 2019， 51（2）：211-212.

[9] Yang N， Feng J， Zhou T， et al. Relationship between serum quantitative HBsAg and HBV DNA leves in chronic hepatits B patients[J]. J Med Virol. 2018， 10， 250.

[10] 杨律，范明亮，许沉龙. 血清中免疫球蛋白检验在乙型肝炎诊治中的意义 [J]. 中华医院感染学杂志. 2013， 23（20）：5110-5111，5120.

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