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小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术治疗老年白内障效果对比

范文

唐容

【摘? 要】目的：分析老年人白内障患者治疗中采取超声乳化白内障吸除术或小切口下非超声乳化囊外摘除术的临床疗效。方法：观察组患者行超声乳化白内障切除术治疗，对照组行小切口下非超声乳化囊外摘除术治疗。结果：两组患者手术前和手术后眼压对比并无显著差异（P>0.05）;而观察组患者手术后视力水平高于对照组（P<0.05）;观察组患者术后并发症率是5.26%，低于对照组的23.68%（P<0.05）。结论：老年人白内障患者治疗中采取超声乳化白内障吸除术可取得满意效果，有助于改善患者视力水平，且术后并发症率较低。

【关键词】老年白内障;超声乳化吸除术;非超声乳化囊外摘除术;疗效

【中图分类号】R779????? 【文献标识码】A?????? 【文章编号】1672-3783（2019）01-0087-01

白内障是临床常见病，好发于老年人群体同时也是世界性的致盲眼病。随着临床医学技术的发展，特别是微创手术的运用，为白内障患者光重见光明带来希望，同时微创手术有助于降低围手术期内病人痛苦及治疗费用，可缓解其家庭经济负担[1]。本次研究将对比分析白内障患者治疗中常用微创术式超声乳化白内障切除术以及小切口下非超声乳化囊外摘除术在老年人白内障患者中的治疗效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取院内自2018年1月起，到2018年12月止诊治的76例老年白内障病人为回顾分析对象，利用数字法来分组，定义为观察组、对照组。观察组：包括患者38例，男性20例，女性18例;年龄范围60～89岁，年龄均值（70.2±0.4）岁;病程1～9年，病程均值（3.2±0.3）年。对照组：包括患者38例，男性22例，女性16例;年龄范围60～91岁，年龄均值（70.3±0.3）岁;病程1～10年，病程均值（3.3±0.1）年。两组研究对象上述线性资料组间比较均衡度高（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均于术前行常规检查，并于术前3天应用复方托吡卡胺滴眼液等进行滴眼治疗。术前1天及术日对其结膜囊、泪道和眼球等进行充分冲洗。观察组患者行超声乳化白内障切除术治疗，术中以爱尔卡因行常规麻醉，选择角膜缘2点处作为操作切口，并于11点处行角膜辅助切口。前房注入适量黏弹剂，采取劈核法针对患者病变晶状体实施充分粉碎并吸出，折叠人工晶体需植入内部，彻底吸出黏弹剂后常规封闭其角膜切口，于角膜下侧注入地塞米松以及妥布霉素，结膜内部需涂抹眼膏，以眼垫遮掩。对照组行小切口下非超声乳化囊外摘除术治疗，以艾尔卡因进行麻醉，并对其球结膜下侧进行局部麻醉。在距离角膜缘上册约2mm处做一反眉形切口，对水、晶状体进行充分分离并实施环形撕囊。切口内注入适量粘弹剂。以双管针进行皮质吸收，折叠人工晶体进行植入后关闭角膜切口，患者球结膜下侧常规注入地塞米松以及妥布霉素，完成后进行切口缝合。

1.3评估指标

比较两组患者治疗前后视力水平和眼压的恢复情况;比较两组患者手术后的并发症情况。

1.4统计学方法

研究中涉及数据均利用SPSS17.0分析，均数的±标准差以（）描述，行t检验，采用率则以%描述，行χ2检验，以P<0.05表示组间差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组患者手术前后视力、眼压水平对比

两组患者手术前和手术后眼压对比并无显著差异（P>0.05）;而观察组患者手术后视力水平高于对照组，且组间比较有明显差异（P<0.05）。

2.2两组患者术后并发症对比

观察组患者术后并发症率是5.26%，低于对照组的23.68%，并且两组比较有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

白内障在老年人群体中发病率较高，且该疾病的致盲率高，患病时间长伴随患者年龄不断增长，其临床发病率呈现显著上升趋势，老年白内障患者若不能及时有效治疗，可能对其健康状况以及生活质量水平等形成严重影响[2]。临床治疗中多采取手术方案，近年来随着微创技术的不断发展和优化，在老年人白内障患者治療中取得良好效果，其中超声乳化白内障吸除手术以及小切口下非超声乳化囊外摘除术手术，均是治疗白内障患者的常用术式[3]。然而小切口下白内障囊外摘除术后老年患者容易产生相关不良反应，与之相比超声乳化白内障吸除手术术中操作更为便捷，且患者术后反应程度较轻，有助于促进术后切口尽快愈合，并且能有助于改善患者视力水平，具有安全性高和治疗效果优等特点[4]。通过本次研究结果来看，观察组患者手术后视力水平恢复效果好于对照组，同时术后相关并发症发生率低于对照组。进一步提示，在老年人白内障患者治疗中，采取超声乳化白内障吸除手术治疗效果，好于小切口下非超声乳化囊外摘除术手术。

综上所述，老年人白内障患者治疗中采取超声乳化白内障吸除术，可取得满意效果有助于改善患者视力水平，且术后并发症率较低。

参考文献

[1]?? 周新洪，邓微娜.超声乳化术与小切口囊外摘除术治疗老年白内障患者的效果对比[J].当代医学，2018，24（20）：55-58.

[2]?? 王建新.比较超声乳化白内障吸除术与小切口非超声乳化白内障吸除术治疗白内障的疗效与安全性[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（77）：75+79.

[3]?? 贾凯.小切口非超声乳化囊外摘除术对老年白内障患者眼压及视力恢复的影响[J].临床医学，2017，37（09）：45-46.

[4]?? 刘森.小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术治疗老年白内障患者的临床疗效比较[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（21）：4031-4032.

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