标题 | 延伸护理联合动态血压监测对老年H型高血压的影响 |
范文 | 李小清 【摘? 要】目的:分析延伸护理联合动态血压监测对老年H型高血压的影响。方法:选取2016年1月-2019年1月期间在我院治疗的老年H型高血壓患者120例,按入院时间分为常规组(60例)和研究组(60例)。常规组采用常规护理和随访方案。研究组采用延伸护理联合动态血压监测方案。对比两组血压、血糖、血脂及同型半胱氨酸(HCY)。结果:研究组血压、血糖、血脂及同型半胱氨酸均优于常规组(P<0.05),有临床对比意义。结论:对老年H型高血压患者采用延伸护理联合动态血压监测方案,能有效改善患者血压、血糖等生化指标,使其临床症状得到改善,提高患者生活质量,值得临床推广及应用。 【关键词】延伸护理;动态血压监测;老年;H型高血压;影响 【中图分类号】R573.3????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783(2019)04-0182-02 老年H型高血压是原发性高血压的一种特殊类型[1],伴有高同型半胱氨酸血症,以血HCY水平增高为特点,是动脉粥样硬化与动脉硬化的独立危险因素,可导致外周血管疾病、脑血管疾病、高血压性心脏病、冠状动脉阻塞及脑血栓[2]。由于老年H型高血压在医院得到治疗后,由于对疾病知识缺乏,自身教育水平不等,回家后得不到有效的延续治疗和细致护理,影响预后恢复情况,有研究指出,延伸护理联合动态血压监测可对老年H型高血压预后有积极重要作用,为此,本次对我院收治的120例老年H型高血压患者作进一步研究,收到良好效果,现汇报如下: 1 资料与方法 1.1一般资料 选取老年H型高血压患者120例,并按入院时间分为常规组和研究组,各60例,选取时间为2016年1月-2019年。 其中,常规组男45例,女15例,年龄60~86岁,平均(73.0±2.6)岁;研究组男30例,女30例,年龄61~88岁,平均(74.5±2.7)岁。纳入标准:符合高血压诊断标准;Hcy值高于10μmol/L;年龄在60岁以上。排除标准:继发性高血压;肝肾功能损伤;两级均已签订知情书,两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),可进行临床对比。 1.2方法 常规组采用常规护理和随访。研究组采用延伸护理联合动态血压监测方案:①饮食指导:H型高血压患者必须注意饮食,以低脂低盐为基础,多食含有叶酸及维生素B12食物,指导患者定期复查生化指标,依据HCY值,应用饮食及药物治疗。②采用延伸护理方案:运用网络、电话、随访等形式,定期为患者及家属进行疾病宣教,疾病护理,疾病预防指导,饮食运动等多项延伸护理方案,针对不同患者病情采取个性化护理。③动态血压监护:对患者血压进行分级,分型。根据不同分级,不同昼夜波动规律分型的血压制定细化护理方案。研究组进行一年持续护理及动态监测血压。 1.3 观察指标 对比两组血压、血脂、血糖、血同水平。 1.4 统计学分析 对患者收集的数据采用SPSS19.0统计软件进行处理,计量资料应用()描述,组间经T检验,完成两组间对比,差异在P<0.05时,具有统计学意义。 2 结果 常规组血压、血糖、血脂水平均低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。 3 讨论 临床上,收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱,即可判定为高血压[3]。高血压分为原发性与继发性,原发性高血压,又称高血压病,H型高血压为原发性高血压的一种,它是伴有高同型半胱氨酸血症(HCY)的原发性高血压。健康成人空腹HCY平均水平在5-15umm/L,当HCY≥10umm/L,属于高HCY血症,伴有高HCY的高血压,被称为“H型高血压”[4]。Hcy水平升高是发生脑卒中的高风险因素,发病率是正常人的12倍,而老年发病率更高。对人类生命产生很大威胁。有临床实践表明,通过精密细致的延伸护理,加上对血压的动态监测,可明显改善血压水平、降低HCY、同时使血糖、血指水平也得到改善。 在本次研究中,研究组通过对老年H型高血压患者实施动态血压监测联合延伸护理,通过数据对比分析发现,研究组血压、HCY及各项生化指标均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),这一结果表明,全面细化的延伸护理可有效控制HCY,同时结合动态血压监测,可控制血压,降低血脂,血糖水平,改善症状,控制病情,降低患者风险,减少医疗费用,提高生活质量。 综上所述,H型高血压患者临床中应用延伸护理联合动态血压监测对其预后有积极正向影响,有助疾病得到延续治疗及有效护理,值得临床推广。 参考文献 [1]????? 孙秀琪,车淑华,谷万丹,etal.延伸护理联合动态血压监测对老年H型高血压的影响[J].哈尔滨医药,2018,38(05):73-74. [2]????? 李龙心,孙海清,姚俊秀,etal.老年H型高血压患者血压特点及心脏结构的变化[J].西南军医,2017,19(4):308-311. [3]????? 龙杰.连续护理联合24h动态血压监测对老年原发性高血压病病人睡眠及血压控制的影响[J].全科护理, 2017, 15(19):2365-2368. [4]????? 陶玲,陈芝蔷,魏玲君,etal.老年H型高血压颈动脉内膜中层厚度与动态血压的关系[J].中国继续医学教育,2018, 10(24):72-73. |
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