| 标题 | 踝部扭伤怎么处理呢？ |
| 范文 | 那江 【中图分类号】R473.52????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）09-0029-01 踝关节扭伤疾病在运动中很常见，同时也是人体关节韧带损伤中发病非常高的疾病之一。踝关节属于人体离地最近且负重较大的关节，同时也对人体稳定性和大众正常生活运动有着很重要的作用。踝关节附近的韧带拉伤也是踝关节扭伤的范围内，踝关节扭伤极易产生外部踝关节二次损伤，会导致很多附近韧带受到不同程度上的拉伤。 1 踝关节拉伤症状和预防 踝关节外侧主要是扇形韧带，非常薄弱，踝关节内侧主要是三角形韧带，相比外侧韧带更加稳定，因此，在患者产生足内翻的时候经常会伤及外部韧带，在损伤程度达到相应幅度的时候就称之为高位内翻扭伤。踝关节是小腿和脚部连接的地方，这种连接关节处极易受到损伤和拉伤等，当脚部与地面不平整接触的时候就会对关节施加不正确的力度，会产生不自然的脚踝扭转。这时对脚踝韧带和肌腱会受到不同程度上的损伤，导致患者不能正常行走和运动，使患者日常行动受到相应限制。在踝关节和脚部之间的连接韧带在正常施加压力的过程中不会出现拉伤现象，但是假如施加的压力超过正常压力的时候就会导致其受到拉伤。在脚部朝内倒置的时候就会经常发生，在进行跑步和运动的时候，就极易出现这种现象。在踝关节出现损伤的时候，肌腱也会相应的受到一定的损伤，同时还会伴有一定的炎症。血管中的血液会渗透出来，液体还会渗透带关节周围的一些软组织上。白细胞负责炎症迁移到扭伤区域，导致其血流量急剧上升，踝关节扭伤的典型变化主要包含以下几部分。因为组织中的液体激增导致患处肿胀，一些时候肿胀相对比较严重，可以使用手部按压的方式对肿胀区域施加压力。踝关节扭伤部分会更加敏感，导致关节疼痛难忍，进而会引发心脏悸动，这时患者按压患处会提升疼痛感觉，对脚部进行移动，也会增强疼痛症状，踝关节扭伤患处会因为血液流量增加而导致肿胀发热。 想要预防踝关节扭伤就需要在运动的时候穿着合脚的鞋子，在运动之前进行热身运动，对脚踝进行训练，进一步保证脚踝的舒适和健康。在运动之前，先对运动的场地进行检查，保证运动场地没有漏洞或是障碍物会对运动产生影响。在运动之前可以穿着相对稳定的鞋子，像是高帮篮球鞋或是佩戴相应的踝部支撑，都可以对踝关节进行合理的保护。 2 踝关节扭伤的原因 在进行运动的时候是非常容易受到踝关节扭伤的，运动损伤的原因也有很多，常见的有运动者注意力不集中，准备活动不当、运动量过大、身体状态不佳、违反规则、气候恶劣等等，这些因素都会引起运动过程中的运动失误，进而造成踝关节扭伤。此外运动场地及其设施不完善、运动时的服装和鞋袜不符合体育要求等一些因素也都会成为踝关节损伤的原因。所以大众在进行运动的时候，一定要做好充足的运动热身准备，不要麻痹大意，在感觉身体不适的情况下要立即停止运动，脚踝扭伤要立即处理。 3 踝关节扭伤后处理 在踝关节扭伤之后需要及時用弹性绷带将踝关节进行固定，在伤处外敷冰块，并使用绷带对冰袋进行固定。在冰袋固定几分钟后，可以将绷带拿下，此时踝关节扭伤部位肿胀不会特别明显，也没有很大程度上的肌肉痉挛，因此可以进行比较简单的检查。首先将患者踝关节扭伤之后骨折和踝关节脱臼现象排除，才能更好的对韧带的损伤程度进行了解，在进行检查的过程中需要对疼痛区域进行仔细的观察，检查此部分是否出现了畸形。之后可以对踝关节进行内翻及外翻试验：将踝关节内翻，检查外侧韧带损伤程度在对踝关节进行内翻时，检查踝关节外侧韧带可活动范围是否产生了变化，之后再将踝关节外翻对踝关节内部韧带损伤程度进行检查，还应该进行踝关节抽屉试验，为了更好的对患肢受伤程度进行了解，一只手握住踝关节向前拉另一只手反之，与没有受伤的踝关节进行比较，检查是否活动范围变大。如果踝关节只是轻微扭伤，并无大碍就可以继续进行冰敷，对受伤部位进行压迫性包扎，使患肢抬高，假如踝关节受伤较为严重，就应该及时就医。一些急性的踝关节扭伤患者，假如其踝关节扭伤程度没有对涉及到其他韧带组织，就需要在医生的指导下进行正确的治疗，在踝关节扭伤之后需要注意休息，避免患处血液倒流，使患肢抬高，一段时间之后，大多都可以快速愈合并康复。 在踝关节扭伤早期，会存在一些破裂的血管在流血，此时可用冷敷，使血管收缩凝血，出血点进行有效的控制。在24小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭伤处周围的淤血消散。在扭伤早期，患者患处肿胀和疼痛逐渐加重，这时应停止活动，将患肢抬高。等待病情趋于稳定后，疼痛感减轻的状况下，可以逐渐加大足踝部的活动范围。在正常脚踝扭伤的时候，患者应该在自己扭伤部位进行按揉，让扭伤的部位血液正常循环，可以促进脚踝扭伤部位的好转。在扭伤早期，不需要服药，也不适合外敷活血的药物，避免流血增加，加速患处的肿胀程度。在必要时可以使用点“理通”喷患处，会减轻患者的不适感。在普通情况下，一些比较轻微的踝关节扭伤可以直接进行保守治疗，进行保守治疗的方案大多使用石膏或是支具将踝关节在轻度外翻中立位置进行固定，实施固定时间为三十天左右，在踝关节固定期间尽量降低负重的情况。在拆除石膏或是固定支具之后需要及时的进行患肢的康复训练，降低因为患肢长时间没有活动产生肌肉萎缩的现象。将石膏拆除之后就可以进行相应的负重行走，患者在经过相应康复训练之后就可以开展普通的体育运动。一些比较严重的外部韧带损伤应该进行手术，对受损的韧带进行修复，避免出现因为关节不稳产生的反复扭伤现象。 总之，在踝关节扭伤之后需要及时的就医，遵照医生的医嘱对患处进行冷敷和热敷，准时上药，抬高患肢，还需要足够的休息和睡眠。大众在进行体育活动的过程中，也要引起充分的注意，避免因为注意力不集中或者是热身运动没有做到位而导致踝关节的扭伤。 |
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