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标题 牵引、中药外敷联合推拿按摩治疗交感型颈椎病的临床效果
范文

    孙启涛 李林奇

    

    【摘 要】:目的探究牵引、中药外敷联合推拿按摩治疗交感型颈椎病的临床效果。方法以90例交感型颈椎病作为研究对象,开始时间为2019年2月,结束时间为2020年1月,其中45例患者实施推拿按摩治疗,视为参照组,45例患者添加牵引、中药外敷治疗,视为研究组,对比治疗效果、疼痛程度,使用统计学进行分析。结果对于治疗有效率,研究组明显更高,统计学意义存在(P<0.05)。对于治疗后疼痛评分,研究组明显更优,统计学意义存在(P<0.05)。结论交感型颈椎病患者使用牵引、中药外敷联合推拿按摩治疗,大大提高治疗有效率,缓解疼痛,治疗效果显著。

    【关键词】:牵引;中药外敷;推拿按摩;交感型颈椎病;

    【中图分类号】R274.9【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)07-21--01

    前言

    颈椎病为临床常见脊柱疾病,发病率高,是指颈椎间盘的退行性变与继发性椎间关键的退行性变而引发血管、神经、脊髓损伤等体征与症状的疾病[1]。颈椎病以中老年群体为高发人群,且男性获病率高于女性。临床在诊断颈椎病时常采用推拿按摩治疗,研究指出,配合实施牵引、中药外敷治疗效果更佳。本文将以90例患者为对象进行研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以90例交感型颈椎病作为研究对象,开始时间为2019年2月,结束时间为2020年1月,其中45例患者为参照组,45例患者为研究组。参照组,男、女分别为22例与23例;年龄在51~76岁之间,平均年龄为(62.87±5.68)岁。研究组,男、女分别为23例与22例;年龄在52~75岁之间,平均年龄为(62.85±5.73)岁。将两组患者的临床资料使用统计学软件对比分析,P>0.05。

    1.2 方法

    1.2.1 参照组

    给予参照组推拿按摩治疗:法规则由轻到重,由浅到深,指导患者保持俯卧位体位,上肢与肩部肌肉放松,使用三只推拿对肩膀、颈部进行按揉,时间为5min。选取风府穴到大椎穴,和天柱穴到颈根穴,采用一指禅法治疗,时间为5min;采用弹拨、按揉、滚法作用于背部与颈部,时间为5min;待完全放松颈肩部肌肉以后,指导患者保持端坐位体位,操作者右手在患者的患侧颈部突痛点抵住,左手肘部呈抱球式将患者下颌托住,对颈椎徐徐旋转,角度为35°-45°,在患者得到充分放松以后,旋转上提颈椎,并使用右手拇指采用斜板法同时乏力,可见弹响声,一般情况下,此时的颈椎突更加接近于正常生理解剖位置。最后,对肩背、颈椎采用掌心揉捏法进行捏拿,上肢连续抖搓2次。持续治疗3个月。

    1.2.2 研究组

    研究组添加牵引、中药外敷治疗:

    在参照组治疗同时,实施牵引治疗:指导患者保持正坐位体位,使用P-ZQ型颈椎自动牵引机(生产厂家:江苏省常州市钱璟康复器材有限公司;),根据患者体重设定牵引重量,即6-16kg,间断牵引,20min/次,以患者承受能力为准。中药外敷治疗:使用通痹熏洗汤治疗,药物组成为:三棱、桑枝、草乌、透骨草、川淑、泽泻、海桐皮等,若患者韧带钙化,添加生山楂、五味子,药物放置于纱布中扎紧,使用热水煎煮,热敷于患处,30分钟/次,每天2次。持续治疗3个月。

    1.3 观察指标

    以临床症状、臂丛神经牵拉试验为评估依据,结果包含治愈(试验结果为阴性,症状消失),好转(试验结果为弱阳性或者阴性,临床症状改善),无效(不满足以上条件),治疗有效率=(治愈+好转)/总例数*100%。随后,使用VAS量表对患者治疗前后的疼痛情况进行评估。

    1.4 统计学方法

    本实验涉及数据信息采用SPSS19.0软件分析,计量资料用t检验,用均值标准差表示,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。

    2 结果

    2.1 兩组患者治疗效果对比

    对于治疗有效率,研究组明显更高,统计学意义存在(P<0.05)。如表1所示。

    2.2 两组患者疼痛程度对比

    对于治疗后疼痛评分,研究组明显更优,统计学意义存在(P<0.05)。如表2所示。

    3 讨论

    在脊柱疾病中,颈椎病具有较高的发病率,且伴随不同临床表现,可分为交感神经型、脊髓型、椎动脉型、神经根型,其中交感型颈椎病较为常见[2]。临床在治疗神经根型颈椎病常采用推拿按摩治疗,操作与体表的经络穴位,可使局部肌痉挛缓解,改善血液循环,软组织松解,作用于将关节囊与神经干粘连,发挥活血化瘀、舒筋通络的作用,消退与吸收充血、炎症、水肿,促进局部的血液循环改善,从而松解粘连,促进无菌性炎症吸收与代谢。本次研究中,研究组患者在推拿按摩基础上实施牵引、中药外敷治疗,研究结果可见,对于治疗有效率,研究组明显更高,统计学意义存在(P<0.05)。对于治疗后疼痛评分,研究组明显更优,统计学意义存在(P<0.05)。牵引治疗有助于缓解颈部疼痛,它能够给制动和固定颈部,使颈部的肌肉松弛,促进颈椎正常列线和内外平衡恢复,还纳突出物,促进椎间孔容积增大,局部的创伤反应有效减轻,组织运动机制改变。中药外敷的药方具有疏经通络、活血止痛等功效,药方中川淑是君药,配合川乌、伸筋草等,可舒经活血,有效缓解疼痛症状;桑枝具抗炎镇痛等功效,有助于新陈代谢,接触痹症,治疗效果显著[3]。

    综上所述,交感型颈椎病患者使用牵引、中药外敷联合推拿按摩治疗,大大提高治疗有效率,缓解疼痛,治疗效果显著。

    参考文献

    [1] 田树春.牵引、中药外敷联合推拿按摩治疗交感型颈椎病的临床观察[J].实用临床医药杂志,2015,19(13):37-39.

    [2] 丁汀.牵引、中药外敷配合推拿按摩治疗交感型颈椎病的临床观察[J].检验医学与临床,2017,14(5):723-724.

    [3] 韦福海.牵引、中药外敷配合推拿对交感型颈椎病患者颈椎功能的影响[J].按摩与康复医学,2017,8(7):19-20.

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更新时间:2025/3/14 19:13:16