标题 | 经阴道与经腹部超声联合诊断对妇科急腹症患者临床治疗的指导作用 |
范文 | 李华
【摘 要】 目的:研究分析经阴道与经腹部超声联合诊断对妇科急腹症患者临床治疗的指导作用。方法:在我院于2017年10月~2019年9月收治的妇科急腹症患者中,选取68例作为本次的研究对象。其中34例仅接受经腹部超声检查的患者纳入诊断A组,另外34例接受经阴道超声联合经腹部超声检查的患者纳入诊断B组。对比两组患者的诊断准确率。结果:在各种不同类型的妇科急腹症诊断中,诊断B组的诊断准确率均明显高于诊断A组(P<0.05)。结论:在妇科急腹症诊断中,采用经阴道与经腹部超声联合诊断,能显著提升诊断准确率,该检查方法对妇科急腹症的诊断提供了可靠的依据,值得在临床诊断中进一步推广和应用。 【关键词】 经阴道超声;经腹部超声;联合诊断;妇科急腹症 急腹症,即腹腔、盆腔以及腹膜后的组织和脏器出现了急剧的病变,进而引起的以腹部为主要体征和症状的且伴随全身反应的综合征,是多种病变的统称[1]。异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿等是常见的妇科急腹症。妇科急腹症具有发病急、病情进展快等特点,该疾病患者在临床上主要表现为腹部出现强烈疼痛感[2]。患者若未得到及时、有效的救治,可能对患者生命安全产生威胁,部分子宫病变的患者可能因为延误了最佳治疗时机需要切除子宫,对患者本人和其家庭带去痛苦。因此,尽早确诊对及时采取有效治疗措施以及改善预后具有重要意义。本文将对经阴道与经腹部超声联合诊断对妇科急腹症患者临床治疗的指导作用展开研究分析,现将研究报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 在我院于2017年10月~2019年9月收治的妇科急腹症患者中,选取68例作为本次的研究对象。其中34例仅接受经腹部超声检查的患者纳入诊断A组,另外34例接受经阴道超声联合经腹部超声检查的患者纳入诊断B组。诊断A组:年龄27~46岁,平均年龄(36.32±5.58)岁;异位妊娠8例,急性盆腔炎10例,卵巢囊肿9例,卵巢囊肿蒂扭转2例,不完全流产5例。诊断B组:年龄25~45岁,平均年龄(35.76±5.12)岁;上述各类型妇科急腹症分别有9例、11例、8例、2例、4例。对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),可进一步展开比较。 1.2 方法 所有患者采用相同的超声诊断仪。经腹部彩超:将探头频率设置为3~5MHz,在进行检查前,嘱咐患者喝充足的水,保证其膀胱处于充盈状态,指导患者采取仰卧体位,随后对患者腹部进行纵切位和横切位检查,在检查过程中,观察患者子宫、卵巢等部位,对回声异常的区域进行仔细观察。经阴道彩超:将探头频率设置为5~8MHz,在进行检查前,嘱咐患者将膀胱排空,并使用一次性避孕套将探头套住,其内部及表面均涂上耦合剂后将探头缓慢插入患者阴道内直到宫颈表面或阴道穹窿部开始检查,将探头轻轻旋转、倾斜,多角度检查患者各部位,仔细观察病变部位。所有患者均为同一医生检查。诊断A组进行经腹部超声检查,诊断B组进行经腹部和经阴道超声检查。 1.3 观察指标 统计两组患者经检查后诊断正确的例数,并计算正确率进行比较。 1.4 统计学方法 用SPSS21.0分析,计量资料以(x±s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。 2 结果 结果显示,在各种不同类型的妇科急腹症诊断中,诊断B组的诊断准确率均明显高于诊断A组(P<0.05)。见表1。 3 讨论 急腹症是一种常见的妇产科疾病,采用有效的治疗方式是改善患者病情、减轻患者痛苦的根本途径,而对于治疗效果的检测则需要依靠有效、安全的诊断方式。目前关于急腹症的超声诊断中,分为经阴道检测和经腹部检测两种方式。 在本次研究中,经腹部与经阴道超声联合检查的诊断准确率比仅经腹部超声检查的高,表明联合两种检查方式能有效提升妇科急腹症的诊断准确率。超声检查具有操作简单、检查速度快、无创等优势,因此,超声检查得到了廣大临床医生的高度认可。经腹部超声检查,具有较强的穿透力,并且扫描范围广,可对患者盆腔内的病变情况进行充分检查。但存在一定不足,检查探头频率较低,在外界因素影响下会降低清晰度,比如肥胖患者,对其进行检查时,便无法将其盆腔内部的情况充分显现;检查前需要患者保持膀胱充盈,否则检查将会受到肠内气体影响而不准确,患者对该检查知识并不完全了解,因此容易出现误诊或漏诊[3]。经阴道超声检查不需要让患者保持膀胱充盈,很好地避免了上述因此造成的准确度下降影响,并且经阴道检查能够让检查医师对患者各子宫附件进行直观清楚地观察。但不足是,当患者处于月经期或阴道出血等无法进行经阴道超声检查[4]。因此,两种检查方式各有优势,联合利用两种检查方式时,可起到互相补充的作用,进而提高了诊断准确率。 综上所述,在妇科急腹症诊断中,采用经阴道与经腹部超声联合诊断,能显著提升诊断准确率,该检查方法对妇科急腹症的诊断提供了可靠的依据,值得在临床诊断中进一步推广和应用。 参考文献 [1] 郭孟巧.妇科急腹症经阴道联合腹部超声诊断及鉴别诊断价值分析[J].影像研究与医学应用,2017,1(12):112-113. [2] 龙璨,常哲,周诚.腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值[J].现代医药卫生,2017,33(24):3772-3773. [3] 梁巍.经阴道超声与经腹部超声在妇科急腹症诊断中的价值对比[J].航空航天医学杂志,2019,30(5):557-559. [4] 黄萍,张蔷,樊静,等.联合应用经阴道与经腹部超声对妇科急腹症的诊断价值研究[J].解放军预防医学杂志,2019,37(6):118-119. |
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