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中药制剂临床不良反应分析及药房管理方法分析

范文

冯明霞

【摘? 要】目的：研究中药制剂临床应用中的不良反应及药房管理方法。方法：本文所选实验对象为2018年4月-2019年4月期间我院重要制剂临床运用中发生不良反应的患者98例。分析患者所表现的临床不良反应以及药房管理办法。结果：发生不良反应患者多为老年人和儿童;其中引发不良反应占比较高的是药物静脉注输方式，多表现在神经、皮肤、消化以及呼吸系统疾病。经对症治疗后，未出现死亡。结论：中药制剂临床运用中会发生诸多的不良反应，其与患者的年龄、药物因素以及静脉注输类药物的使用有着密切的联系，因此医院需要加强对中药制剂的管理工作，有效的预防不良反应事件的发生，降低其发生率。

【关键词】中药制剂;不良反应;药房管理

【中图分类号】R595????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）01-0124-02

伴随着医学技术不断的发展，利用生物制药技术生产出中药制剂这类药物制剂，其可以将各中药材的治疗效果充分的发挥，运用中医辨证治疗方式结合西医药物，将中药制剂的药效充分的发挥，实现整体治疗效果的提升。目前随着中药制剂药物在临床中不断的被使用，使得中药制剂药物造成的不良反应被凸显出来，影响着中药制剂在临床上有效的运用，对患者的生活质量产生了负面影响[1]。为了实现中药制剂在临床上广泛的运用，需要加强对中药制剂造成的不良反应进行分析，进而找出治疗措施，降低不良反应带来的不良影响。可以通过药房管理的方式，预防临床不良反应的发生。因此本文分析研究中药制剂临床应用中的不良反应及药房管理方法。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

本文所选实验对象为2018年4月-2019年4月期间我院重要制剂临床运用中发生不良反应的患者98例。男性患者为56例，女性患者为42例，最小年龄为7岁，最大年龄为78岁，所有的患者均知情，并签订知情同意书。

1.2方法

分析患者所表现的临床不良反应，找出造成不良反应的原因，有针对性的治疗措施以及总结药房管理办法。

1.3统计学分析

将本文所收集的数据均纳入到SPSS21.0统计学软件中进行数据相应的处理，并且结果为P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

发生不良反应患者多为老年人和儿童;其中引发不良反应占比较高的是药物静脉注输方式，多表现在神经、皮肤、消化以及呼吸系统疾病。经对症治疗后，未出现死亡。

3 讨论

3.1中药制剂临床不良反应因素分析

患者在采用中药制剂治疗后，会因为外界各种因素的影响，促使患者出现部分的不良反应事件，严重的影响着患者生活质量。本文主要认为造成患者出现不良反应的主要因素如下：

（1）患者年龄因素

由上述实验结果可以知道，中药制剂在临床应用中主要使得老年人和幼儿产生了不良反应，占比就比较严重。患者年龄的不同，其对于药物的敏感程度以及耐受程度都有所不同，如果用药方式不被明确，生理反应不明显等症状，促使患者出现用药过量的不良反应[2]。

（2）中药制剂中药物毒理反应较大

要根据患者的实际病情进行药物的选择，以及药物剂量的确定。如果药物使用过量，则会使得患者出现较大的不良反应，影响患者生活质量。另外，应将患者病情情况掌握、患者禁忌症信息掌握，如果不能及时明确给予患者使用中药制剂则会诱发不良反应。

（3）静脉注输类药物的应用

中药制剂由于储存不当，则会影响到药剂的质量，在临床使用上，可以引发患者的不良反应。而且受到配伍禁忌和不良反应不明的影响，患者会因为药物性质的改变，诱发不良反应。

3.2中药制剂的管理办法，有效预防不良反应发生

3.2.1建立患者用药信息档案

患者因为自身因素，对于药物制剂的敏感程度和耐受程度都不一样，因此在对患者使用中药制剂时，需要对患者的就诊时所用药物信息、病情信息、过敏药物史等基本信息资料进行有效的记录。随后医师依据于患者用药信息档案内容对患者进行中药制剂的开具，并且向患者详细阐述中药制剂的用法与用量，从而提升药物使用的安全性。在选取静脉注输中药制剂时，需要运用中医辨证分型对患者病情进行诊断，根据患者病情选择合适的药物，可以有效的降低患者发生不良反应的概率[3]。

3.2.2确保药物质量安全

利用生物制药技术所生产的中药制剂药物，其具有较高的生物活性，增加了对储存环境的要求。因此，在药房管理方面，要根据各类型中药制剂储存要求进行药物的保存。即调整储存环境的温湿度、遮光度，有效的保证中药制剂的质量。避免中药制剂出现药物性质改变的现象，有效降低患者发生不良反应的概率。另外，还要加强中药制剂入院前的审核工作，确保药物来源合法，药物质量达标，进而确保药物质量的安全性。在药物的使用过程中，需要对患者进行用药指导工作，其主要内容为指导患者明确药物服用时间、药物剂量、中药煎煮方式等内容，提升用药的安全性，进一步降低不良反应发生率。

3.2.3药物配伍禁忌及不良反应观测

患者在临床治疗中采用中药制剂的静脉注输药剂时，需要详读药剂的说明书，明确药物配伍禁忌，并且根据患者的实际病情以及临床表现症状，科学合理的选择静脉注输药剂。从而有效的避免各类药物禁忌反应的出现，进一步降低了不良反应发生的概率。在临床中，针对未明确不良反应的静脉注输药剂使用中，需要密切关注在30min-60min內患者病情的变化情况，如果患者出现不良反应现象，需立即停药，同时采取具有针对性的治疗措施，缓解药物造成的不良反应，确保患者生命安全。

综上所述，中药制剂临床运用中会发生诸多的不良反应，其与患者的年龄、药物因素以及静脉注输类药物的使用有着密切的联系，因此医院需要加强对中药制剂的管理工作，有效的预防不良反应事件的发生，降低其发生率。

参考文献

[1]????? 莫望春，汪锦飘.中药制剂临床不良反应的分析及相关药物管理方法的改进[J].中医药导报，2018，24（13）：62-65.

[2]????? 戚发恒.中药制剂临床不良反应分析及药房管理[J].临床合理用药杂志，2018，11（05）：98-99.

[3]????? 毛春红.中药制剂临床不良反应分析及药房管理方法探讨[J].内蒙古中医药，2017，36（14）： 100.

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