| 标题 | 医学检验质量控制中的问题与对策研究 |
| 范文 | 李丙扬 【摘 要】医学检验是确诊疾病、检测用药不良反应以及观察治疗效果的主要方式，并且医生可以根据检验结果来甄别及判断患者的病情，确诊后采取与之相对应的方法进行治疗。伴随着科技水平的不断提高，医学检验多使用的设备和技术也随之越来越先进，有很多之前不能做到以及没有的项目都可以及进行检验。然而在医学检验中质量控制方面的问题也逐渐彰显出来，进而在一定程度上降低了结果的准确性。 【关键词】医学检验;质量控制;标本 【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--02 1 医学检验质量控制中存在的问题 1.1 缺乏控制意识 由于控制意识薄弱，在医学检验过程中往往忽视了医学检验的质量，进而形成诸多的安全隐患，缺乏控制意识主要表现在两个方面，第一，控制管理存在不足，不同的检验部门所制定的质量控制制度也不尽相同，然而检验部门之间的质量控制制度大同小异，一般都是借鉴的其他医院或者直接利用网络查询，与医学上的具体情况相背离，因此对于检验质量的控制存在很多不合理的地方，造成质量控制力度较低。第二，绝大多数的检验人员未建立完善的控制意识，医学检验人员是检验质量控制的关键，对于质量的控制成效有着非常重要的影响，检验结果的准确性也都依赖于检验人员。但是就当前的情况来看，在检验过程中，检测人员并不认真，对检验质量控制的重视程度不高，进而在检验过程中办事态度不积极。敷衍了事，未意识到质量控制的重要性，进而对家检验控制的成效产生巨大的影响。 1.2 患者就诊前准备不充足 在进行医学检验时，为了促使患者积极配合检验人员的工作，对任何检验都有着严格的要求。不仅仅检验前剧烈运动、饮食以及服用药物会对检验结果产生影响，同时患者的性别、年龄以及国际等也会在某种程度上对检验结果造成影响。是以，在患者安静的状态下采集标本，倘若患者在检验之前剧烈运动，或者不符合检验检验要求都不可采集标本。例如在粪便化学检验之间三天内不可进食富含氧化酶的食物;血常规检验之前禁止食用食物和水等，因此在检验之间都需要医生告示患者检验的注意事项，在检验之前进行询问，确定患者符合检验要求，同时根据检验的流程指导患者如何配合检测人员的工作，避免拖延检验的状况发生。 1.3 所采集的标本不合格 与采集标本的要求不符合也会对检验质量造成一定的影响。标本质量是医学检验的前提条件，倘若在采集过程中受到诸多因素的影响或者操作不规范操作、采集体位不合理等都会影响标本的适量。例如，有些检测人员在静脉采血时为了增加血流而按压采血部位或者采血后直接输入到试管当中，还有些检测人员不能合理掌控压脉带的使用时间，倘若捆扎时间过长就会才血管内产生大量的淤血，继而导致血液标本发生溶血现象。同时有些检验人员在标本采集完成之后未进行检查核对。另外，在患者采集尿液时容器是否干燥清洁，以及收集的标本是否新鲜、是否混有杂质例如分泌物、精液、毛发等，在检验之前工作人员都应该进行细致检查，并且这些都是影响检验质量的关键。 2 医学检验质量控制问题解决对策 2.1 树立正确的医学检验质量控制意识 树立正确的检验控制意识，在一定程度上可以有效控制检验的质量，因此在平时检验工作中应该加大质量控制力度，最重要的就是从观念上意识到医学检验质量控制的价值和影响程度。第一，创建完善的医学检验管理制度。通过创建完善的检验管理制度，确保检验流程更加规范化和标准化，同时明确检验人员所担负的责任，定期进行监督，同时还应该制定健全的奖惩制度，针对工作中表现良好的员工予以一定的奖励，提高员工的工作热情，另外创建危急值报告制度，倘若化验救过中存在较重的异常数据，及时上报给上级领导，并且究其原因，避免措施最佳治疗时间。 第二，增强检验人员的质量控制意识，以检验人员为出发点，只有增强其质量控制意识，提高对质量控制的重视程度，明确检测人员的职责，不断监督自己在检驗过程中检测方式、操作等各个方面是否符合相关要求，从源头上控制检验质量。另外还应该加大对检验人员的培训力度，确保培训内容具备较强的针对性，对检验相关知识以及专业技术进行重点培训，延伸员工知识面的同时提高专业技能。 2.2 严格采集检验标本 由于人体内的化学物质在不同的时间内会产生不同的变化，进而导致检验结果存在差异，因此在标本采集过程中应该选择适当的采样时间，尽可能的规避某些因素对采集标本产生的影响。第一，在采集血液标本是，应该指导患者的采血姿势，确保患者保持正确的采血坐位，同时在静脉采血时应该合理控制止血带的使用时间，在成功穿刺之后立即松开止血带，通常情况下，止血带的使用时间不能超过一分钟，并且将采集的血液沿着试管壁换换注入，在血液标本中添加适当的抗凝剂，阻止血液凝固。第二，在采集尿液标本的时候，检验人员应该为患者讲述正确的留尿方式，确保尿液容易干燥清洁，避免和其他物质混合，并且合理控制标本的放置时间，避免因为放置时间过长而影响标本的新鲜程度。 2.3 强化检验人员质量控制考核 质量控制考核是不容小觑的，不但可以对检验人员进行有成效的监督，确保医学检验工作的效率，更重要的是将考查核定的结果和薪资水平衔接起来，提高检测人员对质量控制的重视程度，全身心的投入到工作当中。另外还应该对检察人员的专业技术水平进行监督和评价只有这样才能根本上提高检验质量控制师评，减少不良因素对检验结果的影响。 结束语 医学检验的质量控制在临床治疗中有着非常重要的影响，是以，在今后的工作过程中检验人员应该树立正确的质量控制意识，提高检验质量控制的重视度，同时严格采集患者标准以及强化检验人员的质量控制考核，尽可能的减少不良因素对检验结果的影响，从根源上对检验质量进行有效控制，提高检验结果准确度的同时，还能提高患者的治疗效率。 参考文献： 田新村，吴文哲，刘敏.临床医学检验中质量控制提高因素及相应对策[J].中国卫生产业，2019，16（06）：8-10. 黄献雨，陈娣，刘燕，贾玮.医学检验质量控制中出现的问题及解决方法[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（35）：19. 刘秀萍.加强临床医学检验重要环节质量控制的管理措施与成效分析[J].中国卫生产业，2018，15（27）：59-60. 孙革新，杨光，李晶.浅谈医学检验质量控制中出现的问题及对策[J].科技经济导刊，2018，26（18）：81. 刘延磊.论临床医学检验在临床中的重要性及质量控制的若干问题[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（19）：99. |
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