MRI检查与CT检查在早期腔隙性脑梗死患者诊断中的价值比较
罗亮
【摘要】目的 比较MRI检查与CT检查在早期腔隙性脑梗死患者诊断中的价值。方法 共选择63例早期腔隙性脑梗死患者，按检查方式的不同分为观察组32例及对照组31例，对照组实施CT检查，观察组实施MRI检查。结果 观察组诊断准确率为93.75%，对照组为诊断准确率为61.29%，观察组明显优于对照组（P<0.05）。观察组病灶检出数、检出病灶大小与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 针对早期腔隙性脑梗死患者，采用MRI检查，其诊断率更高，检查出更多的病灶并显示病灶大小，故值得优先选择应用。
【关键词】早期腔隙性脑梗死;MRI检查;CT检查;诊断价值
【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.33..01
腔隙性脑梗死是常见的脑血管疾病，特点是发生率高、病情变化快、死亡率高[1]，有报道显示腔隙性脑梗死占所有脑梗死疾患的20%～30%，如不能给予及时治疗，常可威胁患者的生命安全。针对腔隙性脑梗死患者，如能在疾病的早期，即给予相应的检查，尽早诊断，对于及时治疗、提高治愈率、改善预后具有积极的意义[2]。本研究即观察、比较了MRI检查和CT检查在早期腔隙性脑梗死患者诊断中的价值，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1? 一般资料
选择2018年1月～2019年1月吉林省东丰县医院收治的早期腔隙性脑梗死患者共63例做为研究对象，按检查方式的不同分为MRI检查组（观察组）32例及CT检查组（对照组）31例，观察组男18例，女14例，年龄44岁～72岁，平均（59.82±4.63）岁;对照组男16例，女15例，年龄45岁～73岁，平均（59.48±4.81）岁。两组患者性别、年龄比较，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2? 检查方法
1.2.1? 对照组
本组均采用相同的CT机进行颅脑CT检查，嘱患者取仰卧位，设置好各个参数，电压120 kV、电流380 mA、层距10 mm、层厚10 mm等，先进行常规的轴位扫描，然后再以听眦线为基线进行于颅底至颅顶逐层扫描，寻找疑似病灶。
1.2.2? 观察组
本组均采用相同的磁共振扫描仪进行颅脑MRI检查，嘱患者取仰卧位，设置好各个参数，包括扫描层距1 mm、层厚5 mm等，先进行常规的轴位扫描，注意寻找病灶，发现病灶后适当调整参数，在进行平扫、矢状位及冠状位放大序列扫描。
本研究中的阅片由2名医生负责，均具有高级职称及丰富的阅片经验，确保诊断的准确性。
1.3? 统计学方法
选择SPSS 17.0统计软件，采用率（%）及（x±s），采用t检验及x2检验，P<0.05认为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1? 两组患者的诊断符合率比较
观察组32例患者中，阳性30例，阴性2例，诊断准确率为93.75%;对照组31例患者中，阳性19例，阴性12例，诊断准确率为61.29%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），观察组明显优于对照组。
2.2? 两组患者的病灶检出数比较
观察组32例患者中，检出病灶数为78个，对照组31例患者中，检出病灶數为33个。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3? 两组患者检出病灶大小比较
观察组78个病灶中，<5 mm者35个（44.87%），≥5 mm者43个（55.13%）;对照组33个病灶中，<5 mm者7个（21.21%），≥5 mm者26个（78.79%）。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
早期腔隙性脑梗死患者的症状并不典型，或无明显反应，而有患者仅可见头晕、麻木等症，易被忽视，但由于本病进展快，故而易于耽误最佳治疗时机而引起不良后果，因此需要及时检查、及时诊断[3]。CT检查、MRI检查等诊断脑血管疾病的重要方法，可显示出病变位置、病灶个数及大小等，在临床中的应用也较广。但如何选择二者，进行优先检查还存在一定的争议。本次研究结果表明，在诊断符合率方面比较，MRI检查明显优于CT检查，差异有统计学意义（P<0.05）;而在病灶检出数、检出病灶大小方面比较，差异亦有统计学意义，MRI检查均明显优于CT检查，这与相关报道结果一致。提示MRI不仅有着更高的检出率，更可清晰的显示病灶，估值得优先选择应用。
参考文献
[1] 闫如甫.探讨早期腔隙性脑梗死行CT和MRI检查的临床诊断价值[J].影像研究与医学应用，2019，3（9）：141.
[2] 丁娟娟，汪? ?涛.早期腔隙性脑梗死CT和磁共振检查的应用对比[J].影像研究与医学应用，2019，3（4）：77-78.
[3] 郭富强.早期腔隙性脑梗死行CT和MRI检查的价值分析[J].中国医药指南，2018，16（33）：14-15.
[4] 桑国朝，张? ?林.腔隙性脑梗死早期CT和MRI检查的影像学表现及诊断价值比较[J].黑龙江医药，2019，32（1）：184-186.
本文编辑：李 豆
