针刺血海促进小腿皮肤溃疡愈合75例

任宝书等
我科自1990~1999年对75例小腿慢性皮肤溃疡患者采用针刺血海穴以促进溃疡愈合进行疗效观察,收到满意效果。
1临床资料
对收治的150例患者184个溃疡面,随机分成治疗组和对照组。治疗组75例96个溃疡面,男41例,女34例;年龄16~81岁,平均36岁;病程12~120天,平均26天。外伤性溃疡28例,烫伤溃疡26例,静脉曲张性溃疡12例,红斑狼疮性溃疡1例,糖尿病溃疡6例,脉管炎溃疡2例。左小腿42个,右小腿54个。溃疡面积2~4.cm222个,4~6.cm236个,6~8.cm218个,8~10.cm211个,10.cm2以上9个。对照组75例88个溃疡面,男44例,女31例;年龄15~76岁,平均23岁;病程10~96天,平均24天。外伤性溃疡31例,烫伤性溃疡24例,静脉曲张性溃疡13例,糖尿病性溃疡5例,脉管炎性溃疡2例。左小腿48例,右小腿40例。溃疡面积2~4.cm220个,4~6.cm234个,6~8.cm215个,8~10.cm212个,10.cm2以上7个。两组从性别、年龄、病因、病程、发病部位及溃疡面积等方面均衡性检验差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。
2治疗方法
对照组常规创面消毒,用我院生产的黄蜜膏(白芨10.g研粉,雷凡奴尔0.5.g加入蜂蜜250.ml中,加热煮沸,降温装瓶),以无菌纱布渗泡外敷创面,每日换药。治疗组在对照组治疗基础上,加以血海穴针刺。患者取仰卧位或坐位,以2寸毫针直刺患侧血海穴,进针1~1.5寸,待得气后留针20分钟,每日或隔日1次。
3疗效观察
以创面全部新生皮岛覆盖,表面干燥,无渗出及张力水泡等为痊愈。治疗组10天以内治愈46个溃疡面,10~15天治愈27个溃疡面,16~20天治愈18个溃疡面,21~27天治愈5个溃疡面。对照组10天以内治愈18个溃疡面,10~15天治愈23个溃疡面,15~20天治愈13个溃疡面,20~30天治愈24个溃疡面,30天以上治愈10个溃疡面。两组病例均未经植皮而愈,两组在治愈时间上差异有非常显著意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。
4体会
血海为足太阴脾经之要穴,具有调和气血、清热祛风之功。同侧针刺,使患肢经气疏通,气血运行,肌肤濡养,从而促进了慢性溃疡的愈合,提高了临床疗效。
(收稿日期:1999玻保勃玻保罚成平发稿)
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