| 标题 | 医院高层病房楼消防安全管理的对策与措施 |
| 范文 | 刘杰男 摘要：医院高层病房楼人员密集，功能复杂，设备众多。文章结合医院工作实际，分析了影响高层病房楼消防安全的一些主要因素及存在问题，有针对性地提出了相应的对策与措施，对于加强医院消防安全管理、杜绝各类隐患的发生提供了一套可行性预案。 关键词：高层病房楼 消防安全管理 对策 措施 中图分类号：TU246 文献标识码：A 随着我国经济的高速发展以及人们生活水平的不断提高，民众对医疗服务的需求不断加大，而由于病员数量不断增多以及城市规划用地紧张等各种问题导致各大医院新建病房楼有着向高层化发展的新趋势。由于医院前来就诊的患者一般都行动不便，加上各自的陪护人员、探望的亲朋好友、医护人员等各类人员众多，一旦发生火灾很容易造成人员重大伤亡和巨大的经济损失：2003年11月8日，发生在江苏省淮安市某医院的火灾事故造成前来医院就诊的7名患者死亡。2005年12月15日，吉林省辽源市某医院发生火灾事故，造成182名患者受伤等等，因此医院病房楼的消防安全管理和应急救灾任务十分艰巨。本文对医院高层病房楼的消防安全管理进行了一定的探索研究，并就医院高层病房楼消防安全问题进行了分析，具体分述如下。 1.影响高层病房楼消防安全的主要因素及存在问题 1.1 建筑结构特殊 一是高层病房的容积率大，人员密集。由于医疗病房竖向交通容量有限，且外部开放空间面积小，楼层面积大，通道多，大部分病区实行开放式管理，病员集中的科室还有大量加床，患者加上医务、陪护人员等各类人群复杂，人数密集。因为病房楼内一般设计使用中央空调，从而导致空间相对密闭，烟气不易排出，一旦发生火灾，扑救和疏散逃生都非常困难。二是高层病房楼功能复杂，设备众多，由此导致用电负荷大、配电线路多、可燃物多，大楼内楼梯间、电梯间、管道井、风道、电缆井等竖向井道多，外墙立面大都采用玻璃幕墙全封闭安装，如果防火分隔设计不好，一旦發生火灾就会形成烟囱效应，使火势迅速蔓延，大楼越高，风速越大；风速越大，火势的蔓延速度也越快；烟气蔓延最快速度可达6～8米/秒，对人员疏散造成极大威胁。 1.2 消防意识薄弱 笔者在工作中发现大部分患者和其家属、陪护人员的思想意识中极度缺乏消防安全概念：乱扔烟头，微波炉使用不当，私自使用外带大功率电器设备等等，而部分医务人员自身消防意识也是非常淡薄，极度缺乏火灾中的自防自救能力。部分科室为了经济效益、防盗需求或者自己部门的管理方便，擅自占用堵塞消防通道、安全出口门上锁，甚至随意改动建筑布局和使用功能，在配电间、风机房等火灾易发部位堆放杂物，对疏散指示灯、火灾报警按钮、喷淋头等设施不注意保护，损坏后也不及时报修，留下了安全隐患；后勤相关部门在大楼内部维修设备时违章焊接，随便动火动电，也极易发生重大火灾事故。 1.3轻视消防技能 医院高层病房大楼按照消防规范都安装有火灾自动报警设备，并且设置了消防控制中心，相当一部分医护人员想当然地认为有了现代化的消防设施做保障，不怕大楼发生火灾。因此对医院消防职能管理部门的消防知识宣传以及消防技能培训就没有积极参与的态度，也非常轻视日常消防管理。而事实上，高层病房大楼一旦发生火灾，仅仅依靠消防控制中心的几名值班人员来对火灾进行应急处理和救援是远远不够的。很大程度上是要依靠火灾中被困人员的自救来脱险。 1.4系统易发故障 由于设计、施工的先天不足和后期维保工作的不及时、不到位，使得高层病房大楼局部发生火灾时不能让消防控制中心及时得到报警反馈信号或系统发生误报、远程控制失灵，从而贻误救灾的宝贵时机，造成不必要的损失。 2.高层病房楼消防安全管理对策与措施 2.1强化基础建设，从源头抓起 建、用、管三块脱节是高层病房楼消防隐患的源头。医院消防管理部门尽可能从项目一开始就参与到高层病房楼的方案设计和图纸会审中去，对照《建筑设计防火规范》（GB50016-2014）中的要求，从大楼总体布局、 疏散楼梯间和防火分区的划分、安全疏散通道设计、消防用水设计、室内装修材料和耐火等级、自动报警和灭火系统的品牌选择等方面来进行审核，严把消防设计关。在大楼的初步设计阶段，需要消防安全管理部门参与其中，给设计方提出许多合理化的消防设计建议，使得后续的大楼消防安全管理工作已经具备初步保障，在后期的装修施工阶段，保卫部门和施工单位、使用科室也进行深入有效的沟通，使得大楼内部装修既符合消防法规，又满足科室的功能需求。 2.2强化硬件建设，从设备抓起 在高层病房楼消防安全管理的硬件保障中最重要的就是要安装有一套安全稳定、智能联动、反馈灵敏、操作简易的火灾自动报警和灭火系统。整个高层病房楼的自动消防系统包括火灾自动报警系统、自动喷淋系统、消火栓系统、气体灭火系统、防排烟系统等，而整个系统中最为重要的就是防排烟系统。大量火灾案例表明在火灾中造成人员伤亡的最主要因素就是火灾产生的有毒烟气，因此快速排除有毒烟气是减少火灾中人员伤亡的关键。结合自身工作经验来讲，对于已经通过了竣工验收或即将投入使用的新建高层病房楼，我们消防安全保卫部门依然要根据现行规范对其防排烟系统来进行严格的二次验收。 2.3强化机制建设，从管理抓起 建立严格的消防安全管理制度，打造一个高效、专业的医院消防安全管理团队，发挥“人”在预防火灾工作中的主动性。 2.3.1完善科学的管理制度 要建立消防安全管理早期介入制度，一幢高层病房楼建成后，各类设备长期使用会出现各种问题，因此，对火灾自动报警和喷淋系统、防排烟系统、防火卷帘、消火栓的日常维护需要专人负责，专人管理，按要求进行周、月、年定期检查、定期检测，并建立档案记录检查情况，形成制度；维修施工作业中需动用明火的，必须严格执行动用明火审批制度、作业人员需持证上岗，同时消防管理组派专人现场监督，确保动火安全。安全管理设责任人、分区责任人，并在制度层面建立、健全由分管院长—安保处长—消防组长—值班消防员组成的四级消防安全管理网络，把责任真正落实到人头上，能够尽早发现并消除各种火灾隐患。 2.3.2 建立有效的奖罚机制 任何好的管理方法，总会有一定的周期性，任何制约机制时间长了人都会麻痹大意。在消防安全管理实践中，我们应当采取一些操作性强的奖励和惩罚措施，充分调动整个团队的工作积极性，做的到位做的好的部门人员进行奖励，反之进行处罚，以便更好的达到我们的管理预期。日常巡检外加大对高层病房大楼内各个部门的督查力度，对发现的各种安全隐患及时协调相关部门进行整改，同时做好相关的影像资料的取证收集并做好检查记录。 2.3.3 形成良好的维护机制 做好专职消防人员培训工作并签约一家专业尽职、信誉良好的消防维保公司来对大楼消防设施进行专业维护。任何先进的消防设施、设备都是由人来操作的，按照《中华人民共和国消防法》的规定，消防控制室的操作人员一要固定，同时要经过消防专业培训，并取得合格证后才能上岗；上岗人员和维保公司员工要具备正确熟练地掌握消防设施设备的性能、使用方法、一般故障的排除等专业技能，并坚持做好日常维护保养，及时发现、排除影响设施设备运行的不安全因素。 2.4 强化宣传培训，从人员抓起 在大楼内部建立一个应急能力强、装备齐全的微型消防培训站，增加消防安全管理专项资金的投入，加强消防知识的培训和宣传，提高高层病房楼内医务人员应急防灭火能力。要依靠单位志愿消防人员和消防监控中心专业值班人员建立高层病房楼微型消防站，站长由单位消防组组长兼任，并配备必要的消防器材包和其它应急救援器材。对于高层病房楼来说，发生火灾后强化自救措施才是保障人身安全的最重要手段，任何好的设施都是只能处理现场火灾，对救援困在火场的人员却是力不从心，因此，在日常工作中，需要特别注重这方面的实践：由微型消防站的消防人员在日常工作中利用各种媒介不断地为医护人员灌输“安全第一”的思想，牢固树立“预防为主、防消结合”的消防安全意识，逐步增强他们自救逃生的能力，定期组织各个科室的医务人员参加消防知识讲座、消防演练、进行消防知识的宣传等等，让每个医务人员都能熟知消防常识，熟练使用身边的消防设备，提高扑救初起火灾的业务技能，与公安机关的消防机构积极沟通交流，从更专业的角度加强对医院消防安全管理的监督指导工作。 3.结束语 医院高层病房楼的消防安全管理工作是一项任重道远的工作，特别是医院的各级领导必须高度重视消防安全。单位应当落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，明确各级、各岗位的消防安全责任人。作为医院消防安全管理工作者，要将消防安全管理工作作为一项重要日常工作，要做到隐患自查，责任自负，不仅要在大楼设计之初消除火灾隐患，更要在思想上提高预防火灾的主观意识。高层医院建筑内的火灾自动报警灭火系统仅仅是从硬件上保证了消防安全，而严格的日常管理才是从软件上或者说是从根本上保证了消防安全，只有将建筑自身完备的消防报警灭火设施和完善的消防管理制度、切实可行的火灾应急预案相结合，才能最大限度的遏制和杜绝重大恶性火灾事故的发生。 参考文献： [1] 李风.建筑安全与防灾减灾[M].北京：中国建筑工业出版社，2012. [2] 郑端文.消防安全管理[M].北京：化学工业出版社，2009. [3] 黄洁夫，薛晓林，陈建平，高解春.中国医院协会医院管理指南[M].北京：人民卫生出版社，2016. [4] 李达，曾文.医院消防安全管理工作浅析[J].现代医院（管理篇），2016，11（16）：1682- 1684. [5] 王黎，吕政飞，罗乐.大中型医院后勤维保工作消防安全现状及对策[J].山西建筑，2016，10（29）：239. [6] 陳覃.现代化综合性医院消防安全管理分析[J].江苏医药，2016，6（12）：1415- 1417. |
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