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针灸配合补阳还五汤治疗脑梗死后遗症的效果观察

范文

金有莲

【关键词】补阳还五汤;针灸;脑梗死后遗症

脑梗死又称中风，是一种神经系统疾病，多发于中老年人。该病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变进而产生临床上对应的神经功能减弱或缺失表现。脑梗死后严重危害着人们的生命健康安全，会使得患者的神经功能受到损害，产生不同程度的后遗症，进而影响患者的生活质量。据数据调查显示，脑梗死的发病率高达11万人，致死率与致残率也是非常的高，若不及时治疗，不仅会为患者及患者的家庭带来沉重负担，也会造成国家与社会严重的经济损失与人才损失。基于此，本文就针灸联合补阳还五汤治疗脑梗死后遗症的效果进行阐述，现汇报如下。1资料与方法

1.1一般资料

选取2018-2019年我院收治的脑梗死后遗症患者共计90例，将其随机分为观察组与对照组，各45例。其中观察组：男性患者29例，女性患者16例;年龄均在48～70岁，平均年龄（58.27±12.01）岁;病程5个月～6年，平均病程（3.44±2.1）年;对照组：男性患者21例，女性患者24例，年龄均在45～75岁，平均年龄（60.24±9.87）岁;病程6个月～7年，平均病程（3.42±2.63）年。两组患者的一般资料具有研究、分析、对比性。

1.2方法

对照组：给予患者常规的综合疗法，比如脑活素、肠溶阿司匹林片等。

观察组：在对照组的基础上采用针灸与补阳还五汤相结合的方式进行治疗。针灸取患者以阳明经穴为主，并适当附以风府、列缺、八风等穴位，若患者有失语的现象也可加以廉泉、通里穴等，若有面瘫者加以下关、颊车穴等，采用常规针刺法，每日一次，每次留针0.5h，持续6周左右。同时服用补阳还五汤，药方为：地龙15 g、红花10 g、远志15 g、当归15 g、半夏15 g、川芎12 g、赤芍15 g、桑寄生15 g、牛膝15 g、雞血藤15 g、葛根15 g、黄芪60 g。可根据患者的自身情况可适当的加减药量与药品，并水煎服，每日三次，一日一剂。

1.3观察指标

针对治疗后的患者进行治疗效果的评定，本次评定标准依照第四次脑血管学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》与《临床治疗评定标准》进行效果的判定，并将其分为基本痊愈、显效、有效、无效。

1.4统计学分析

数据统计以SPSS22.0软件进行分析，计数资料以%表示，X2作为数据检验标准;计量资料以（x±s）表示，t值作为数据检验标准;若数据结果显示P值是小于0.05的，那么差异是有统计学意义的。2结果

2.1两组患者的临床治疗效果比较

本次研究结果显示，观察组患者的总有效率较对照组相比有明显的提高（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较

两组患者治疗前的神经功能评分（P?0.05），两组患者治疗后的神经功能评分，对照组明显高于观察组（P<0.05）。见表2。

3讨论

近年来，我国人口老龄化不断加剧，脑梗死的发病率也在逐年的上升，在中医中脑梗死属于中风病范畴，又称缺血性卒中，这种疾病主要是由于血管壁本身病变或者是外界原因导致的血液成分改变而形成的局部脑组织区域血液供应障碍，进而使得脑组织缺血缺氧性病变坏死引起的。若不及时治疗，会留下严重的后遗症，如肢体功能障碍、偏瘫、面瘫、失语症等，不仅会严重损害患者的生命健康安全，同时也会影响患者的生活质量。中医认为本病后遗症是因为气虚血瘀所致。针对此种病症中医采用针灸配合补阳还五汤进行治疗，以益气养阴、活血化瘀为主。方中重用生黄芪取其大补脾胃之元气，使气旺以促血行，祛瘀而不伤正，并助诸药之力为君药;配以归尾活血有祛瘀而不伤血之妙，是为臣药;川芎、赤芍、桃仁、红花助归尾活血化瘀;地龙通经活络，均为佐使药;诸药合用，使气旺血行，不仅能够起到扩张血管、保护血管细胞、抗炎抑制血栓的作用，还可以起到益气补血，活血化瘀通络的效果，补阳还五汤加以针灸可以最大程度的通经活络，改善患者血瘀阻滞的情况。

本次研究中，观察组应用补阳还五汤加以针灸进行治疗，其治疗效果明显优于应用常规治疗的对照组，总有效率高达97.78%，可见其治疗效果是具有安全性、显著性的。除此之外，将观察组与对照组治疗前后的神经功能缺损评分进行比较，观察组治疗后的评分明显低于对照组。本实验也再次证明了对脑梗死后遗症患者实施针灸配合补阳还五汤可以有效缓解患者的症状，值得临床中广泛运用。

【参考文献】

[1]张安邦，姜喜凤，侯惠斌，等.针灸配合补阳还五汤治疗脑梗死后遗症的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（79）：183-183，185

[2]谢柱明，关锦峰.分析补阳还五汤配合针灸对脑梗死后遗症的治疗效果[J].中国医药指南，2019，17（21）：165

[3] 盛广勇，宋灵芝 . 补阳还五汤与针灸配合治疗 30 例脑梗死后遗症临床研究 [J]，亚太传统医药，2014，10（11）：93-94.

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